封面新聞記者 劉虎
8月11日,一台“足趾搬家再造手指”手術,在遂甯市中心醫院成功完成。經過近13個小時的努力,醫院專家成功将患者右足的第2、第3趾“移花接木”,移植到了左手缺損處,該手術在遂甯尚屬首次。目前,患者移植的“手指”,已可進行簡單的屈伸活動。
今年7月31日,25歲的小方在工作中受傷,左手除大拇指外,其餘四指均被機器損傷,導緻第2、3、4、5四個手指缺失。
受傷後,小方左手的抓、握、捏等基本動作都無法完成,對生活影響非常大。如果通過手術能将功能相對不那麼重要的足趾移植到手上,可恢複其手部的外觀與功能,恢複相對完整地工作、生活能力。
足趾“搬家”到手上,在國内不算罕見,但在遂甯,這樣的手術尚屬首次。要完成這個手術,在硬件上,需具備顯微鏡,顯微器械,顯微縫合線等專業醫療器材,動辄10多個小時的手術,對醫生的要求也很高。
遂甯市中心醫院骨科中心一病區副主任、本次手術主刀醫生餘曉軍告訴封面新聞記者,當天的手術耗時較長的原因,是要同時再造兩個指頭,且患者的足趾在解剖上存在一定的變異,手上軟組織缺損很多,要在确保不損傷的情況下完成手術,盡可能完美修複,就需要更細緻地操作。
餘曉軍(右)在手術中
這次手術,對餘曉軍來說,最難的不是将足趾與手掌完成連接,而是将足趾完整取下。
“因為患者的特殊情況,取足趾的時候,面臨一些困難,如果稍差一點,就可能會造成手術失敗,不但影響移植效果,對患者來說也是二次傷害。”餘曉軍說,類似的手術在國内成功率較高,但内心給自己定的目标,不是“較高”的成功率,而是“100%”的成功率。
手術很成功。術後,小方再造的兩根新手指已經可以做簡單屈伸活動,接下來,他将進行運動康複訓練,包括手指活動、屈伸、拿取物品等。更重要的,是感覺功能的康複。因為足趾移植到手指後,短期還沒有神經感知功能,但後期神經會重新生長,大腦也需要重新去識别和指揮新手指的感覺恢複。
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