南都訊 記者王道斌 實習生郭美婷 通訊員劉泉 每年9月20日是全國愛牙日。19日，在廣東省口腔醫學會口腔種植專業委員會舉辦的口腔種植學學術年會上，南都記者了解到，廣東每年有20萬顆種植體植入口腔，且每年以30%的速度增長。口腔種植專家提醒，那些尚未脫落的牙齒拔掉後種植、缺多少顆就種多少顆的行為，有過度種植的嫌疑。“種牙需充分掌握适應證，到底是拔牙、種牙還是要保住原有的牙齒，最重要的是先進行全面檢查、明确診斷，根據具體情況來選擇。”中大光華口腔醫學院附屬口腔醫院珠江新城門診部副主任、廣東省口腔醫學會口腔種植專業委員會主委陳卓凡教授表示。

老百姓面臨“過度種牙”的問題

雖然種牙在我國起步較晚，但因為能帶來更高的經濟效益，近些年來許多口腔醫療機構都開展了種植牙和正畸治療。在經濟利益的驅使下，一些機構一上來就建議患者拔牙、種牙，導緻了“過度種植”的問題。

“10年前老百姓害怕種牙，我們都在科普缺牙後可以種牙；現在有點矯枉過正，一窩蜂地開展種牙治療，有時候我們反而要花很大力氣去勸說患者不要考慮種植牙。”陳卓凡表示。

口腔醫生要經過科學嚴格的培訓才能掌握種牙的适應證，目前即使口腔醫生拿到了執業醫師資格證，也未必能掌握好種牙的适應證，因為種牙屬于“畢業後再教育”的内容。如果臨床操作技術不好，反而會帶來一些風險和并發症。

該院副院長王焱教授則表示，從醫學專業角度出發，種植牙再堅固，也不如患者本人的牙齒。因此對待口腔種植應該秉承科學健康的态度，不能牙齒本來還可以挽救卻簡單粗暴的拔除然後種植。

陳卓凡表示，另外一種過度種植的表現就是，缺多少顆就種多少顆。比如缺牙12顆，就種上去12顆，有些還是患者要求這麼做的，這樣就表現的過于“土豪”了。殊不知，種牙容易拔除難，“對于天然牙齒，經過訓練的牙科醫生借助工具能夠手工拔除。但種植牙是将純钛或钛合金植入牙槽骨内，當钛種植釘與骨頭結合後，遇到特殊情況需要整體拔除的難度非常大，往往會連帶種植釘周圍一圈骨頭一并取出。”

龐大市場需求折射出專業口腔種植醫生短缺

據介紹，現在很多醫療機構已廣泛開展口腔種植，因此也存在如何規範準入、适應證掌握的問題。首先就是醫生技術要求達不到。口腔醫學專業學生大學畢業後完成40個種植繼續教育學分，經過半年以上口腔種植進修，在口腔種植專科工作過3年，才可以獨立開展種植治療。而現在很多醫生接受短期培訓就敢種牙，風險很大。

有的醫療機構口腔種植的環境和設備也達不到規範要求，如應該具有獨立的診室、緩沖間以及專業相關的基本器械等。此外，種牙是植入性的手術，會有長不好、發炎、脫落的風險，因此口腔種植的感染控制也要求很嚴格。如果不是口腔種植專科醫生，就要經過規範嚴格的培訓才能夠達到規範水平。有的醫療機構卻不具備風險控制能力，用來種植的器材也使用沒有合格證件的“水貨”、“竄貨”。

而人們對種植牙的需求不斷擴大，也帶來了一個很現實的問題，那就是專業、有資質的口腔醫生相對短缺，不能滿足患者群需要的問題。

陳卓凡介紹，按2018年的數據，廣東每年20萬顆種植體植入口腔，且每年以30%的增速增長。“未來中國5-10年可能會達到每年150萬顆，甚至更多。哪怕是5%的種植牙出了問題，數目都會很大。”他呼籲，醫生在為患者提供治療方案時要“謹慎謹慎再謹慎”，而患者尤其是中老年人更是要多問幾個“為什麼”。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!