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身邊不少朋友從春夏交替開始就出現了手上的小水泡，進而還會蛻皮，瘙癢難耐，甚至搞得和别人握手都不好意思，今天老布醫生就為大家擺擺“汗疱疹”那些條條道道！

天氣一熱，不少人手上會長出一些米粒大小、透明的小水泡，伴有些刺癢，之後水泡會破裂進展至蛻皮現象，天氣越熱，情況還越嚴重。

有人認為這是出汗太多的問題，也有人說是濕疹，也有人說是體内濕氣太重，也有人說這就是長到手上的“腳氣”，看來大家的問題都還很多，今天我就一一為大家剝開“汗疱疹”的秘密。

以前的認知是與手足多汗有關系，考慮是由于汗管閉塞導緻出汗不良或汗液潴留造成的。

後來逐步研究發現，汗疱疹的發生與汗腺功能異常沒有直接關系，隻不過這個名稱一直沿用至今，造成了很多的誤解和迷惑。

現在認為汗疱疹屬于濕疹中的一種，是一種慢性炎症性的皮膚濕疹樣反應，因此也有不少别名，例如急性掌跖濕疹、汗疱性手濕疹、出汗不良性手濕疹、急性複發性水疱性手部皮炎。

由于該病是一種過敏反應（也叫變态反應），醫學上目前對于誘發的病因還不明确，主要認為它和以下幾個方面有關：

1.過敏體質

很多患者本人或其血親中有哮喘、荨麻疹、過敏性鼻炎或其它過敏史。例如部分患者與鎳和鉻等金屬過敏有關系，也有人與洗衣粉、肥皂等的接觸有關。

2.精神因素

長期處于緊張、壓力之下，過度疲勞，情緒抑郁，睡眠不足等也會成為誘因。

3.特殊體質

很多患者因為患有一些全身疾病，比如慢性胃腸炎、細菌感染、免疫異常等，導緻機體免疫系統紊亂，出現這種變态反應。

4.再次強調，與出汗較多無關

汗疱疹主要發生于手指、手掌或足底，偶爾也可以合并身體其他部位的其他類型的濕疹。且發病多有季節性，一般春末夏初開始發病，夏季加重，入冬自己又好了。

汗疱疹最初表現為手、足的刺癢感，然後出現米粒大小水疱，進一步水疱破裂，開始蛻皮、紅斑、幹燥、開裂。

這一階段，很容易繼發細菌感染，引起紅腫、疼痛、膿疱等，也有可能累及指甲和甲周的皮膚引起甲溝炎。

汗疱疹是一種過敏性（變态反應性）疾病，由于不是由細菌或者真菌引起的，因此不傳染，但是這是建立在已經明确診斷為汗疱疹的基礎上的，如果未經過專業醫師診斷，而自行誤将手足癬等真菌感染疾病當做汗疱疹，那是比較危險的。

剝脫性角質松解症：這是一種角化異常性的皮膚病，與先天遺傳基因有關。皮損表現主要是表皮剝脫，無明顯水疱，一般不癢。而汗疱疹有小水疱，瘙癢明顯。

汗疱型癬菌疹：也可以引起汗疱疹樣皮損，但常有活動的皮癬菌病竈，且藓菌疹常見于雙側掌面及指腹部，大小不等，疱壁不易破潰，少數可演變成較大水疱。常奇癢難忍，會糜爛、化膿。一旦病竈治愈後癬菌疹即自愈。

水疱型手足癬：一般發生在單側手足，兩側不對稱，邊緣呈弧形或圓形，真菌檢查陽性。而汗疱疹兩側手足對稱分布。

老布就有一位朋友，非要将汗疱疹戳破，再撕皮，結果越撕越大，這樣心裡才舒服了，但這些行為會加重病情甚至産生細菌感染，出現一系列并發症，導緻嚴重的後果。

正确處理汗疱疹的方式應該是這樣的：

1、瘙癢時，可以塗抹爐甘石洗劑，其對于皮炎濕疹的止癢效果較好。

2、蛻皮時，可以在醫生的指導下使用一些激素軟膏，如地塞米松等。短期、小劑量的使用這些藥膏副作用并不大，不會對身體造成傷害，不必過于擔憂。

3、同時還要保持蛻皮部位的濕潤，塗抹一些潤膚劑，如凡士林軟膏、維生素E乳液等。

4、若瘙癢難忍，蛻皮嚴重則要及時就診，由醫生指導口服一些抗過敏藥，如撲爾敏、西替利嗪片等，甚至如果非常嚴重，已經影響到生活和睡眠，可能醫生會考慮短期口服激素或局部紫外線光療等。

5、如果患處出現明顯滲液，尤其是還伴有疼痛、黃色結痂時，可能已經合并細菌感染，醫生會根據情況處方外用或口服抗生素。

說了這麼多，大家應該基本了解汗疱疹的情況了吧，其實老布本人也曾慘受過“汗疱疹”的折磨，不過後來咱認真學習以後，生活中多加注意，最近兩年來已經很少出現，這些小貼士也推薦給大家：

• 洗手使用溫水，避免肥皂、香皂等的使用；
• 洗手洗腳後手足部要徹底幹燥，并立即使用潤膚劑，而且平時也需多塗抹；
• 避免直接接觸刺激物，如洗滌劑、洗發劑；
• 避免直接接觸酸性食物，如柑橘類水果；
• 若汗疱疹較嚴重，可在塗藥後穿戴手套、襪子，有助于皮膚保濕；
• 鞋子應保持幹燥和透氣，另外，吸水鞋墊，特别是可以經常清洗及幹燥的鞋墊值得推薦。

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