經常有很多寶媽問我為什麼她家寶寶的過敏性紫癜老是反反複複,不見好,是什麼原因引起的?該怎麼治療?下面我們就來詳細了解下:
01什麼是過敏性紫癜?過敏性紫癜又稱自限性急性出血症,所謂自限性,就是指疾病在發生發展到一定程度後,靠機體自身調節就能夠控制病情發展并逐漸恢複痊愈,一般來說,在沒有嚴重其他并發症的情況下,隻需對症治療或不治療就能痊愈,因此從這種程度上來說,過敏性紫癜是可以痊愈的。
過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細小動脈和毛細血管的過敏性血管炎。是機體對某些緻敏物質産生變态反應,導緻毛細血管脆性及通透性增加,引起皮膚、關節、腸道和腎髒小血管的炎症和出血。此病不具有傳染性,但具有一定的遺傳傾向。
臨床上主要表現為紫癜、腹痛、關節痛和腎損害,但血小闆不減少。是兒童時期最常見的一種血管炎,以2~6歲的兒童發病最為常見,約75%的患者<8歲,約90%的患者<10歲。
過敏性紫癜的皮損特點是對稱分布在四肢末端的高出皮膚表皮的淤血點。
02過敏性紫癜的發病原因是什麼?過敏性紫癜的發病原因和機制至今尚未明确,可能與感染、免疫紊亂、遺傳等因素有關。發生機制是由于各種刺激因子如感染源、過敏原等激活具有遺傳易感性患者的T細胞,使其功能紊亂,B細胞在此基礎上大量增殖分化,分泌大量免疫球蛋白A等炎症因子,從而引起異常免疫反應,導緻系統性血管炎,造成組織和髒器損傷。
03過敏性紫癜怎麼治療更好?
過敏性紫癜的治療原則主要包括尋找緻病因素,查找過敏原,去除誘發因素,控制患者的急性症狀,積極防治合并症。
由于此病為自限性疾病,故絕大多數患者可自行恢複,因此臨床上主要給予支持治療。一般情況下,單純性皮疹通常不需要治療幹預,但如果出現急性關節痛、腹痛及腎髒損害,則應積極對症治療。
但由于絕大多數過敏性紫癜難以找到明顯誘因,而且容易反複發作,一年内複發率大約有30%~40%。其中,腎炎患者、有急性炎症指标的患者(如紅細胞沉降率升高)以及接受糖皮質激素治療的患者,具有更高的複發風險。還有一些并發症如紫癜性腎炎、腸套疊等,通常難以徹底根治。所以從這個程度上來說,過敏性紫癜真的很難痊愈,需要反複的治療和康複。
過敏性紫癜患者日常應以遠離誘發和加重患者病情的緻病因素為主,同時加強生活管理,積極防治并發症狀。嚴格管理生活,遵循醫囑服藥;充分休息,保持皮膚清潔,勤換柔軟幹淨的内衣,不可用肥皂等刺激性洗劑擦洗皮膚,及時修剪指甲,加強感染的預防。家屬保持家庭衛生和床鋪的整潔平整,定期消毒,盡量幫助患者遠離緻敏原,督促患者按時按量服藥。同時,耐心、反複地對患者進行心理疏導,穩定患者情緒,減少其焦慮和恐懼。過敏性紫癜急性發作時應絕對卧床休息,待紫癜和腹痛消失後才可以下床活動;穩定期仍要注意保暖和休息,避免勞累。同時注意要清淡飲食,禁食辛辣刺激的食物;皮膚紫癜在症狀消退2個月内禁止接觸和食用海鮮、牛奶、雞蛋等可能緻敏的動物蛋白;并逐漸增加蔬菜及水果的種類,注意“少量、遞增、不适即停”的原則; 适當補充富含維生素C的水果蔬菜,保護血管,防止血管破裂;蛋白尿陽性的患者應限制鈉鹽的攝入。
過敏性紫癜急性發作時禁止任何體力活動。病情穩定後可以适當參加運動,運動強度和時間采用循序漸進的原則,避免劇烈運動,避免長時間站立狀态。
還要注意紫癜患者等症狀消失的3~6個月内,盡可能不要接種普通的預防疫苗,如需接種狂犬疫苗則需遵循醫囑;并長期禁食海鮮、牛奶、雞蛋等可能緻敏的食物
04過敏性紫癜怎麼預防?由于過敏性紫癜的特殊性,因此如何預防就成了重中之重了。
(1)、盡早篩查過敏因素,遠離可能存在的過敏原。
(2)、預防感染,積極控制口腔和耳鼻喉感染,反複發作的扁桃體感染可行手術切除。
(3)、日常生活規律,适當休息,避免長期處于疲勞狀态,避免情緒波動及精神刺激。
(4)、加強體育鍛煉,增強機體抵抗力。
(5)、清淡飲食,少吃辛辣刺激的食物。
(6)、保持個人和家庭衛生,避免蚊蟲叮咬。
綜上所述,過敏性紫癜是否真的很難痊愈這個問題,我們的區别對待:對于單純性過敏性紫癜,一般預後良好,可以無需治療,靠機體自身的調節就能夠控制病情發展并逐漸恢複痊愈;但對于一些有并發症的過敏性紫癜,或者難以找到明顯誘因,而且容易反複發作的過敏性紫癜,通常難以徹底根治、難以痊愈,需要采取對症治療的方法,并積極尋找出過敏原。
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