蘆根為禾本科植物蘆葦的地下莖，并非真的根。有醫家認為，葦莖湯中的葦莖和蘆根是一物，隻不過葦莖多鮮用，而蘆根則是幹的，稍老一些。全國各地均有産出，采挖後洗淨，曬幹入藥。也可鮮用，而且鮮用療效更加。

張錫純言：“葦與蘆原系一物，其生于水邊幹地，小者為蘆；生于水深處，大者為葦。”

一、蘆根的功效：

蘆根味甘，寒。歸肺、胃經。功效能清熱生津，止嘔，除煩，利尿。

常用于熱病煩渴，肺熱燥咳，内熱消渴，瘡瘍腫毒等證的治療。

名家名著摘要：

《本經》：“主消渴客熱，止小便利。”

《新修本草》：“療嘔逆不下食，胃中熱，傷寒患者彌良。”

《藥性論》：“能解大熱，開胃，治噎哕不止。”

《本草蒙筌》：“解酒毒、魚蟹中毒。”

《玉楸藥解》：“蘆根清降肺胃，消蕩郁煩，生津止渴，除嘔下食，治噎哕懊侬之證。”

《本草備要》：“治嘔哕反胃，消渴客熱，傷寒内熱，止小便數。解魚、蟹、河豚毒。”

二、蘆根的配伍應用：

1.用于熱病傷津，煩熱口渴，或舌燥少津之證。蘆根功善清熱除煩，生津止渴。常配伍石膏、麥冬、天花粉等藥。

2.用于胃熱嘔逆。蘆根有清熱止嘔之效。可單用本品，煎濃汁頻飲，亦可配伍姜汁、竹茹等，即蘆根飲。

3.用于肺熱咳嗽，痰稠、口幹，及外感風熱咳嗽等證。蘆根能清洩肺熱，潤燥緩咳。常配伍桔梗、桑葉、杏仁等藥。

若治肺癰咳吐膿痰，蘆根可代替葦莖，配伍薏苡仁、桃仁等，即葦莖湯。或再配伍金銀花、冬瓜仁等共奏消熱排膿之效。

胡希恕言：“葦莖湯現代常用于治療急性肺化膿症，如肺膿瘍、急性支氣管擴張感染等；亦用于慢性支氣管炎長期咯膿性痰呈上熱下寒證。熱多則多用葦莖，膿多則多用薏苡仁，常随證與桔梗湯合用。”

4.用于小便短赤、熱淋澀痛之證。蘆根還有清熱利尿的作用，常配伍白茅根、車前草、石葦等清熱利尿藥以增強療效。

張錫純言：“今藥房所鬻者名為蘆根，實為葦根也。其善發痘疹者，以其得震卦振發之性也；其善利小便者，以其體中空且生水中自能行水也；其善止吐血、衄血者，以其性涼能治血熱妄行，且血亦水屬，其性能引水下行，自善引血下行也。其性頗近茅根，凡當用茅根而無鮮者，皆可以鮮蘆根代之也。”

三、蘆根的用法用量：

蘆根常入煎劑，少入丸散。鮮用則清熱、生津之力更佳。常用量十餘克至幾十克以上；鮮品可搗汁服，劑量加倍或更多。

如《溫病條辨》中的五汁飲，即是用鮮蘆根、梨、鮮藕等五種鮮品，榨汁服用，取其潤肺化痰、清熱瀉火、生津止渴之效。值得學習。

四、蘆根的應用注意：

蘆根性寒，故脾胃虛寒者忌服。

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——中醫實戰筆記20.8.7

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