我們知道患有心血管疾病，特别是冠心病的人，是心梗的高發人群，對于這類人來說，可以通過運動試驗來進行心梗自檢。在醫學上，有一個專有名詞，叫作運動平闆試驗。

什麼是運動平闆試驗？

運動平闆試驗是讓您在平闆上（類似于跑步機）按設定好的方案進行運動，給心髒增加負擔，運動中實時監測心電圖、血壓變化的檢查方法。它是心血管内科常用的一種簡單易行、無創價廉的輔助檢查手段。

運動平闆試驗可以發現您哪些問題？能診斷或者評估哪些疾病？

您可能出現了間斷的胸悶、氣短、心悸等症狀，或有其它心前區不适，這時醫生可能會安排您做運動平闆試驗。

1.運動平闆試驗用于診斷冠心病：許多冠心病患者，常規心電圖可以完全正常，而運動平闆試驗能揭示已經減少的冠狀動脈血流量。用于初步篩查有無冠心病是運動平闆最重要的應用價值。

2.對于已經診斷冠心病的患者，治療前後做運動平闆試驗比較、評估療效；病情穩定的患者也可以定期監測以指導治療。

3.運動平闆試驗配備的運動血壓儀在運動中能準确測量當時的血壓，正常情況下，血壓會随着運動量的增加而升高，如果運動中血壓過高、沒變化或血壓下降都是一種危險信号，運動中過高的血壓是高血壓病早期的表現，如果不注意将會發展為原發性高血壓。

4.根據運動平闆上的代謝當量（METs）這個指标，可以粗略的評估患者的心功能。

5.發現異常的心率恢複：冠心病患者過度的交感神經興奮提示預後不良，應當引起重視盡早幹預；對于無冠心病的病人，植物神經功能紊亂、焦慮、失眠等交感神經興奮狀态也可以出現異常心率恢複。

6.心肌梗死後的患者出院前、出院後早期、出院後晚期均可以做運動平闆試驗評估藥物治療，給予運動處方（确定運動量、運動速度、強度、持續時間等），了解心髒恢複情況，指導運動康複訓練。對于運動的安全性、心髒儲備功能、身體抗病能力的改善是有大大的益處。

7.冠心病支架術後或冠脈搭橋術後患者的定期複查，探查有無再狹窄。

8.糖尿病人群，45歲以上男性、50歲以上女性健康人的篩查。

運動平闆試驗前準備及注意事項

1.檢查前可少量進餐，禁飲含咖啡因的飲料，禁吸煙、飲酒。

2.由于患者進行運動試驗的目的不同，有以下不同要求：

a.對未知冠心病患者，為了提高運動試驗結果準确率，必須停用抗心絞痛藥物（如硝酸酯類、β受體阻滞劑）及洋地黃類制劑至少3至4個半衰期。

b.對已知冠心病患者，為了評價療效及判斷預後，開具運動處方，不宜減少或停用抗心絞痛藥物以利于評估當前用藥情況。

總之，運動平闆試驗無創，風險小，絕大多數人群包括70歲以下老年人都能耐受此項檢查，一項簡便易行的檢查也能為您的健康保駕護航。

（作者陸玉琴，系甘肅中醫藥大學附屬醫院副主任醫師）

來源： 蘭州日報

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