小孩氣管卡異物的急救方法?近日一名1歲半的小孩因氣道異物（異物卡喉）未得到及時救治而去世的消息令人深感痛惜資料表明，氣道異物是導緻嬰幼兒意外死亡的原因之一，多發生于5歲以下的兒童一旦小孩發生氣道異物之後我們該怎麼辦？這裡，湖南省衛健委健康教育宣傳中心專家教您救命一招，今天小編就來說說關于小孩氣管卡異物的急救方法?下面更多詳細答案一起來看看吧!

小孩氣管卡異物的急救方法

近日一名1歲半的小孩因氣道異物（異物卡喉）未得到及時救治而去世的消息令人深感痛惜。資料表明，氣道異物是導緻嬰幼兒意外死亡的原因之一，多發生于5歲以下的兒童。一旦小孩發生氣道異物之後我們該怎麼辦？這裡，湖南省衛健委健康教育宣傳中心專家教您救命一招。

小兒氣道異物可随年齡、異物形狀及大小不同而出現不同表現。當小孩氣道不慎嗆入食物或者細小的玩具等，可出現陣發性嗆咳進行自我保護。如果孩子劇烈的咳嗽，通過這個自我保護反射，可将非常小的異物咳出來。

如果異物沒被咳出來就會掉到了下面的氣管、支氣管或者是細支氣管内，之後患兒就會出現反反複複咳嗽、呼吸急促、甚至呼吸困難，這就要馬上到醫院進行檢查處理，包括照胸片或透視、做肺部CT，來判斷異物是否在下呼吸道，如果有，需要通過手術将異物取出。

還有一種情況就很嚴重，如搶救不及時可導緻患兒窒息死亡。如異物較大且正好嵌頓于咽喉部聲門處或落入氣管内将氣管完全堵塞，較小的寶寶可表現為無咳嗽、無哭聲、無聲音，隻出現口唇發绀或窒息的表現。稍大一點的兒童，初期會出現不停用手摳嗓子，後期出現喘息、吸氣性呼吸困難直至不能呼吸、不能咳嗽、不能說話；大孩子會有雙手卡在喉嚨處，驚恐狀表現；患兒會出現面色發绀、呼吸困難甚至呼吸停止，并因缺氧而失去知覺，一旦出現這些情況，第一時間的緊急處理非常關鍵，否則會因搶救不及時導緻窒息死亡。對于比較光滑的異物卡喉，這個時候我們可立即采用海姆立克（Heimlich）沖擊法，将異物排出去。該法的原理是将人的肺部設想成一個氣球，氣管就是氣球的氣嘴兒，假如氣嘴被異物阻塞，可以用手擠捏氣球，氣球受壓後球内空氣上移，從而将阻塞氣嘴的異物沖出。

如小孩發生嚴重氣道異物導緻窒息，家長或老師要保持鎮靜，應邊急救邊緊急就醫。首先清理嬰兒鼻腔及口腔分泌物，若是口腔内看不見異物，不要盲目地用手摳喉嚨，以免盲目摳喉而使異物越嵌越深。不同年齡階段的孩子，采用海姆立克急救法略有不同。

1. 嬰兒氣道異物窒息急救。1歲以内的嬰兒，救護人員應馬上将孩子抱起來，頭面部朝下，一手托住嬰兒下颌，救護者的手臂貼着孩子的前胸，将手臂靠在自己同側大腿上，另一手的掌根部用力拍擊嬰兒兩側肩胛骨之間的背部5次，使呼吸道内壓力驟然升高，并觀察孩子是否将異物吐出。如上述操作異物仍未吐出，可變換姿勢，将嬰兒頭面部朝上，使嬰兒平躺于救護者的腿上，同樣一手伸向嬰兒背部并用手掌固定嬰兒頸部，另一隻手的中指和食指放在嬰兒胸骨下緣（劍突）與肚臍之間，用适當力度進行5次沖擊壓迫，促使異物排出。

如異物仍未排出，重複拍背和壓胸，直到異物排出。注意：勿将嬰兒雙腳抓起倒吊從背部拍打，因這樣不僅無法幫助将異物排出，還可能造成嬰兒頸椎受傷。

2.兒童急救法

1歲及以上兒童，操作者可站在孩子背後，雙手放于孩子胸骨下緣（劍突）與肚臍之間，一手握拳拳眼朝内，另一手包住拳頭，雙臂用力收緊，瞬間向内向上按壓6-8次，直到氣道異物排出。 此法同樣适用青少年及成人異物卡喉急救處理。

對于意識不清的患者，施救者可以先使患者仰卧位，然後騎跨在患者兩邊，雙手兩掌重疊置于患者肚臍上方，用掌根向前、下方突然施壓，反複進行。

操作時應注意用力适度，以免造成患者肋骨骨折或髒器損傷。即使經海姆立克急救法看到異物排出、呼吸情況好轉的患者，仍建議送醫院做進一步檢查。

3. 日常預防

一是不要讓3歲以内的孩子離開自己的視線，3歲以下孩子不要吃瓜子、花生、堅果、果凍類的食物。

二是養成良好的進食習慣。孩子進食時，一定避免孩子哭吵、大笑，或跑跳，以防食物誤吸進入氣道。

三是教育孩子不要把小的玩具放入口中，挑選玩具時盡量避免選擇很小且有較多小零件的玩具。

四是保管好家中的豆類、堅果、果凍等食物。

五是教育兒童不要養成咬筆頭和筆帽的習慣。

潇湘晨報記者夏盛 通訊員齊瑛 淩建軍

來源： 潇湘晨報

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