“今兒真是晦氣，剛被上司罵，出門被狗咬。”王偉疼得龇牙咧嘴，捂着還滲着鮮血的左大腿，一瘸一拐去了附近的醫院。

那時的他，怎麼也沒想到，自己的生命已進入了倒計時。

注射了疫苗，還是死了？

王偉上班地方的附近，時常有流浪狗徘徊，但從沒見傷過人。時間一久，人們對狗也就沒什麼防備心。一天深夜，王偉加班到12點，剛出公司沒幾步，突然一隻黑狗龇牙咧嘴地徑直朝他撲過去，死死咬住了左大腿。

王偉痛苦地尖叫嘶吼，拼命晃動大腿企圖甩開，誰知瘋狗越咬越緊。一時急得青筋暴起，他舉起公文包用盡全身力氣砸向狗頭，黑狗這才一下竄開跑遠了。

筋疲力盡的王偉癱坐在地上，緩緩挽起褲腳，一股鑽心地疼捶打着他的神經，傷口還滋滋冒着血。

他脫下夾克綁緊大腿後，走進了附近的一家衛生所，注射了第一針疫苗，還按照大夫囑托戒掉了大魚大肉。

但就在打針後的第3天，怪異的事兒發生了。

被咬破的左大腿莫名腫脹發麻，一開始王偉以為是打針的副作用，沒當成回事兒。不出兩天，王偉開始頻繁上廁所，脊椎酸痛地彎腰都難，就連簡單的吞咽也有些吃力。

王偉這下慌了，趕緊請假又去了鎮上的一家醫院，一番檢查後，沒料到醫生直接告訴他得了狂犬病。

“明明打過疫苗了，咋回事呢？”王偉又害怕又疑惑，像洩了氣的皮球一樣渾身無力，拎着兩大袋藥回了家。結果第三天淩晨，又突然出現肌肉痙攣、全身偏癱，王偉被送進ICU時感覺骨頭裡有上百隻螞蟻在啃咬，胸腔像溺水一樣痛苦喘不上氣。

最終，王偉搶救無效離世，妻子在病房外嚎啕大哭，家裡的床頭櫃上還擺着沒吃完的藥。

是疫苗有問題？還是狗太毒？

明明已經打過疫苗了，為何還會發作緻死？是疫苗失效了？還是傷口太深？

可能都有問題。如果王偉是在正規醫院注射的狂犬疫苗，那絕對不存在疫苗失效的問題。但當時事發緊急，王偉徑直去了最近的一家衛生所，那疫苗的質量和有效性就無法保證了。

除了疫苗問題，這些原因也可能造成狂犬病發作，奪人性命。

病毒擴散太快：據王偉回憶，當時瘋狗死死咬住左大腿，牙印兒足足有5厘米深。這就導緻牙尖上的病毒直接侵入體内肌肉組織，并沿着神經系統擴散全身，以至于疫苗還未發揮作用，身體就已被病毒擊垮。

體内病毒過強：一些流浪狗體内藏着數百種緻病能力極強的病毒。無論是病毒數量，還是毒性，都足以讓身體遭受重創。

清潔消毒不規範：被咬傷後，王偉并沒有第一時間用堿性肥皂水沖洗消毒，反而包紮壓緊還走了數十分鐘。僅僅是這一步，就已經錯過了最佳自救時間。讓皮膚表層的狂犬病毒成功打了個時間差，侵入神經系統。

這麼來看，疫苗不一定有問題，而是王偉在被咬後，沒有采取正确的方法清潔消毒，才讓病毒有機可乘。即使之後注射了有效疫苗，也早已是亡羊補牢、為時已晚。隻能說，錢也花了，毒也擴散了，着實有些不幸。

狂犬病毒如何“一招斃命”？

狂犬病的殺傷力咋就這麼強呢？目前真的隻能預防，無法治療嗎？

很遺憾，是的。狂犬病一旦發作，緻死率99.99%。在醫學上，狂犬病毒被歸類為冠狀病毒科，本質上屬于嗜神經病毒。它最可怕的地方就在于，能完美繞過免疫系統，直接瞄準中樞神經發起進攻，并向脊髓深處蔓延。

這就像黑客，不動聲色“黑進”敵方系統，在全身擴散過程中，會分泌一種特殊的幹擾素，相當于向敵軍丢了一枚煙霧彈，等免疫系統發現，早就侵入神經，“占領”大腦了。

一旦侵入人體，不像其他病毒一樣，順着血液循環入侵細胞内部，而是本能地尋找神經系統，直接攔截神經細胞傳遞信息的受體，将有毒物質從神經系統向大腦擴散，使大腦功能失靈，最終席卷全身。這一招“快準狠”，患者可能在幾天之内直接斃命。

也有一種情況，被狗咬後表面看起來沒什麼異常，那隻是僥幸還未感染到中樞神經，不會立即發作。實際上病毒已在體内“生根發芽”，一旦發現最佳出擊時機，就會“全面進攻”，到處建立“據點”，以每8小時1毫米的速度向中樞神經挺近。

狂犬病毒進入體内後，目标隻有一個，攻擊宿主，同歸于盡。這也是為什麼有的患者被咬後幾個月才發作，而一旦發作，幾日之内就死去。

根據世衛組織公布的數據顯示，狂犬病毒的潛伏期長短不一，相差極大，短則1個月，長則6年。發病症狀也極其明顯，比如持續異常興奮、畏水怕風，口吐白沫、四肢抽搐、肌肉癱瘓等。不過，99.5%狂犬病都會在一年内發作，如果超過一年基本上就不用擔心了。

這些知識，關鍵時刻能救命

王偉的死去固然是可惜而不幸的，但這樣的悲劇對每個健康的人來說，又一次敲響了警鐘。

我們不能預知瘋狗何時會竄出來，但能多學一些自救知識，在關鍵時刻真的能救自己一命。

堿性物質是狂犬病毒的克星，當被咬傷後一定要立即用肥皂水連續沖洗15分鐘。

肥皂屬于典型的堿性物質，可以有效滅活毒性。另外，被咬傷後的患處清理也是重中之重，千萬不要簡單用水沖一沖就好了，一定要用肥皂水沖洗。

沖洗完畢後，再用酒精或碘伏消毒。如果咬傷部位較深，鮮血不斷冒出來，可以用紗布按壓止血，去就近的醫院消毒注射疫苗。

傷口千萬不要包紮。狂犬病毒在厭氧環境中生長迅猛，所以不要試圖保護患處而自行包紮。

女孩子尤其單獨行走，迎面跑來一隻野狗時，千萬不要尖叫撒腿就跑，這會激起本能地追趕天性。正确做法是原地不動或緩緩走開。必要時還可以随身帶些利器保護自己。如果真的被瘋狗咬傷，一定要第一時間趕往醫院。

“接種疫苗，人還是沒了，”這顯然隻是個例。在大數據上，疫苗仍然能有效防止狂犬病毒侵害，注射疫苗也是唯一有效的應對方法。

參考文獻

沈正君、趙玉良、張軍.狂犬病流行現狀及人用狂犬病疫苗研究進展[J].實用預防醫學.2020,05(11):90-94.

作者：一念

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