超38.5℃須特别注意 發熱是人一生中必有的經驗,它是機體對外界感染源入侵後産生的生理反應,本質上對人體是無害的。一般人若體溫高于37℃,即可稱為發燒;孕婦新陳代謝速率較快,體溫比一般人高,體溫上升至37.5℃,就要考慮是否發燒了,體溫超過38.5℃時,就必須特别注意。孕婦發熱的常見原因包括:上呼吸道感染(如病毒性感冒、氣管支氣管炎等)、泌尿系感染、胃腸炎等。出現發熱症狀時提醒孕婦不要随意用藥退燒,為了保證母嬰的健康起見,應慎重考慮。
何時用藥因人而異 短暫性的輕度發燒,一般來說并不會對母體或胎兒造成傷害,不過也曾有些研究發現,在懷孕5~6周(受孕3~4周)期間,即神經管發育期,若孕婦的體溫高過38.9℃,且持續超過24小時,就會增加胎兒發生神經管缺損的機會,但必須強調的是,很少孕婦會讓自己的體溫上升這麼高,并且持續如此長的時間而不做處理。一般而言,若孕婦的體溫未高過38.5℃,且無明顯的不适症狀,可以考慮物理方法退燒,如冰枕、散熱貼片、溫水擦拭等。若體溫高于38.5℃,且合并有不舒服的症狀時,則可以考慮使用藥物輔助,會有更好的退燒效果。
退燒藥物謹慎選擇 孕婦用藥必須在醫生的指導下進行,切勿自行随意用藥。因為它不僅和藥品本身有關,還和孕程有關。一般而言,孕婦發燒可以用對乙酰氨基酚治療,每次服用一劑對乙酰氨基酚,藥效可持續6小時,即24小時内可服用4次。布洛芬類、柴胡注射液等可用。孕婦感冒如果沒明确的細菌感染證據,不要用抗菌素。因為抗菌素可通過胎盤作用于胎兒體内,有20%~40%的可能性對胎兒構成危害,要在醫生指導下服用。
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