人老了就容易患

各種各樣的慢性疾病

阿爾茨海默症就是其中之一

這類疾病又被稱為老年癡呆

我國确診老年癡呆的患者

已超500萬

占世界患病總人數的1/4

老年癡呆患病人群的增多

也讓衆多家庭陷入

無盡的恐慌和折磨中

老年癡呆有什麼征兆？

又該如何預防？

希望通過這篇科普

能讓大家對老年癡呆有進一步了解

75歲的鐘阿伯，曾經是一名大型國企的工程師，從事飛機維修工作。近一年來，他發現自己記憶力明顯下降，經常找不到自己的東西，說過的話轉身就忘，有時候甚至連家人、朋友的名字也想不起來。

最後，家人把他帶到我院神經内科幹部病區·老年神經内科就診，經過醫生的詳細詢問和檢查，鐘阿伯被确診為阿爾茨海默症（老年癡呆）。

科室醫生經過對鐘阿伯進行藥物、認知訓練、家庭社會支持等綜合治療，他的症狀得到了明顯改善。現在，鐘阿伯不僅喜歡講話、出門，還學會了使用智能手機與家人視頻。

醫生提醒，老年癡呆治療成功的關鍵在于早診斷早治療！一旦家裡老人出現健忘、丢三落四等苗頭，應盡快到專業醫療機構找專科醫生就診。

什麼是老年癡呆？

老年癡呆是一種發生于老年和老年前期，以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統退行性疾病。

臨床上表現為逐漸加重的記憶障礙、失語、失用、失認、視空間能力損害、抽象思維和計算力損害、人格和行為改變等。老年癡呆是造成老年人失能的主要原因，已經成為嚴重危害老年人健康和生活質量的疾病之一。

“一人癡呆，全家悲哀”。由于癡呆患者日常生活不能自理，其生命質量嚴重下降，給家庭、社會帶來了沉重的負擔。研究顯示，癡呆病人人均每年花費約 13 萬元，80% 以上的照料者有不同程度的情緒障礙，照料者身心負擔沉重。

老年癡呆能治嗎？

老年癡呆并不是不可治的疾病，關鍵是要早期發現、早期診斷、早期治療。

臨床上老年癡呆分為三個階段。

第一個階段是無症狀期。患者這時未出現認知損害表現。但最近有學者發現，在發生認知損害前 5—7 年，可以通過檢測某些生物标志物（如外周血神經源性突觸蛋白）來預測老年癡呆的發生。

第二個階段是老年癡呆的輕度認知損害期。即患者已經出現了認知損害的臨床表現。

第三階段是老年癡呆的癡呆期。當患者到了這個時期，相對來說，時間比較晚了，治療起來也更加困難了。

大量研究表明，在老年癡呆的無症狀期和輕度認知損害期，可以通過藥物、飲食營養、智力訓練、心理康複、加強護理等手段進行幹預，延緩疾病進展。

如何識别早期老年癡呆？

以下“十大征兆” 需要警惕和重視。

1、記憶力衰退。尤其是對近期事物的遺忘，是老年癡呆早期最常見的症狀。患者常表現為“丢三落四”“說完就忘”， 反複提問相同的問題或反複述說相同的事。

2、不能完成熟悉的工作或操作。例如：曾經的“家務小能手”不見了。

3、将物品放錯地方。例如：把食物放在衣櫥裡，把鞋子放到餐台上。

4、理解力下降。例如：看不懂報紙書籍，與人交流出現障礙，跟不上别人思路。

5、判斷力受損。例如：花很多錢去買根本不值錢的東西，吃不新鮮的食物，甚至橫沖直闖過馬路。

6、語言表達出現障礙。例如：找詞困難，話到嘴邊不知道該如何表達，或者說出來的話讓人難以理解。

7、搞不清地點和時間。例如：出門容易迷路，記不住日期和時間。

8、興趣喪失。例如：對以前的喜好不再感興趣，不願看書看電視，不願出門，可以呆坐數小時，昏昏欲睡。

9、情緒或行為改變。例如：情緒無緣無故地漲落或變得淡漠、麻木，愛貪小便宜甚至撿垃圾回家。

10、性格改變。例如：多疑、易怒、害怕、焦慮、抑郁……為一點小事和家人生氣，懷疑老伴有外遇，懷疑子女謀自己錢财。

家裡的老人出現了上述征兆，一定要及時到醫院就診。

如何預防老年癡呆？

1、科學飲食。低鹽低脂低糖，葷素搭配适當；多吃胡桃肉、大棗、蓮子、豬羊腦、蔬菜、豆制品、瘦肉和水果；補充維生素B、維生素E、葉酸；少食動物脂肪，限制動物内髒；少服安眠藥。

2、堅持用腦。 閱讀、下棋、猜謎、填字遊戲、拼圖遊戲、吟詩等能減慢大腦老化。

3、防治便秘。研究表明長期便秘使智力大為下降，80％以上的老年癡呆病人與便秘呈“正相關”。

4、多聽音樂。音樂對腦電波、腦血流等會産生積極影響，從而活躍腦功能。

5、勤鍛煉。如叩齒、散步、慢跑、手指運動等可直接刺激腦細胞，增強記憶力、預防老年癡呆。

更多關于老年癡呆的預防和治療，可以到我院神經内科幹部病區·老年神經内科找專業醫生咨詢。

科室簡介

我院神經内科幹部病區·老年神經内科以收治神經系統疾病及老年病為主，同時承擔幹部醫療保健任務并兼收治其他内科系統疾病，是廣西全科醫師培訓基地之一。

病區技術力量雄厚，多名醫師到過國内著名醫院專科進修學習，具有診治神經系統疾病和老年病的豐富臨床經驗。

【診療範圍】帕金森病、老年性癡呆、血管性癡呆、腦出血、腦梗死、短暫性腦缺血發作、蛛網膜下腔出血、高血壓腦病、腦供血不足、腦動脈硬化症、輕度認知功能障礙、周圍神經病、肌肉疾病、脊髓疾病、各種腦炎及腦膜炎、腦囊蟲病、神經系統變性疾病、脫髓鞘疾病、重症肌無力、癫痫，頭痛、眩暈、睡眠障礙、神經康複、内科系統常見病等。

當老人出現一些老年癡呆的前兆時，家屬一定要及時發現并重視，這樣才不會錯過最佳的治療機會，希望每位老人都能被世界溫柔以待，讓我們一起關愛每一位老年癡呆患者。（莫穎敏/文）

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