其一是遺傳因素(30%):過早脫發原因未明了但病人常有較明确的家族史,最早可查覺的變化是毛囊結締組織中毛闆鞘的下部出現變性,伴血管周圍嗜堿性變化。毛囊逐漸萎縮、變小,終于被毳毛所代替,最後許多毳毛、毛囊消失,毛囊逐漸留下一束硬化的玻璃纖維樣結締組織。從而會引發脫發的。
其二是雄激素過高(25%):血液中有足量的雄激素是常是脫發發生發展的重要因素。男性在青春期前不發生早秃,但用睾丸酮長期治療者可發生脫發,脫發随年齡增加而加重,脫發者的胡須、陰毛和腋毛不脫落,發現初期受累的毛囊有5-a-二氫睾丸酮積聚,它可能抑制毛囊代謝。所以要及時治療。
其三是其他因素(20%):局部因素如帽子太緊、夜間戴壓發帽、用過冷(或過熱)的水洗頭等均非主要因素。但是,也可能引發脂溢性脫發的。
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