由于血液中遊離脂肪粒撞擊脂肪細胞表面,于是脂肪細胞釋放出異常信号,使得巨噬細胞以為有外敵入侵,巨噬細胞吞噬遊離脂肪粒。高脂血症、脂質代謝失常是動脈粥樣硬化的重要病因。血漿中增多的脂質以LDL的形式經完整的内膜侵入内皮下,這一過程呈現LDL濃度依賴性,無需受體介導。機械因子、化學因子、免疫因子、毒素或感染因子對内皮的損傷,導緻LDL-膽固醇攝取增多,會改變内皮細胞和循環血細胞的表面特性,促進單核細胞粘附于血管内皮,并轉變為巨噬細胞,轉變後的巨噬細胞更有能力攝取更多的脂質,在内皮下被俘獲的天然的LDL可以經曆兩種形式的修飾,即衍化和氧化。
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