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居民醫保門診怎麼報銷

生活 更新时间:2024-11-15 03:20:20

  1、參保的城鄉居民和獨立參保的新生兒每人可使用普通門診定額包幹費用80元。定額包幹資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫購藥或住院自付費用,在定額包幹額度内可全部使用并且報銷比例100%,當年未使用的餘額可跨年度結轉使用。需要參保人員注意的是:普通門診定額包幹資金屬于居民醫保基金,不屬于個人所有,對沒有連續參保繳費的居民,未使用完的定額包幹資金不再結轉和使用。

  2、參保的城鄉居民和獨立參保的新生兒在享受門診定額包幹報銷基礎上,還可享受基層醫療機構普通門診統籌報銷,其報銷标準為。

  3、在基層醫療機構(鄉鎮衛生院、社區服務中心(站)、村衛生室、以及一級以下的社會辦醫療機構)定點并發生屬于市醫保範圍的普通門診費用的參保人員,居民醫保基金按60%的比例報銷,年報銷限額100元/人。

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