今天和大家談談扁平足的問題，以下内容閱讀大概三分鐘，做抛磚引玉之用，希望可以引起患有扁平足問題的朋友的重視度。

01 什麼是扁平足（平足）？

扁平足俗稱平底足，是一種常見且通常無痛的疾病。扁平足是腳内側的足弓變平導緻的。主要的病因其一是足部肌肉異常，例如頸前肌支點異常。其二是足部骨骼異常，主要是跟骨、跖骨、舟壯骨等位置和形态異常造成扁平足。其三是遺傳因素導緻扁平足，且通常為多基因遺傳。

故平足有先天性平足和後天性平足之分。前者幾乎不能改變，而後者還是有一定的改善空間。

平足的多發人群是青少年群體，足弓在兒童時期不發育時會導緻扁平足。足部受傷或者因為磨損壓力也會造成平足。

正常（左）、平足（右）

02 平足的危害

在說平足之前，我們先來看看足弓的組成和發育。

足弓是由足底的骨性結構（跗骨和跖骨等）以及軟組織（足底的韌帶，肌腱等）構成的向上的凸起。足弓共有3個——内側縱弓、外側縱弓以及前足的橫弓。

對于前足的橫弓，曾有一些學者持懷疑态度，但最近的觀點都認為前足的橫弓是存在的。而足部最大的足弓通常所指的就是内側縱弓。

足弓在嬰兒時期并不明顯，因為嬰兒腳底有很厚的脂肪。

随着年齡的發育和成熟，足弓逐漸形成，約在8歲足弓完全形成。足弓的存在十分必要，它對身體起到緩沖和減震的作用。

不要小看這個足弓，它足以影響全身的問題。我看過很多平足的人常會出現腰椎的疼痛，核磁檢查後也并沒有發現腰椎有嚴重問題，其實這種腰痛多數是由于足部的問題導緻，緩沖減震差，腰部的應力就會增加。

平足的人，長期走路或跑步，也會讓膝蓋内側的張力增加，使膝蓋内側韌帶的部位産生疼痛，甚至形成X型腿，進而可能影響髋關節。

更有研究發現，如果你的左側的平足更嚴重，還可能會讓你右側面部的顴弓更高且外擴，即右側臉顯得更大。

這是因為人體是通過附着在骨骼上的肌肉收縮與擴張形成運動的，當人體某個部位具有缺陷時，其它部位的肌肉會負擔代償作用，即通過負擔更多的力抵消掉缺陷部位應承受的力。所以平足，尤其是單足平足，長期以往會逐漸造成身體兩側的肌肉發達程度不均、骨骼關節位置移位，進而造成潛在的受傷風險，尤其是在劇烈運動的情況下。（請仔細觀看下方的人體骨骼結構圖，體會足弓不足導緻的，力的傳導不均勻帶來的危害)。

所以，足以影響全身，并非危言聳聽，足弓之于足，更是重中之重。

03 平足的判别

測試1：赤腳，腳底闆沾水弄濕後踩在一張紙上，觀察水印是否有足弓，下圖給出了常見的分類标準。

平足（左）、正常（中）、高足弓（右）

而對于是先天性平足還是後天性平足，我們可以采取下面的方式進行簡單的測試。

測試2：先天性平足的評估有很多，最簡單就是這樣一個測試方法：非負重情況下(擡起腳)，有足弓存在，而在負重情況下（踩到地面），足弓存在（比起非負重情況下足弓有降低，但是仍然存在），就是後天性平足；而如果在非負重情況和負重時，足弓都不存在，就是先天性平足。

先天性平足相對來說要少見，而且對于先天性平足矯正起來非常困難，很多時候要終生使用矯正鞋墊，才能防止身體發生更多的問題。

而後天性的平足卻可以通過一定的訓練達到很好的矯正效果，這是為什麼呢？主要原因是先天性平足多是足底的韌帶和肌肉都被拉長而無力，而後天性平足，則主要是足底肌肉的無力，通過訓練可以讓肌肉力量恢複，但是訓練不可能改變韌帶的長度。所以說先天性平足要在訓練的同時，還要加上矯正鞋墊，雙管齊下，才能起到比較好的效果。

對于平足的矯正，首先要說明的是，我不建議使用網球或高爾夫球長時間滾腳底闆，因為在扁平足中，足底的韌帶和筋膜已經處于拉長的位置，滾壓足底很可能讓足底的筋膜更加松弛，加重平足的情況。

04 平足的矯正

1.激活：

激活足底肌肉可以先采取抓彈力帶或者抓毛巾，激活足底屈肌，對于平足的人來說，足底肌肉長期處于失活狀态，适當的激活，可以有助于其找到本體感覺，為接下來的矯正提供準備。

2.足底肌肉的訓練：

激活動作也可以作為足底肌肉的訓練方法，不同的是激活動作的組數不用太多，一般2-3組，而如果用抓毛巾和彈力帶來訓練足底肌肉的話就要在組數和次數上都有增加，建議訓練組數不少于6組，每組不少于15次。

3.小腿相關的處理：

a.胫骨前肌：胫骨前肌的作用可以提升足弓，可以采取彈力帶進行胫骨前肌的訓練，訓練時要注意勾腳後要慢慢放松，這樣可以訓練到胫骨前肌的離心能力，而離心力量的提升對改善足弓有很好的效果，每組15-20次，共4-6組。

b.胫骨後肌：訓練時也要注意離心運動，也就是胫骨後肌對于提升足弓也很有幫助。

最後，本文隻做抛磚引玉之用，如果已有不良體态，請及時尋求專業運動理療師的幫助。

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