這一天是9月9日,剛剛升格為母親的小冬正望着襁褓中的嬰兒熱淚盈眶,身側是和她一樣百感交集的沈陽市第四人民醫院産科主任李娜。回想起來她還記得,自從小冬第一次到市四院就診,産科就為她啟動了高級别的高危妊娠管理,隻因這個看慣了無數準媽媽們來來往往的地方,小冬的身影在其中顯得格外“不同尋常”。
花季少女突遭變故 身殘志堅收獲真愛小冬16歲時患了“重感冒”,一天清晨醒來,她竟然無法起床,後被診斷為“神經性脊髓炎”,緻其頸部以下高位截癱——在無數美好本該自此綻放的年紀,命運卻将她牢牢禁锢在了這把輪椅之上。全家人無法接受這個殘酷的事實,原本幸福的家庭頓時跌入了崩潰的泥淖。但堅強而偉大的媽媽,卻不斷鼓勵女兒要振作起來,不要被這些人生考驗與坎坷所打倒。在之後的17年時間裡,小冬用堅強意志克服了生活的種種困難,她一直不把自己看作是一位殘疾人,生活瑣事她也基本能夠在輪椅上自理完成。且令人慶幸與感動的是,身體上的殘缺也并沒有消磨掉這位妙齡少女對愛情的渴望——2020年,她結婚了,并且在甜蜜與幸福的共同滋養下,她在同年年底順利懷孕,這讓她和丈夫都收獲了無可言喻的驚喜與快樂。
在市四院産科門診診室,李娜幾乎是全程含淚聽完小冬媽媽講述女兒的故事。在因感動而備受鼓舞的同時,更是為讓這個命運多舛卻如此堅強的女孩實現做母親的夢想而深感肩頭責任重大,當務之急,如何确保小冬平安、并順利分娩健康寶寶,成了全家人和醫生共同面對的一個難題。
整個孕期全程呵護 多學科合作管控風險雖已從事婦産科臨床工作15年,但這仍是李娜第一次接觸高位截癱的孕婦。為确保小冬順利生産,她查閱了大量的文獻和報道,從飲食、鍛煉、健康監測、産檢頻次等都為其制定了詳細的規劃。得益于貼心管理,小冬整個孕期各項指标均保持穩定——但越接近預産期,隻能長期保持仰卧位的小冬開始出現了呼吸困難症狀,肺功能檢測診斷為中度限制性通氣功能障礙。為防胎兒及母親有所閃失,醫院果斷安排小冬孕期38周入院待産,準備擇期為其進行剖宮産術。
術前,醫務科組織召開多學科會診,研讨手術麻醉方案及術後監護方案。對于術中、術後可能出現的血壓急劇波動與惡性高熱,截癱長期卧床可能造成的血栓形成、墜積性肺炎、壓力性損傷等種種風險因素,手術團隊都做好了充分的準備。終于,在9月9日這一天,小冬順利産下一名3.1千克的女嬰,其本人也在醫護人員的精心治療及護理下,于術後第四日平安出院。
高危孕産婦系統化管理 确保母子平安
醫院相關負責人表示,保證産婦與新生兒平安得益于系統化的管理及與之配套的多項制度。遇到像小冬這樣高風險或特别疑難的病例,會充分利用綜合醫院的優勢,經産科專家及相關科室共同讨論,為每一位患者提供最佳個體化診療方案和高質量的醫療服務。
通過小冬的病例,沈陽市第四人民醫院産科專家溫馨提示:對于高危産婦,需要根據個人情況增加産檢次數,必要時還需進行住院治療。醫生會根據孕周的詳細狀況進行預處理和相關的孕期指導,預防早産等意外情況的發生。
來源:沈陽市第四人民醫院
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