一體化教學改革的思考?湖南中醫藥大學為湖南省重點建設本科院校，是全國首批設立國家級重點學科的高校，也是教育部高等學校中西醫結合類教學指導委員會副主任委員和中國中西醫結合學會教育工作委員會主任委員單位，率先在國内開辦中西醫結合本科教育，并成立中西醫結合學院進行歸口管理2009年中西醫臨床醫學專業獲批教育部特色專業，2016年獲批湖南省普通高校“十三五”專業綜合改革試點項目，2019年入選首批國家級一流本科專業2018年中西醫結合學科入選湖南省高等學校“國内一流培育學科”，今天小編就來聊一聊關于一體化教學改革的思考?接下來我們就一起去研究一下吧!

一體化教學改革的思考

湖南中醫藥大學為湖南省重點建設本科院校，是全國首批設立國家級重點學科的高校，也是教育部高等學校中西醫結合類教學指導委員會副主任委員和中國中西醫結合學會教育工作委員會主任委員單位，率先在國内開辦中西醫結合本科教育，并成立中西醫結合學院進行歸口管理。2009年中西醫臨床醫學專業獲批教育部特色專業，2016年獲批湖南省普通高校“十三五”專業綜合改革試點項目，2019年入選首批國家級一流本科專業。2018年中西醫結合學科入選湖南省高等學校“國内一流培育學科”。

學校以教育研究和社會調查為先導，針對社會對中西醫結合人才的迫切需要，以國家有關政策、法規為依據，在20世紀90年代初期提出建立可持續發展與規範化的中西醫結合本科教育和人才培養機制。經過三十年的研究與實踐，立項教育部規劃課題1項、省級教改課題20項，獲湖南省級教學成果獎8項，其中一等獎3項，構建了中西醫臨床一體化教育模式，創立和完善适應教育模式的中西醫臨床一體化專業課程體系和教材體系。學校開設創新課程，利用科研成果轉化為教學内容，強化學生中西醫結合思維與方法的教育，在培養中西醫結合創新性人才的同時，緻力推動中西醫結合學科發展。

構建“兩個基礎、一個臨床”的中西醫臨床一體化教育模式

從中西醫結合發展與社會需求出發，學校通過辦學實踐與探索，制定中西醫臨床醫學專業本科畢業生質量标準，确定中西醫結合本科人才培養目标：培養具有良好的人文、科學和職業素養，較為系統的中西醫學基礎理論、基本知識、基本技能和對常見病、多發病進行中西醫結合臨床診療的能力，能在醫療衛生領域從事醫療、預防、保健、康複等方面工作的中西醫臨床醫學應用型人才。

職業與素質知識能力定位為中西醫臨床一體化的合格中西醫結合人才，其思維一體化（病證結合、優勢互補、求同存異），知識一體化（中西醫并重），診療能力一體化，能夠進一步提升、拓展，從事中西醫結合臨床、科研、教學和管理工作。

學校根據“兩個基礎（中醫基礎、西醫基礎）、一個臨床（中西醫結合臨床）”的中西醫結合本科人才培養模式，創建了中西醫臨床一體化課程體系，設置一系列的中西醫結合臨床課程，緊密圍繞培養目标和臨床實際需要精選教學内容，使中、西醫學兩個基礎的主要教學内容在臨床結合課程教學中找到結合點，突出“病證結合、優勢互補、求同存異”的中西醫結合臨床特點。學校開展的中西醫臨床一體化教學，在中西醫結合臨床課程教學中引入案例式教學、PBL教學等醫學教育方法，通過中西醫結合臨床案例教材建設，編纂《中西醫結合臨床教學案例》《湖湘當代名醫醫案精華》《現代名醫臨證叢書》等系列教材及專著，豐富案例教學資源，建設網上案例教學庫，促進案例教學在中西醫結合臨床課程中廣泛開展，提高學生臨床診療思維和能力，提高臨床教學效果。

加強中西醫臨床一體化教材建設

學校積極開展教材建設，編纂了體現中西醫結合“病證結合，優勢互補，求同存異”臨床思維特點的系列中西醫臨床一體化教材，滿足了教學需要。學校曾于1995年、2001年先後編纂出版兩套中西醫結合臨床系列教材，并分别作為全國中西醫結合執業醫師考試和中西醫結合中級技術資格考試藍本教材。借此基礎和經驗，2005年—2010年，我國第一版高等醫藥院校中西醫臨床醫學專業行業規劃教材（共33部）出版，包括《中西醫結合内科學》《中西醫結合外科學》《中西醫結合婦産科學》和《中西醫結合思路與方法》等。學校作為學術牽頭單位，承擔該套教材的總體策劃與組織，并肩負6部教材主編和13部教材副主編的工作。

加強中西醫臨床一體化師資隊伍建設

學校高度重視中西醫結合臨床師資的選拔，要求臨床教學教師既要有較紮實的中西醫學知識，還要有創新意識，勇于創新教學方法，改革教學模式。在專業負責人何清湖教授的帶領下，湖南中醫藥大學中西醫結合學院的30餘位臨床專職教師大多具有博士學曆，教師隊伍理論素養較高，學校科研和創新氛圍濃厚，教研和科研成果卓著。

學校還注重師資培訓工作，每2年聯合中國中西醫結合學會面向全國中西醫結合教育工作者舉辦“中西醫結合一體化教學高級師資研修班暨中西醫臨床醫學專業臨床課程教學能力提高班”，着力提升中西醫臨床一體化教學能力。

加強中西醫臨床一體化教學基地建設

學校堅持中西醫結合的辦院方向和發展方向，通過附屬中西醫結合醫院建設，突出中西醫結合特點，發揮中西醫結合的特色優勢。在繼承、發展傳統中醫藥特色的基礎上，探索中西醫診療的最佳結合點，完善中西醫結合診療方案，逐步形成中西醫結合臨床診療體系和探索中西醫結合臨床研究模式。學校通過加強中西醫臨床一體化教學基地建設，搭建“早臨床、多臨床、反複臨床”平台，強化中西醫臨床一體化實踐能力的培養，培養中西醫臨床一體化的合格中西醫結合人才。

提升中西醫結合人才的創新實踐能力

中西醫結合創新意識和實踐能力的培養有助于建立中西醫臨床一體化思維模式和掌握中西醫結合方法。學校秉承科教融合理念，通過科研成果将其應用于教學，開設《科研思路與方法》和《中西醫結合方法學》等課程，教師的科研團隊吸收本科生加入，組織指導本科生開展創新創業等環節，将本科生教育由知識被動接受升華為知識主動創新，結合中西醫結合專業特色，在基礎理論層面做好中西醫理論互譯，在臨床環節做好中西醫優勢互補，培養學生中西醫一體化思維。

學校将科研成果轉化為教學内容，探索中西醫臨床一體化的思維與方法，編撰行業創新教材《中西醫結合思路與方法》，從不同的角度提出了中西醫結合的概念。教材指出了中西醫結合的基本原則，并詳細分析了中西醫結合臨床各科的具體研究方法與進展，對于闡明中西醫結合發展态勢，提出中西醫結合思路與方法，對以後更好地發展中西醫結合具有較大的指導意義。該教材現已出版第二版。

經過30年的中西醫結合本科教育實踐和理論研究，學校中西醫臨床醫學專業五年制本科現已畢業24屆學生，共計5171人，總就業率達95%以上，考研錄取率近40%。2016—2021年中醫類别醫師資格考試具有規定學曆中西醫結合執業醫師（150）類别醫學綜合考試平均通過率達80%以上，2016年達到92.25%，遠超全國平均水平，成為國内規模較大的中西醫結合本科人才培養基地，為社會培養了一批中西醫結合臨床、科研、教學和管理的專業後備人才和生力軍。同時，中西醫臨床一體化教育模式有力地推動了中西醫結合本科教育的發展，全國20餘所醫學院校陸續按照該模式開展中西醫結合本科教育，為社會培養了一大批中西醫結合人才，有力促進了中西醫結合學科的發展。

（作者：何清湖 雷曉明）

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