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腦積水臨床症狀表現有哪些

健康 更新时间:2024-09-17 06:31:57

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腦積水的症狀究竟有哪些呢?你了解導緻腦積水的基本原因嗎?你又是否治療如何對腦積水進行治療?如果想要了解的話,那就一起來好好的看下吧,希望對大家是有幫助的!

腦積水臨床症狀表現有哪些(專家告訴你腦積水的三大症狀四大病因)1

腦積水的症狀

1、頭圍增大

頭圍增大是其最重要的表現,頭圍增大常于産時或産後不久就出現,有的出生時頭圍即明顯大于正常。頭圍增大多在生後數周或數月開始。并呈進行性發展,頭圍增大與周身發育不成比例,而頭圍增大一般在出生後4~6個月才逐漸被患兒父母發現,這是腦積水最明顯的症狀。

2、頭重

患兒由于顱内腦脊液增多而頭重。緻使病兒不能支持頭的重量而頭下垂。前囟門擴大。張力增高,有時後囟、側囟亦擴大。病兒毛發稀疏、頭皮靜脈怒張,顱縫裂開,顱骨變薄,前額多向前突出。眶頂受壓向下。眼球下推,以緻鞏膜外露,頭顱增大使臉部相對變小,兩眼球向下轉,隻見眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象,這是腦積水的症狀體征之一。腦積水靜止的第一個好轉征象,也是兩眼球下沉開始改善。

3、顱内高壓

由于小兒顱縫未閉合,雖有顱内壓逐漸增加,但随着顱縫的擴大,顱内壓增高的症狀可得到代償,故頭痛、嘔吐等顱内高壓表現僅在腦積水迅速發展者才出現。患兒可表現為精神不振、易激惹、抽風、眼顫、共濟失調、四肢肌張力高或四肢輕癱等。在重度腦積水中,視力多減退。甚至失明。眼底可見視神經繼發性萎縮。晚期可見生長停頓,智力下降,錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強直、癡呆等。

腦積水臨床症狀表現有哪些(專家告訴你腦積水的三大症狀四大病因)2

治療腦積水方法

1、藥物治療腦積水

對腦膜炎等顱内感染引起的腦積水,可用地塞米松鞘内注射或口服,對近期病人可能有效。限制飲水,試用醋氮酰胺、雙氫克尿噻、氨苯蝶啶等藥物,以減少CSF分泌和增加水排洩,對暫時性腦積水有幫助。包括中西藥利尿劑、脫水劑等,适用于不能手術治療的病例,或作為術前準備。

2、手術治療腦積水

腦積水的治療方法哪些比較管用呢?腦積水一般以手術治療為主,尤其對病情進展快的腦積水更應該考慮手術治療。如果有明确的病因,應該首先治療相應的病因,如腦腫瘤應切除腫瘤消除腦積水,如果是先天性的腦積水或者由顱内出血引起的交通醒腦積水,目前一般采用“腦室腹腔分流術”,就是用埋藏在皮膚下的導管将腦脊液引流到身體的其他地方以促進吸收,如腹腔、右心房等,目前常用的是側腦室腹腔分流術,将多餘的腦脊液引流進腹腔,腹腔有較強的吸收液體的功能,可以把液體吸收回機體重新利用。手術種類繁多,有減少腦脊液形成的手術。腦脊液顱内外分流術。腦室系統梗阻遠近端的旁路手術和解除梗阻病因的手術等。

腦積水的病因

先天畸形:可能與父母接觸了某些化學放射物質,孕早期發熱、服用某些藥物、胎位異常、羊水過多等有關。較多見的畸形有脊柱裂、中腦導水管狹窄等,這是導緻腦積水的病因之一。

感染:如化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、腦室炎等,由于增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環孔道,特别多見于第四腦室孔及腦底部的蛛網膜下腔粘連而發生腦積水。

腦積水臨床症狀表現有哪些(專家告訴你腦積水的三大症狀四大病因)3

出血:顱内出血後纖維增生可引起腦積水,産傷後顱内出血吸收不良,也是新生兒腦積水的腦積水的病因,且往往易被忽視。腦外傷後蛛網膜下腔出血緻蛛網膜粘連而發生腦積水。

腫瘤:顱内腫瘤可阻塞腦脊液循環通路的任何一部分,較多見于第四腦室附近,新生兒期難得遇見腫瘤,以後可發生神經膠質瘤,腦室脈絡叢乳頭狀瘤及室管膜瘤、神經母細胞瘤。

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