一個小孔還能做手術嗎?随着微創技術發展和進步,手術越來越微創。“一孔之術”就是利用一個小孔完成的手術。婦科宮腔鏡手術就是典型“一孔之術”的代表。術後長長的刀疤不再是女性的煩惱,這樣的手術就更美觀,而且疼痛很輕,恢複也很快。
一婦科宮腔鏡:
是利用小小的鏡體,經過女性先天性自然腔道,對宮頸、宮腔内絕大部分病變進行診斷和治療,術後患者無痛,無疤痕,恢複快,清醒就可以下地活動、進食,住院1-2天就可以出院。宮腔内絕大多數疾病均可通過宮腔鏡治療完成。
子宮内膜息肉
二單孔腹腔鏡:
顧名思義,就是在人體某一部位做一個小孔去完成手術,這個部位通常選擇在人體解剖合理、隐蔽的地方,婦科通常選擇臍窩和經陰道穹隆部,這樣就不容易或不在腹部看到手術切口。
1、經臍單孔腹腔鏡
在臍窩内做一個2.5cm的小孔,通過這個小孔完成婦科手術,這類手術幾乎可以完成大部分良性子宮、卵巢疾病、子宮脫垂和部分惡性腫瘤的手術,包括經臍單孔腹腔鏡卵巢囊腫剝除術、附件切除術、子宮肌瘤剝除術、子宮切除術、脫垂子宮懸吊術和韌帶固定術以及一些早期宮頸癌、内膜癌和卵巢癌手術,看到這些術式,你一定感覺經臍單孔腹腔鏡有點無所不能,不過單孔腹腔鏡經過這點“小孔”完成這些手術還是有很高的技術難度,對醫生也是極大的考驗,對設備也有很高。
王永軍主任進行經臍單孔腹腔鏡手術
2、經陰道單孔腹腔鏡
利用女性天生的自然腔道陰道的前後穹窿部進行手術,陰道穹窿部組織薄、神經少,在這部位容易做手術切口。很早以前陰道手術就是利用的這個路徑,在穹窿部位也做一個2.5cm的切口,通過腹腔鏡完成婦科手術,不過經陰道單孔腹腔鏡目前多完成的是一些良性疾病的手術,包括子宮切除術、卵巢囊腫剝除術、子宮肌瘤剔除術以及部分子宮脫垂的懸吊性手術,對于惡性疾病手術大部分在探索階段。
王永軍主任經陰單孔腹腔鏡手術
文丨特需/國際醫療部 劉佳佳
圖丨孟玮玮 李怡凡
編輯丨靳曉方 于淼
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