肺結核的概念
肺結核是指由結核分枝杆菌感染引起的發生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的呼吸道傳染病。臨床多呈慢性過程，表現為咳嗽、咳痰、或痰中帶血、或咯血等呼吸系統症狀，可伴低熱、乏力、盜汗等全身症狀。早期診斷、早期治療，多數患者預後良好。
肺結核都具有傳染性嗎？
不是的。非活動性肺結核不具有傳染性，活動性肺結核具有很強的傳染性，即病竈開放性的才具有傳染性。
肺結核的症狀有哪些？
結核分枝杆菌潛伏感染者沒有肺結核臨床表現。
非活動性肺結核也無明顯症狀，僅在胸部影像學檢查時發現。
活動性肺結核多數病人起病緩慢，表現為午後低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重減輕等症狀。
咳嗽多為幹咳或有少量痰液，痰中帶血、咯血。
咳嗽、咳痰≥2周、痰中帶血或咯血等為肺結核可疑症狀。
哪些檢查可以确診？
結核菌檢查（痰培養：痰培養陽性表明病竈是開放性的具有傳染性）；結核菌素實驗（72小時後觀察皮試結果）；影像學檢查（胸部X線檢查）。
肺結核的感染途徑有哪些？
呼吸道感染是肺結核的主要感染途徑，飛沫傳播為最常見的方式。
如何治療？
早期、聯合、适量、規律、全程治療。
常用藥物：異煙肼、利福平（體液及分泌物會呈橘黃色）鍊黴素、乙胺丁醇等；
注意事項：
制定合理的休息及活動計劃，當出現咯血時應卧床休息。
加強心理護理以及衛生宣傳。
督促病人遵醫囑服藥，觀察有無不良的反應（如有無肝區疼痛、鞏膜黃染以及胃腸道和精神問題等都應及時與醫生溝通處理）。
飲食：補充高蛋白飲食，攝入一定量新鮮的蔬菜和水果以補充維生素，鼓勵患者多飲水，每日不少于1.5~2L；
健康宣教？
患者應單間隔離，室内保持良好的通風，每日用紫外線照射消毒；
加強衛生宣教，不可對人打噴嚏或咳嗽，嚴禁随地吐痰。在打噴嚏或者咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻，是紙巾用後焚燒；
被褥、書籍在烈日下暴曬6小時以上；
外出帶口罩，密接者應去醫院行相關檢查。
避免劇烈的運動。
怎樣判斷是否治愈？
肺結核治愈标準：首先表現為症狀消失，血液檢查是各項指标均恢複正常，影像學檢查恢複正常，痰液檢查體内沒有結核菌存在。
（胸外科 檀學兵 圖片來源于網絡）
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