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肺癌為什麼查出來一般都是晚期

健康 更新时间:2025-01-20 17:40:10

我是一名胸外科醫生,肺癌的外科治療是我的工作重點之一。工作許多年來,我治療了無數的肺癌患者,有件事讓我記憶猶新

十年前我有個同事,也是外科醫生,那天我正準備手術,他突然就跑到我的手術室,說:“哎呀老喬,我這胸痛得很,你一會幫我看看是咋回事”。

我就懷疑他是不是氣胸發作了,建議他趕緊去拍個片子!不拍不知道,一拍吓一跳!結果發現大量的胸腔積液。

肺癌為什麼查出來一般都是晚期(肺癌發現就是晚期)1

而大量的胸腔積液,有兩種可能:

1、結核、肺炎感染;

2、腫瘤。

由于他才40歲出頭,平時身體也很健康,所以我們誰都沒有考慮到腫瘤的可能性。

但因為大量的胸腔積液,加上有胸悶氣短,抽出來的積液是血性的,一看到這個顔色,我們當時就變得非常緊張。

血型的胸腔這些基本上都是惡性的,也馬上送病理檢查,證實是肺癌,那麼把水排幹淨以後進行全身CT檢查發現,肺靠近胸膜,有一個1.5公分的實性結節

肺癌為什麼查出來一般都是晚期(肺癌發現就是晚期)2

他的腫瘤全身沒有轉移,就是一個胸膜下結節生長,脹破穿透了胸膜,引起的胸腔轉移和胸腔積液。

最後這個同事因為胸膜腔轉移,進行過化療、靶向治療,又做過手術,也隻能生存5年多将近6年的時間。

這也是一個讓我一輩子都痛心的例子,因為以前健康意識不強,體檢也隻是做胸片,肺裡面的小結節看不到,從未做過CT,所以我相信他這個結節長了很多年。若能盡早做個CT,也不會導緻早期變為晚期。

肺癌早期難以被發現是因為肺的“特殊性”

肺癌的症狀,主要是由于腫瘤的壓迫和侵犯造成的。早期的肺癌基本上沒有明顯的症狀,因為肺部的容積較大,所以壓迫症狀不明顯。

待腫瘤長到一定程度,即已經進入中期、晚期的時候才會表現出明顯的症狀,此時腫瘤壓迫了肺、氣管等器官,患者才會出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣短,甚至呼吸困難等臨床反應。

肺癌為什麼查出來一般都是晚期(肺癌發現就是晚期)3

這就是肺癌一發現就是中晚期的原因,根據我的經驗來看,70-80%的患者出現不舒服來醫院檢查發現時,都已經是肺癌的中期或晚期。

雖說肺癌難以早期被發現,但也并非是無迹可尋,如果患者機體存在有以下情況時,此時則應當要注意提高警惕。

身體出現這4種情況,要小心了!可能是肺癌的“征兆”

1、近段時間患過肺炎

如果患者既往存在有肺部的條索影,而經過定期體檢後發現,其出現了增多增大的情況。患者們要開始重視,并及時進行就診,接受專業的治療,此時其疾病一般就不會發生遷延的情況。

如果不及時治療可能會出現,肺部邊界清晰的磨玻璃樣影伴有胸膜牽拉的情況,則應當要警惕早期肺腺癌疾病存在的可能。

2、出現發熱、咳嗽等症狀

腫瘤侵犯肺和氣管的血管的時候,會造成咳痰、咯血、痰中帶血的現象。

肺癌為什麼查出來一般都是晚期(肺癌發現就是晚期)4

肺癌所引起的咳嗽是久咳、無痰,且頻繁不止的嗆咳,短期内無法查出原因也很難治愈,很可能是肺癌引起的。

3、胸口、背痛疼痛

當腫瘤生長得比較大,壓迫血管、神經、侵犯胸膜的時候,就會出現疼痛,值得注意的是疼痛的部位不确定但會表現出持續性。

4、肺以上的部位出現水腫

腫瘤壓迫上腔靜脈以後叫上腔靜脈綜合征。上腔靜脈綜合征主要表現為顔面部、頭頸部的水腫,以及雙上肢的水腫。

《柳葉刀》雜志發表的《2000~2014年全球癌症生存率變化趨勢監測研究報告》顯示,肺癌總體的治愈率都不是很高,中國發病率最高的肺癌治療後的5年生存率僅有19.8%,所以對于肺癌的治療來說,早發現是重中之重。

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這3類人應該每年做CT檢查,及時“揪出”肺癌

肺癌難以在早期被發現,做低劑量的CT檢查是發現肺癌的關鍵,下列人群更是需要預防的重點對象,因此建議他們每年都做一次CT檢查,做到防患于未然。

1、40歲以上的中老年人。

2、40歲以上,特别是50~70歲中老年人,并有吸煙史者。

3、高危人群:工礦職工、長期接觸放射性物質及有家族腫瘤病史者

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