麻繩專挑細處斷，噩運專挑苦命人。今天接診了一位顱腦外傷的病人。45歲，瘦小男性，去年老婆和他離婚了，今年三月老母親去世了。現在帶着12歲的女兒和70歲的老父親三個人生活。家中養殖1000隻小鴿子，平常的收入來源吧。今天中午在家準備小鴿子的飼料時，由于風大，樓頂的木梯子被風刮倒下來了，從二樓掉下來。好巧不巧砸到頭上了。當時蒙了好一會才爬起來，他的老父親當時上前詢問有沒有事呢？他起來後也沒在意，後來出現惡心嘔吐，到了晚上頭疼厲害起來才想起來去醫院。急診到我院，急診頭顱ct示：右側颞部腦挫裂傷，右側硬膜下出血，右側硬膜外血腫，右側颞部骨折，右側顴弓骨折。當時和他還有他老父親談到病情危重，随時有出血進一步加重，形成腦疝呼吸心跳驟停死亡可能時，他還想着小鴿子沒喂，要是住院小鴿子怎麼辦！溝通到在我們醫院先保守治療，監測生命體征，止血，脫水降顱壓，預防應激性潰瘍等處理。如果出血進一步加重需要轉院手術治療時，老父親一旁不知所措，先保守治療吧，我們家庭困難。說完還說辦好住院，我要回家看小孫女，兒子一個人在這可以吧！當然不行，病情這麼危重！我便說道老爺子你一個人在這照顧不照，換個年輕點的來照顧你兒子，他現在不能下床活動了，大小便都要在床上才行呢！他直擺手，近的親戚都出去打工了。遠的親戚誰家現在沒有事。一家三口本來就過得艱難，現在兒子還倒下了！這個家庭的天塌了！到了住院部盡可能的給予照顧：尿壺，茶瓶都免費送給他們了！

腦外傷是一類疾病，是指由于外力因素而造成的頭部損傷，嚴重的腦外傷會牽拉、扭曲或撕裂腦内的神經、血管及腦組織，造成嚴重後果。僅次于四肢傷；平時主要因交通事故、墜落、跌倒等造成，死亡率和緻殘率高居身體各部位損傷之首。

表現為意識障礙、神經功能缺損、語言障礙、顱内壓升高、頭痛、惡心、嘔吐、耳鼻出血或腦脊液漏、大量出血等症狀，嚴重的患者可能出現休克。

治療分為一般治療：止血，止痛，補液，抗休克，降顱壓，預防感染，卧床靜養等，血腫進一步擴大則需要去骨瓣減壓術：目的是通過實施内外減壓來緩解顱内高壓。

顱骨修補術：避免顱腦進一步損傷，可預防腦組織萎縮，避免腦組織移位，降低顱内壓，促進腦組織恢複，幫助膨出腦組織盡快恢複到正常狀态。血腫進一步擴大，則需要開顱血腫清除術：目的是清除患者顱内較大血腫，改善症狀。

顱腦外傷如果出現意識障礙（昏迷）；語言障礙；神經功能缺損；休克；大量出血。需要立即送醫院就醫，如果頭痛；惡心、嘔吐；耳鼻出血或腦脊液漏，應及時就醫。切不可耽誤時間！最後祝這位患者安全度過危險期[祈禱]

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