人的生命活動處于不停運動狀态之中，升降出入是人體生命運動的基本形式，人體無時無刻不在進行升降出入運動，不斷從自然界攝取所需物質，排出代謝廢物，清氣上升，濁氣下降，吐故納新，維持氣血循行不息，使髒腑功能健旺，生機蓬勃。一旦升降出入失常，氣機壅滞，清氣不升，濁氣不降，則百病由生，甚則危及生命。“非出入，則無以生、長、壯、老、已；非升降則無以生、長、化、收、藏。是以升降出入，無器不有。”“出入廢，則神機化滅；升降息，則氣立孤危。”由此可見氣的運動對人體的生命活動至關重要。

胸中郁悶的病理

很多現代人都有明顯的肝氣郁結，而很多疾病都源于肝氣郁結。

肝氣郁結是肝失疏洩，導緻氣郁、氣滞等氣機失調病變。主要表現為抑郁、易怒，或性情急躁，對外界精神刺激不能有效地控制和調節，易引起較強烈的情緒反應。

肝氣抑郁，氣機失調，表現為胸悶或胸脅脹滿，乳房、小腹脹痛。肝氣郁結，常可橫逆侵犯脾胃，而使升降失常，可見厭食、嗳氣、惡心、嘔吐、吞酸、腹脹、腹痛、腹瀉、腸嗚等症。

肝失疏洩又直接影響膽，而使膽汁分泌排洩失常，表現為嘔吐苦水或黃汁或發生黃疸。

逍遙丸疏解郁以擺脫郁悶，疏肝解郁，健脾、養血調經。主治：肝郁血虛脾弱證。症見胸脅隐痛，郁郁寡歡，頭暈目眩，神疲食少，或見往來寒熱，或月經不調，乳房作脹，舌清苔白，脈弦而虛。

逍遙丸由柴胡、當歸、茯苓、白芍、白術、甘草、生姜、薄荷組成。柴胡疏肝解郁，白芍和當歸養血柔肝，白術、茯苓、甘草、生姜健脾胃之氣。柴胡為君藥。辛、苦、微寒。歸肺、肝、脾經，能解表退熱，疏肝解郁，升陽舉陷，使肝氣得以條達，适肝之所喜，故為君藥。②白芍、當歸為臣藥。白芍甘、酸，微寒，歸肝、脾、心經。能補血，平抑肝陽，緩急止痛、止汗，能滋養肝血。

當歸甘、辛、溫。歸肝、心、脾，大腸經。能補血、活血、止痛、調經，潤腸通便。柴胡得白芍，疏肝而不劫肝陰，白芍得柴胡，養肝體而不斂邪，一養一疏，正符合肝為“體陰用陽”之生理需要。而當歸之功效既可增強柴胡疏肝之力，又能補益肝血，亦為臣藥。③白術、茯苓和甘草為佐藥。三藥益氣健脾，既可使營血生化為源，又可使土實抑木乘，此即“見肝之病，當先實脾”之意。④薄荷為使藥，薄荷辛、涼。歸肺、肝經，能散風熱，清頭目，能疏暢肝脾之郁滞。

細說柴胡與水火既濟

具有解熱祛邪、疏肝調氣的功能，《神農本草經》首載：“味苦、平。主心腹，去腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳緻新。久服輕身，明目，益精。”為《傷寒論》少陽證之主要藥。

水火既濟中的“既濟”一詞出于《易經》，即坎上離下相濟之意；坎為水，離為火，水火相交，水在火上，水勢壓倒火勢，完成了救火的任務。既，已經;濟，成也。既濟就是事情已經成功，但終将發生變故。火為陰陽之征象，很多情況下水火既濟是指陰陽平和、相交。這種既濟關系既包括了自然界，也包括了人體。陰平陽秘，水火既濟，自然無病”。用水火來指代陰陽，說明陰陽沖和才能保持自然界和人體内部的和諧。

一般來說，心肺在上宜降，肝腎在下宜升，脾居中為上下升降之樞紐，陽不降，陰不升或升降無度則水火不濟而出現病理狀态。氣是構成人體的基本物質，其運動形式為升降出入。升降有度也是水火既濟的一個方面，柴胡秉春氣而生，它是春令，是春的使者，你看春天的時候草長莺飛，楊柳拂堤，是不是帶有一股生發的、向上的力量，所以柴胡的藥性是往上走的，能把胸中的悶氣帶到頭上去，它可以将你身體裡的一切陳舊之氣通通發散掉，是能推陳出新的一味藥。

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