六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、明目地黃丸、麥味地黃丸和歸芍地黃丸，是地黃丸家族當中的六兄弟，雖然隻有兩字之差，但其配方和功效卻有所不同，分别适用于不同的人群。

六味地黃丸

六味地黃丸為治療腎陰虛的經典名方。其主要成分為熟地黃、酒萸肉、山藥、牡丹皮、澤瀉、茯苓。配方特點為“三補三瀉”，以補為主；腎、肝、脾三陰并補，重在滋補腎陰。諸藥配伍，共奏滋陰補腎之功效。常用于腎陰虧虛所緻的腰膝酸軟，頭暈耳鳴。骨蒸潮熱，盜汗遺精，口幹舌燥，内熱消渴等症。簡而言之，六味地黃丸以補腎陰為主，寓瀉于補，用于陰虛内熱證候。特别适用于（陰虛内熱證）陰虛症狀較輕，虛熱症狀較明顯者。

知柏地黃丸

知柏地黃丸配方成分是在六味地黃丸的基礎上增加了知母和黃柏兩味中藥組合而成。知母和黃柏性寒，前者能夠清熱瀉火、滋陰潤燥；後者能夠清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。黃柏瀉腎火而退虛熱，且能除下焦濕熱；除清實熱外，還能夠清虛熱治療骨蒸潮熱，瀉腎火治療夢遺滑精等。諸藥配伍，增強了滋腎陰，瀉腎火，退虛熱，清濕熱和實火之功。常用于陰虛火旺所緻的腰膝酸軟，潮熱盜汗，口幹咽痛，耳鳴遺精，小便短赤等症。特别适用于腎陰不足兼舌苔黃膩或小便短赤等下焦濕熱者。

杞菊地黃丸

杞菊地黃丸配方成分是在六味地黃丸的基礎上增加枸杞子、菊花兩味中藥組合而成。枸杞子能夠滋補肝腎，益精明目；菊花能夠疏散風熱，平肝明目。兩者搭配，能夠補肝陰，養肝血，平肝火。諸藥配伍，共奏滋腎養肝，平肝明目之功。常用于肝腎陰虧所緻的腰膝酸軟，眩暈耳鳴，羞明畏光，迎風流淚，視物昏花等症。臨床多用于以羞明畏光、迎風流淚、視物昏花為主的眼部疾病；特别适用于腎陰虛兼肝陰虛者。高血壓兼有腎陰虛、肝火旺症狀時較為常用。

明目地黃丸

明目地黃丸是在杞菊地黃丸的基礎上增加了蒺藜、煅石決明、當歸、白芍4味中藥組合而成。蒺藜、煅石決明能夠平肝、清肝明目；當歸、白芍能夠養血斂陰、柔肝平肝。諸藥配伍，共奏滋腎陰，養肝血，平肝明目之功。常用于肝腎陰虛、肝血不足所緻的眼睛幹澀，怕見光，視物模糊，迎風流淚等症。特别适用于眼部疾病中屬肝腎陰虛兼血虛證候者。

歸芍地黃丸

歸芍地黃丸是在六味地黃丸的基礎上增加了當歸、白芍兩味中藥組合而成。當歸、白芍為四物湯的兩種主要成分，以滋陰補血為主。諸藥配伍，共奏滋肝腎，補陰血，清虛熱之功。常用于肝腎兩虧所緻的頭暈目眩，耳鳴咽幹，午後潮熱，腰腿痠痛，足跟疼痛等症。此外，還可用于陰血不足所緻的頭暈、崩漏及月經量少等症。臨床特别适用于肝腎陰虛兼血虛所緻的月經不調、腳跟疼痛者。

麥味地黃丸

麥味地黃丸是在六味地黃丸的基礎上增加了麥冬和五味子兩味中藥組合而成。麥冬潤肺養陰，益胃生津；五味子收斂固澀，益氣生津，補腎甯心。兩者搭配，增強了補益肺腎，養陰生津、斂肺澀精之效。諸藥配伍，共奏滋腎養肺，養陰生津，斂肺澀精之功。常用于肺腎陰虧所緻的潮熱盜汗，咽幹口燥，久嗽咯血，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，兩顴發紅，消渴等症。特别适用于腎陰虛兼肺陰虛者，兼有潮熱盜汗、咽幹咳血症狀者。

綜上所述，六味地黃丸偏于治療一般的腎陰虛兼内熱證候者；知柏地黃丸偏于治療陰虛火旺兼下焦濕熱證候者；杞菊地黃丸偏于治療眼部疾患屬肝腎陰虛證候者；明目地黃丸偏于治療眼部疾患屬肝腎陰虛兼有血虛證候者；歸芍地黃丸偏于治療肝腎陰虛兼有血虛證候者；麥味地黃丸偏于治療肺腎陰虛證候者。

最後需要提醒大家，中成藥的選擇重在辨證，特殊情況還是在醫生指導下進行辨證選藥比較好。

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