說起生活自理，大家一定會想到那些剛出生的嬰幼兒或是年邁身體行動不便的老人，可大家知道自閉症幼兒的生活方面也需要家長或其他人的幫助嗎？自閉症幼兒的生活自理訓練需要掌握哪些要點呢？自閉症幼兒普遍缺乏生活自理能力，具體表現在：

進食異常，常常偏食一種或幾種食物，由于缺乏溝通障礙，不能接受甚至強烈排斥沒有嘗試過的食物

入廁有困難，無法表達便意，需要家長觀察并猜測他們的大小便需求

睡眠有障礙，神經異常興奮，無法在正常時間入睡和醒來

對生活的認知能力不佳，學習生活經驗有困難。

以上各種問題造成了自閉症幼兒在生理方面嚴重缺乏營養，有的孩子身體羸弱、有的愛得病、有的因微量元素缺乏還容易造成注意力嚴重下降，而認知能力不佳又會導緻孩子難以進入社會，進而使孩子乃至整個家庭的生活質量下降。對于沒有語言、認知不佳、聽指令困難的嚴重自閉症幼兒，提高他們的生活自理能力主要通過行為矯正訓練。行為矯正通常包括替代法、懲罰法、消退法、脫敏法、正負強化法等，在幹預訓練過程中要根據孩子的自身特點，綜合運用這些方法，才能取得良好效果。比如，玲玲4歲進幼兒園時，患有自閉症、精神緊張和弱智，無法控制大小便，在機構上半天課竟然能上廁所六七次，在生活方面需大人全面護理。特教老師用時間延遲法和正強化法對他進行訓練，幫他控制大小便。經過幾個月的不懈努力，他已能很好的控制大小便了，而且生活完全可以自理。每個自閉症幼兒都各有特點，進行生活自理能力訓練前一定要詳細分析孩子的情況，制定最适合他的訓練方案。

相關案例自閉症幼兒楠楠的進食問題是嚴重挑食，從她出生到上幼兒園從沒嘗試過吃米飯。但她的脾氣比較好，對事物的反應不太強烈。因此，康複老師對楠楠的生活自理訓練就從替代訓練開始，也适當運用強制，再配合時間延遲法，取得了很好的效果。下面是楠楠的進食訓練。由于楠楠對事物不敏感，沒有暴力傾向，所以才用替代訓練與時間延遲法相結合的方法。楠楠是一個非常安靜的孩子，她的自閉症症狀非常明顯，從小到大都沒吃過米飯，隻靠面食和零食度日，這也造成了她看上去瘦弱不堪。針對她對外界的敏感度較低這一狀況，康複老師對她同時使用了替代療法和時間延遲法。

1、替代療法在第一次進餐時，老師在他喜歡的旺旺雪餅裡加入了少量米飯，等他能接受之後，逐漸在雪餅裡适量多加一些米飯。2、時間延遲法在訓練過程中，老師學會等待，每次給孩子的米飯不要太多。第一次嘗試的時候不用在每一口雪餅裡都加米飯，可以間隔加米飯，并控制好數量。替代療法取得一定成效後，可以反過來，在米飯裡加一點旺旺雪餅，來獎勵孩子進食。

要點：老師要給自閉症幼兒一定的心理調控時間，逐漸撤消雪餅，最後把吃雪餅變成午餐結束後的獎勵。現在楠楠午餐時都能吃滿滿一碗米飯了。自閉症幼兒生活自理訓練不僅可以教會孩子吃飯喝水上廁所，還有助于其他綜合能力的提升。在孩子的關鍵年齡（3-6歲）進行生活能力訓練，幫他們養成良好的生活習慣，會對将來的發展起到重要作用。在實施生活能力訓練的初期，有些家長認為，孩子的主要問題在于語言、智力、交往障礙，智力開發是第一位的，生活訓練并不重要。這種想法割裂了生活課程與認知活動的關系，是很片面的。下面是幾個真實的案例：

1、生活自理訓練可以整合孩子的認知

自閉症幼兒琪琪能有簡單的語言，與人交往的能力也不錯，但缺乏認知能力，生活自理能力也很差。經過評估，老師決定用生活能力訓練來帶動他的認知發展。

具體方案是：訓練琪琪穿衣服的同時，培養他的生活認知，讓他學會認識不同的衣服、每件衣服的不同用途，明白四季衣服區别、感知冷暖，還可以教他認識一些特殊衣服（如泳衣、校服、消防服等）。

在這一系列活動中，琪琪要學習各類衣服名稱，并親手操作衣服的不同穿法。經過一段時間的訓練，琪琪的生活能力和認知能力都有了很大提高，生活能力訓練成為認知發展的一個重要突破口。

2、生活自理訓練可以幫孩子接受後續教育

自閉症幼兒明明4歲進幼兒園，有嚴重的睡眠障礙，總是晚上不睡覺，早晨不起床；上幼兒園的時候迷迷糊糊的，等到了午睡時間他又精神抖擻；晚上回到家瞌睡連連，可一到睡覺時間又興奮異常。他的睡眠時間跟普通人完全相反，這嚴重影響了幹預訓練的效果。

家長和老師采取了醫教結合的方法，先帶明明去專業的睡眠障礙門診尋求醫生的幫助，每天晚上睡覺前服用一些藥物，确保他能按時起床，然後進行一些體育鍛煉。上午他在康複機構出現瞌睡現象時，老師就用他最喜歡的蹦床來分散他的注意力，蹦床使他的神經興奮起來，代替了睡眠。接下來，老師在午睡前一小時控制明明的活動量，讓他在安靜的環境中玩他不太喜歡的遊戲，保證在這個時間段情緒穩定。

經過一段時間的調整，明明不用藥物就能适應正常的睡眠時間了，現在明明上課瞌睡的現象已經完全消失了。生活自理訓練為自閉症幼兒找回了正常的生活秩序，也為他将來參加學習和進入社會打下了堅實的基礎。

行為習慣的養成會伴随自閉症幼兒一生的發展，對孩子未來的學習、工作和生活起很大作用。生活自理訓練不僅僅是局限于狹義的吃喝拉撒，而是整合了認知、運動、技能等全方位的教育模式。在實施過程中，有很多問題值得注意：1、整合矯正方法進行生活教育

自閉症幼兒的生活自理訓練不能依靠單一的方法，而是要根據不同孩子的個體情況，靈活運用多種方法。在一項幹預訓練中，可能包含多個行為矯正手段，以前文提到的楠楠吃米飯的訓練為例，其中就包含了替代療法、脫敏療法、正負強化法。家長要關注并跟蹤孩子的反應，及時調整行為矯正方法，遵循指令正确、暗示正确、強化及時這三大教學原則。2、家庭、康複機構和幼兒園同步開展

自閉症幼兒的生活自理訓練不可能在康複機構或幼兒園單獨完成。自閉症康複機構的訓練通常隻有半天，缺乏生活情境；而幼兒園隻是孩子的一個生活場所，孩子還有家庭、社區和其他的生活場所。很多家長不重視在家的泛化訓練，使孩子無法運用所學的技能，學到的能力久而久之反而退化了。

自閉症教育既不是家長的個人願望，也不是教師的一廂情願，而是教師和家長共同的期望。教師與家長随時保持溝通，把康複機構、幼兒園和家庭中的泛化訓練有機結合起來，才能達到理想的教學目标。可以說，康複機構的特教老師、幼兒園教師不僅是孩子的訓練者，也可以成為家長的輔導人。通過提升孩子的生活能力來尋找自閉症康複的突破口，才是最明智、最适合的途徑。對自閉症幼兒進行生活自理訓練，不僅能減輕家長和教師的負擔，還能鍛煉孩子的智能與體能，促進他們生活質量的提高。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!