陳先生今年38歲，是一家公司的辦公室職員。

由于工作性質的原因，陳先生平時的運動量很少，每天大部分時間都是坐在電腦前辦公。晚上下班之後，他總是回家吃過飯就直接躺床上玩手機了，通過這樣的方式來緩解一天工作帶來的疲憊。

可最近，平素身體還不錯的陳先生出現了問題，他總是覺得自己的手發麻，并且肩胛骨那一片區域還有些疼痛。這樣的症狀一直持續了大約半個月，無法忍耐的陳先生最終選擇了去醫院。

醫生先為陳先生做了體格檢查，發現他的頸椎生理曲度稍稍欠佳，頸部以及肩部的肌肉僵硬、緊張，活動度受限，并且局部伴随有壓痛。随後，陳先生又做了核磁共振成像，結果顯示“頸椎椎間盤變性，頸3~6椎間盤輕度膨出”。

結合這些結果，陳先生最終被确診為頸椎間盤突出症。

得知這個結果，陳先生卻覺得很是疑惑，頸椎間盤突出明明是頸部病變，為什麼會引起肩胛骨區域疼痛以及手部發麻呢？

想要知道為什麼頸椎間盤突出會引起手麻、肩胛骨區疼痛，就要先來了解一下頸椎的構造。

頸椎就是脊椎的頸段，位于頭以下、胸椎以上，由7塊椎骨構成。每塊椎骨之間由椎間盤和韌帶相連，形成了向前凸出的整理曲度。

每塊椎骨上都有橫突這一結構，其中還有一個孔洞被稱為橫突孔，用來通過椎動脈和椎靜脈。上下椎骨之間還圍成椎間孔，其中有脊神經和血管通過。

其中，椎間盤就是兩個相鄰椎骨之間軟骨連結結構，由外圍的纖維環以及中心的髓核組成，可以起到潤滑、緩沖、減震的作用。

頸椎間盤突出症，就是頸椎間盤中的纖維環由于某些原因發生了破裂，導緻其中的髓核從破裂處突出。

由于頸椎之間有脊神經和血管通過，椎間盤發生突出時，就很容易對它們造成壓迫。這些神經有一部分會連接向肩胛骨區域以及手部，所以就可能會出現肩胛骨區域疼痛以及手部發麻的情況。

每兩塊頸椎骨之間的脊神經會連接向前肢不同的區域，所以出現突出的椎間盤不同，出現發麻、疼痛的部位也不盡相同。

頸脊神經根共有8個，分别可以稱為C1~C8。C1~C7分别位于第1~第7頸椎上的椎間孔内，而C8則位于第7頸椎下以及第一胸椎之間。

當第4~5節頸椎的椎間盤突出時，可能會壓迫C5頸脊神經根，引起肩部至上臂中部、肘外側等部位疼痛或不适，并可能伴有上肢外擡無力、屈肘無力；

當第5~6節頸椎的椎間盤突出時，可能會壓迫C6頸脊神經根，引起大拇指、前臂外側等部位麻木疼痛，并且可能伴有伸手、屈肘、前臂旋轉無力；

當第6~7節頸椎的椎間盤突出時，可能會壓迫C7頸脊神經根，引起食指、中指發麻，并可能伴有頸部至前臂的放射性疼痛；

當第7節頸椎和第1胸椎的椎間盤突出時，可能會壓迫C8頸脊神經根，引起前臂内側至無名指、小指的麻木，還可能會伴有疼痛。

此外，不同位置的頸椎間盤可能會同時發生突出，出現這樣的情況時，症狀往往也是疊加發生。就比如第4頸椎至第1胸椎之間的椎間盤全部發生了突出，就有可能會出現上述的全部症狀。

那麼，頸椎間盤為什麼會發生突出呢？

以往，老年人出現頸椎間盤突出的可能性比較大，但是近些年這種疾病的發病呈現出越來越年輕的趨勢。總的來說，誘發頸椎間盤突出症的各種原因中，以下3種可能性比較大。

1、年齡因素

随着年齡不斷增長，人體中各個組織都會開始出現不同程度的衰老，頸椎間盤也是如此。

到達一定年齡之後，頸椎間盤會開始出現各種退行性病變，導緻其功能逐漸降低，本身的柔韌性也會降低，容易出現破損而引發頸椎間盤突出。

2、工作原因

随着社會的不斷發展，越來越多的工作需要人們坐在電腦前或是辦公室中來完成。長期如此就很容易導緻頸椎間盤突出症的發病。

久坐以及長期看電腦時，不僅會加重頸椎受到的壓力，還會影響頸椎正常的生理曲度，使其變得過度彎曲或是變直。

長期專注伏案工作還會導緻頸部肌肉緊繃，在不自覺之間形成一種向前伸的體态，長此以往就可能會緻使韌帶鈣化，誘發頸椎間盤突出症。

此外，一些體力勞動也可能會誘發頸椎間盤突出症。

頸椎的每一次活動都會對頸椎間盤造成磨損，而過度的體力勞動會加重這種摩擦。久而久之，椎間盤的受磨損程度就可能會超出其承受力，緻使纖維環破裂，引發頸椎間盤突出。

3、不良的生活習慣

除了工作原因之外，造成頸椎間盤突出症的發病呈現出年輕化趨勢的另一個主要原因就是不良的生活習慣。

随着技術的不斷更叠，手機的功能可以說是越來越強大，生活中需要用到的地方也是越來越多，但也因此出現了一批“手機不離手”的人。

他們總是用各種各樣的姿勢玩手機，例如側躺在床上、癱在沙發上等等，并且一玩就是數個小時。殊不知，這種習慣很容易誘發頸椎間盤突出症。

與工作的原因相類似，過度投入地玩手機時，人們會不自覺地使頸部的肌肉緊張，并保持在一個不健康的姿勢，使得頸椎間盤長期承受過量的壓力，大大提高頸椎間盤突出症的發病幾率。

除此之外，現在很多年輕人在睡覺時也“不老實”，常常是睡着前一個樣子，睡醒之後就完全成了另外一種樣子，這其實也容易引發頸椎間盤突出症。

睡覺期間無意識地改變睡姿時，很容易使頸椎變為一種“扭曲”的姿勢，加重其受到的壓力，誘發頸椎疾病。

以上這些都是可能會引發頸椎間盤突出症的因素，并且很多人都會或多或少地接觸過一些，這也就導緻患病的人越來越多。

那麼，頸椎間盤突出了要怎麼辦呢？

生病之後，很多人的第一選擇就是治療，頸椎間盤突出症也是如此。

近些年患上這種疾病的人越來越多，在此背景之下，頸椎間盤突出症的治療也就成為了重中之重的一件事。

頸椎間盤突出症的治療大概可以分為兩類，分别是非手術療法和手術療法。

非手術療法的方式多種多樣，比較常用的有牽引療法、推拿療法、理療、藥物療法等。

牽引療法就是通過特定的方法，對患者的頭部進行牽拉，這樣能夠增加頸椎之間的空隙，促進頸椎間盤的自行回縮。牽引療法不僅可以起到緩解症狀的作用，還可以起到治療的效果。

推拿療法就是利用特殊的手法對患處以及附近進行推揉拿錯，可以起到舒筋通絡、解痙止痛的作用。

理療可以改善局部的血液循環，使痙攣的肌肉放松，可以緩解頸椎間盤突出症的症狀。常用的理療方式有電療、超聲波治療、磁療等等。

如果疼痛的症狀比較嚴重，還可以選擇使用藥物進行緩解，常用的藥有解痙鎮痛藥、非甾體類消炎止痛藥、血管擴張藥、營養神經藥等等。

當頸椎間盤突出的症狀比較嚴重，或是經過非手術療法後達不到理想的效果，就需要考慮進行手術治療了。

頸椎間盤突出症的手術療法有很多，常見的有頸前路減壓術、頸後路減壓術、頸椎間盤顯微切除術、頸椎間盤融核術等等，需要根據具體的病情進行選擇。

出現手麻、肩胛骨區域疼痛時，就有可能是出現了頸椎間盤突出的情況，建議盡快去醫院進行相關檢查。

出現突出椎間盤不同，其出現發麻、疼痛的部位往往也會出現差異，可以根據這一特性大緻判斷出現問題的椎間盤位置，但具體的診斷還需要進行相關檢查。

近些年，頸椎間盤突出症的發病人數越來越多，這很可能是和年齡、工作、不良的生活習慣等因素有關。

随着頸椎間盤突出症患者的不斷增加，治療也就成了重中之重，具體如何治療則需要根據病情在多種方法之中進行選擇。

【參考資料】：

[1]毛賓堯, 應忠追, 胡裕桐. 頸椎間盤突出症86例報告[J]. 中國矯形外科雜志, 2004, 12(1):3.

[2]董勤建. 綜合療法治療頸椎間盤突出症療效觀察[J]. 中華中西醫學雜志, 2009, 007(002):29-30.

[3]侯鐵勝, 劉洪奎, 賈連順,等. 頸椎間盤突出症的診斷與手術治療[J]. 第二軍醫大學學報, 1997, 18(6):3.

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