護肝片是否有用?何為護肝片？換一種方式回答：自從有海淘，全球的草藥全進了中國人的肚子，今天小編就來聊一聊關于護肝片是否有用?接下來我們就一起去研究一下吧!

護肝片是否有用

何為護肝片？

換一種方式回答：自從有海淘，全球的草藥全進了中國人的肚子。

知名護肝片有兩種：喜馬拉雅護肝片和水飛薊（Swisse護肝片）。

喜馬拉雅護肝片，翻譯極其準确，Himalaya LiverCare，是一家叫喜馬拉雅藥廠的公司出的産品，這是一家印度的公司，而今也算是全球化了。印度人怎麼盜用喜馬拉雅？沒辦法，這家公司在1930年就成立了，老牌子了。喜馬拉雅護肝片，簡稱Liv.52，是它的拳頭産品。

喜馬拉雅護肝片是什麼？印草藥，根據的是有悠久曆史的阿育吠陀醫學，一張口就說我們印度人用此藥護肝幾千年了。到底幾千年呀？阿育吠陀醫學有5000多年曆史，比不上古埃及醫學，倒比得過中國的傳統醫學，而且也是繼續在用，多達90%的印度人使用阿育吠陀醫學。

阿育吠陀醫學和中醫一樣，都号稱古樹開新花。兩者各有一絕技，阿育吠陀醫學一說在西方受歡迎，必舉瑜珈為例，中醫一提名揚四海，必言針灸。虎老師就緩緩說護肝，先扒扒阿育吠陀醫學的那層皮。

2008年，《JAMA》發布了一篇文章，指出從網絡上買來的阿育吠陀醫學的藥物，有20.7%含有鉛、汞和砷，其中既有美國生産的，也有印度生産的。

此文一出，引起印裔醫學界人士的強烈不滿，美國南伊利諾斯大學醫學院的一位神經學家和終身教授挺身而出，指出：“阿育吠陀醫學的藥物已經在印度被使用上千年了，如果裡面的鉛是有毒的，應該有鉛中毒流行，但是從來沒有呀？”

是不是很耳熟吧？

怎麼回答這位教授？

首先，人家查出來三種有毒金屬，您單提鉛。其次，您那祖國沒有做過吃阿育吠陀醫學的藥物毒性的流行病學調查，沒有是沒做而不是不存在。最後，不厚道地說，就您祖國自古以來的醫療衛生狀況，真有鉛中毒的話也不一定能流行起來。比如19世紀末開始的大鼠疫，30年間在印度殺死了2000萬人，若是滅鼠做得好點，人口第一的桂冠早就是印度的了。如今的新冠疫情，又是一例。

口舌之争，還得事實說話。2012年美國CDC報道了6例服用阿育吠陀醫學的藥物的孕婦鉛中毒的病例。教授這回怎麼解釋？他說：“這些例子有些可能是對阿育吠陀醫學的藥物的不正确地使用造成的，有些可能是廠家生産不規範造成的。”

就是說，經是好的，讓和尚們念歪了。和一些國人維護中醫說的那些話有異曲同工之妙。

之所以在說喜馬拉雅護肝片是否有效之前，來這麼一場前戲，因為喜馬拉雅護肝片正是屬于上面講的阿育吠陀醫學的藥物，有相當高的可能性含有有害物質。因為不屬于藥物而是屬于補充劑，其質量難以保證。

此物究竟是否有效？

喜馬拉雅公司說做了200多項臨床試驗。

首先，1955年就問世的東西，半個世紀了，還停留在補充劑的水平，印度又不閉關鎖國，說明這東西就沒有過硬的證據。

其次，此物宣傳全天然，現代科學發展到今天，還這麼宣傳的通常是無效的東西。其治療是基于阿育吠陀醫學那一套概念，要和他們那套半農半仙的做派結合起來，其實是利用安慰劑效應。

其三，這東西不是單一成分，是六、七種号稱對肝、腎、心髒有好處的草藥加在一起的複方，這六、七種沒有一種有确切效果的。根本就不是什麼古藥，而是打着阿育吠陀醫學的招牌在招搖撞騙。

喜馬拉雅護肝片的文獻有不少，基本上是印度人做的，而且沒有高質量的文獻，臨床試驗不是樣本太少就是設計不合理，和中藥的那些研究是一路貨色。

吃喜馬拉雅護肝片不僅沒有必要，而且不保證安全。

水飛薊（milk thistle），這東西比喜馬拉雅護肝片更像回事。此類産品最知名的是來自澳洲的Swisse護肝片，是很多旅澳華人的生活來源。

首先，這是單一植物，不像喜馬拉雅護肝片那種幾種植物湊出來的。其次，其成分水飛薊賓（Silibinin）的制備、化學分子結構等都已經很情況了，也在進行着藥理、臨床研究和毒理試驗，走的是正規道路。在一些歐洲國家，水飛薊賓已經用于治療中毒性肝損傷、慢性肝炎與肝硬化。其三，市場上的水飛薊産品的生産和質量相對标準化，水飛薊賓的含量在70%到80%。

水飛薊作為草藥已經有2000年曆史了，過去半個世紀，對水飛薊特别是水飛薊賓的研究得出不少有效的結果，但這些研究的絕大多數或者設計有問題，或者結論有問題。

水飛薊的現代研究在動物實驗中有很多有效的結果，但在人體試驗上則沒有一緻的結果。

水飛薊的人體試驗主要集中在下面幾個領域：

• 酒精性肝病。水飛薊常用的領域之一是酒精性肝炎和酒精性肝硬化。一些在慢性肝炎和肝硬化病人身上進行的臨床試驗發現水飛薊能改善肝功能、增加存活率。但這些試驗或者參試者太小，或者劑量不一，無法得出一緻的結論。
• 病毒性肝炎。水飛薊另外一個常用的領域是病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎。一些試驗證明能夠改善肝功能，而另外一些試驗則發現不管用。
• 蘑菇中毒。動物實驗中有效，人體還沒敢用，因為救不過來的責任太大。
• 腫瘤。連動物實驗還沒到，隻是在細胞模型中發現有抗病毒的效應。

按照美國FDA的标準，沒有足夠的證據表明水飛薊和水飛薊賓對肝病有幫助，也不能完全排除，因此FDA并沒有批準水飛薊類産品作為藥物使用，在美國市場上，水飛薊類産品屬于補充劑。

水飛薊賓屬于黃酮類化合物，這類化合物被宣傳是抗氧化物、能抗炎、抗癌、抗菌、對心髒有好處，但美國FDA迄今為止沒有批準任何一種黃酮類化合物藥用，反而就此類商品所宣傳的健康效果接連發出幾份警告，認為其誤導消費者。黃酮類化合物是人類飲食結構中最常見的多酚類，能吃并不等于能治病。

因為經過提純了，水飛薊産品就不能看作單純的營養補充劑了，目前看來還算安全，副作用比較溫和，包括胃不适、腹瀉、惡心嘔吐、出疹等。

由于安全性資料不夠，孕婦、哺乳、兒童不要吃水飛薊産品。此物有可能對激素有影響，患有和激素有關的癌症比如乳腺癌、子宮腫瘤和前列腺癌者也不要吃。水飛薊會導緻過敏，有豚草過敏史的不要用。

水飛薊和很多藥物可能有相互作用，因此如果服用其他藥物的話，最好不要吃。比如抗過敏藥、降膽固醇藥、血液稀釋劑、避孕藥等。水飛薊賓對肝髒的作用還沒有确定，如果真的對肝髒功能有影響的話，就會影響其他藥物的吸收和分解。

就目前的證據，水飛薊不會是很有效的治療肝病的藥物，肝病的藥物進展很快，比如丙肝已經有能治愈的藥物，盡管非常昂貴。水飛薊雖然毒性很小，但由于沒有充分的證據。

如果有肝病，靠水飛薊很不靠譜。如果沒有肝病，靠它來護肝就更不靠譜了。

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