導語：外斜V征又稱 V型外斜視、外斜視等現象，是A-V綜合征的一種類型，它是指外斜視在向上注視時的斜視角度明顯大于在注視時的斜視角度，呈英文字母“V”形，外斜視遠大于看近，常伴下斜肌功能亢進。外斜 V征的手術矯治是目前的主要方法。

一、疾病的病因是什麼？多數的患者都不是很清楚，導緻自己的疾病變的嚴重

（一）疾病病因

病因複雜，目前認為外斜 V征主要與水平肌異常、垂直肌異常、斜肌異常、肌附着點異常及顱面異常等因素有關。在這些疾病中，斜肌異常是常見的病因。

（二）根本原因

1、水平肌功能異常：上視時，外直肌功能過強，下視時，内直肌功能過強，都會産生“V”現象。

2、垂直肌畸形：若雙上直肌功能不全，則上視時内轉作用減弱，出現“V”現象。

3、斜肌畸形

傾斜肌群為外轉肌群，上、下斜肌群在向上或向下看時，會減少内斜視或增加外斜視。下斜肌功能亢進時，向上凝視時，外轉增大，從而形成 V形；上斜肌功能不全時，向上凝視時，外轉不足，也形成 V形。

4、肌肉附着點異常

（1）水平肌附着點異常：外直肌外轉時，患者的内直肌附着點高于正常人，而外直肌的附着點低于正常人，導緻外直肌在眼球上轉時增強，而在下轉時則減弱，從而導緻 V征的産生。

（2）垂直肌附着點異常：上斜肌附着點可出現“V”形。

5、顱面畸形：先天性蒙古臉型，顴骨大，睑裂向上傾斜(反八字)，下睑緣平直，可引起外斜 V征。

二、患者在進行相關的檢查之前，需要多了解自己的症狀表現，比較重要

（一）疾病症狀

外斜 V征患者的外斜視在向上看的時候，與向下看的時候，外斜視相差15△。病人常常會出現視疲勞，複視，補償頭位等症狀。

（二）特征症狀

1、視覺疲勞：病人常有間歇的，短暫的視覺疲勞。

2、複視：病人的視力有重影。

3、代償頭部位置

（1）為維持視網膜側的視網膜融合功能，避免複視，患者不自主地采用多種代償頭位。病人經常向上擡起下颌，使頭仰起。

（2）在這種情況下，病人的視力會受到弱視和其他并發症的影響。

三、患者需要進行相關的檢查，如果能夠更好的進行檢查，能夠避免疾病加重

（一）預期檢查

病人出現視疲勞、複視、頭位代償等症狀，應及時就醫。就診後，醫生會先對病人進行體檢，初步判斷病變情況。随後可建議病人行眼底攝影、屈光檢查、視功能檢查、斜視檢查、裂隙燈顯微鏡檢查等，進一步明确診斷。

（二）身體檢查

1、視診

重點檢查患者是否伴有上睑下垂，頭位是否異常。注意每雙眼睛的注視質量，雙眼同時注視的情況等等。

2、視力檢查：檢查的重點是通過視力表來了解病人的視力是否異常。

3、眼動試驗：用來檢查眼睛在任何方向的運動是否受到限制。

（三）分析原理

一般而言，患者有外斜視時，視斜視角度明顯大于視斜角度時，應根據臨床表現，結合眼底照相、屈光檢查、視功能檢查、斜視角檢查等輔助檢查，才能明确診斷。

（四）處理原理

外斜型 V征患者如果出現屈光度下降，則需要戴眼鏡來矯正視力。但是外科治療仍以手術為主，應根據病人的斜視特征及程度選擇适當的手術方式。

（五）手術檢查

1、伴有明顯下斜肌功能亢進的外斜肌 V征，行下斜肌減弱術是矯正外斜肌 V征的主要方法，可取得良好的矯正性外斜 V征效果。

2、伴有輕度或無下斜肌亢進者，常采用水平直肌垂直移位術。及時的手術檢查，能夠讓我們身體的症狀得到很好的緩解，但是對于不少的患者來說，自己的身體症狀需要進行及時的檢查和手術，希望大家别耽誤。

3、當患者的單眼視力較差或外斜視近物比外斜視近物長時，應選擇外直肌退縮和内直肌縮短術。

四、患者需要良好的身體護理和預後工作，才能夠很好的避免疾病的複發

（一）疾病預防

外斜型 V征的預後與是否有明顯症狀，是否影響視功能，是否及時治療等因素有關。确診後應盡早治療，避免不良療效，影響視功能。

（二）疾病危害

病人經常會出現視疲勞、複視等症狀，影響視功能，給生活帶來不便。很多的患者認為這種疾病可能并不是很嚴重，因為這種疾病在前期的時候，症狀表現并不是很嚴重，對于不少的患者來說，症狀的加重就是從這個時候開始的。

（三）生活管理

1、保證充足的睡眠，避免熬夜；眼科手術患者應定期換藥，保持術區清潔，防止感染。

2、避免過多使用眼睛，平時注意使用眼睛的衛生，不要在過強或過弱的光線下閱讀。

3、學前兒童，家長應督促每半年進行一次複驗，學前兒童每年至少複驗一次。

（四）膳食調理

科學、合理的飲食結構，可保證機體功能正常運轉，對控制病情、維持治療效果、促進疾病康複有輔助作用。良好的飲食調理，能夠讓我們的身體恢複的更好，同時還能夠更好的預防疾病的發生。

（五）防範措施

雖然暫時還沒有有效的預防措施，但經常注意眼睛的發育和變化，做好眼部護理，有基礎病者要積極治療等，有助于減少本病的發生，提高預後。

結語：病人日常生活中要注意保護眼睛，特别是用眼衛生，避免過度用眼。經常回顧檢查，了解治療效果。通過積極的矯治等措施，可有效地緩解症狀，改善視力功能。如果自己的眼睛不舒服了，對于自己的生活影響還是比較大的，很多的患者并不能夠及時的進行檢查，導緻自己的身體狀況越來越嚴重。

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