體檢是獸醫工作中的重要實踐技能,也是相對較有挑戰性的。上期我們認識了獸醫工作中動物體檢的基本原則,有了指導方針,今天我們來演練一下吧!
需要準備的工具除了最最關鍵的醫生之外,還需有以下物品的輔助:
聽診器,手表;
溫度計,潤滑劑(如JY-Jelly等);
檢查手套;
尺子,棉簽;
檢眼鏡,檢耳鏡;
神經反射錘,止血鉗(用于測試動物對鉗夾的疼痛反應);
手電筒筆。
病史,特點
問診盡可能詳細,記錄動物的物種,品種,年齡性别,生殖,發情與否等狀況,如有疑問可反複詢問客人陳述的信息,并進行詳細的記錄。
動物不會說話,并且有些動物主人并不能十分準确的講述一些細節,所以獸醫在診療過程中需要扮演好偵探的角色。
總體外觀
1.總體外觀的檢查包括以下内容:
2.身體對稱性,營養狀況;營養狀況可結合體況評分表(常用5分制)理想體重(3分)應為肋骨,背部椎骨及髋骨看不見,但實際觸摸能感覺到;
3.意識:正常為警覺,是否有過度興奮?嗜睡?麻木?或昏迷?
4.姿勢,步态;
5.水和狀态(正常水合狀态的動物皮膚拉起後應很快恢複正常,眼部正常,粘膜顔色粉紅濕潤,指壓毛細血管再充盈時間<2s)
生命體征1.體重(結合體況評分表給出體重控制的建議);
2.TPR(體溫Temperature,心率Heart/Pulse rate,呼吸頻率Respiratory rate):正常成年犬貓的體溫在37.5-39.2,正常的脈搏心率貓的在160-220,犬的在80-160;正常的呼吸頻率貓的在20-40,犬的在15-30(在無熱喘的情況下);
3.粘膜顔色(MM)和毛細血管再充盈時間(CRT):
正常的粘膜顔色應為粉紅,表示周圍組織灌注充分,氧合狀态良好;正常指壓牙龈的毛細血管再充盈時間(CRT)應<2s。
系統檢查
應熟知各個部位的健康表現,其中:
1.眼睛:應明亮清澈,有光澤,球結膜粉紅,無分泌物;
2.耳朵:幹淨,無黑色或血性分泌物,無臭味,發紅或腫脹;
3.牙齒:年輕狗的牙齒應是閃光的白牙,而年長之後會變暗,但不應該有堅硬的白色,黃色或褐色的牙菌斑或結石;
4.鼻子:健康動物的鼻子應濕潤,冰涼,鼻分泌物透明,無黃色,綠色或臭味的分泌物;
5.被毛:被毛豐滿,有光澤,手感柔軟,富有彈性;
6.皮膚:皮膚光滑,無發紅,潰瘍,結痂及腫脹;
7.心率呼吸:節律正常,呼吸音清晰;
8.泌尿:尿液應是清亮的黃色,尿量增加或減少也應引起關注,并記錄在内;
9.糞便:糞便應為黃褐色且成型,無寄生蟲蟲體或結節,無未消化食物,血塊,粘膜等。
最後在2018年的最後一天,願各位奮鬥在臨床的小夥伴們新的一年不忘初心,砥砺前行,也願各位家長家的毛孩兒們健健康康!
作者:康康
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