小張今年23歲,向來身體素質不錯,不怎麼生病。上周開始,小張總感覺右小腿前側隐隐作痛,他以為是不小心撞到哪了,就沒太在意。
但沒想到就短短幾天時間裡,小腿上卻腫起一個大包,比雞蛋還大,而且劇痛無比,小張痛到無法走路。眼見病情越發嚴重,這時小張才在家人的陪同下前往醫院就診。
經過一系列的檢查以及穿刺活檢後,小張被确診為右胫骨近端骨肉瘤,這是一種腿部惡性腫瘤。
好在發現及時,小張的惡性腫瘤還沒有發生轉移,接下來隻要盡快進行手術切除腫瘤,并接受化療等綜合治療後,小張就有希望可以保住右腿。
但小張怎麼也沒想明白,明明隻是腿痛、腿腫,怎麼短短幾天便發展成癌症呢?
其實引起腿部腫脹的原因也不少,比如腎髒疾病、心髒疾病和淋巴疾病等都可能會出現腿腫的症狀。
但有一種腿腫卻可能會危險生命,如果出現腿腫的同時,還有一按一個坑的現象,就需要警惕深靜脈血栓了。
深靜脈血栓是一種好發于下肢的外周血管疾病,患者早期可能不會有明顯的症狀,但随着血栓阻塞下肢血液回流,會引起疼痛和腿腫等症狀。
一旦血栓脫落順着血液循環進入到肺動脈時,就會引發急性肺栓塞,患者會出現咳嗽、胸悶的症狀,進而呼吸困難,嚴重時隻需幾分鐘即可危及性命。
中日醫院心髒血管外科主任醫師葉志東介紹到,喝水少是導緻深靜脈血栓的誘因之一。因為當飲水量不足時,血液就會變得比較粘稠,容易聚集并形成血凝塊,也容易在深靜脈形成血栓。
而靜脈曲張,則是誘發深靜脈血栓的重要危險因素。如果通過紅外線探測儀,發現患者的腿部血管很迂曲,血管直徑比較粗,就意味着患者有着嚴重的靜脈曲張,發生深靜脈血栓的風險較高。
老年人、肥胖者、久坐者、手術或骨折後要固定不動的患者、需要長期卧床休息的人群,以及有肺栓塞或深層靜脈血栓病史的人群,都是深靜脈血栓的高危人群。
需要注意的是,平時如果單側小腿後部、大腿和腹股溝等區域,出現腫脹、深處觸痛、痙攣性疼痛且有緊繃感,足背屈起時疼痛感明顯,當擡高腿部或卧床時疼痛會稍稍緩解,就要提高警惕,很可能是深靜脈血栓引起的。
腿部的一些異常症狀,也可能跟癌症有關。如果出現以下腿部不适,就要重視起來,盡快到醫院檢查,以排除癌症的可能性。
1、腿部腫脹
當腫瘤(包括原發性和轉移性)壓迫到主幹靜脈時,會阻靜脈的血液回流,增加遠端靜脈壓,進而發生腿部腫脹。
另外,發生在淋巴結的原發性或轉移性腫瘤,也會因為壓迫或或引起淋巴結功能障礙,導緻淋巴液回流不暢,進而引起相關區域的腿部腫脹。
2、出現腫塊或異常隆起
腿部腫塊或異常隆起大多是良性的多發性脂肪瘤。
但如果腿部腫塊沒有痛感,摸起來質地硬得像額頭、軟得像嘴唇或韌得像鼻尖,而且腫塊與周圍組織粘連在一起,短時間内快速變大,有可能是肺癌、前列腺癌等癌症轉移引起的。
另外,骨肉瘤也會引起腿部腫塊或異常隆起。典型特征是皮膚表面可以看見淺表靜脈,按壓腫塊表面和周圍軟組織會有不同程度的痛感,并且随着腫塊變大,關節活動會逐漸受限,肌肉也會出現萎縮的情況。
除此之外,軟骨瘤、骨轉移瘤和骨巨細胞瘤等癌症也會引起腿部腫塊或異常隆起,患者還會伴有腿部畸形、疼痛和骨折等症狀。
3、長出不明原因的黑痣
如果腳部皮膚上,不明原因地突然出現不對稱、邊界不規則、顔色發生改變、有明顯隆起、直徑超過5毫米且快速增長的黑痣,這很可能是黑色素瘤的早期症狀,要重視起來,盡快到醫院診治。
很多人認為,腿部總在晚上抽筋是因為體内缺鈣,但事實并非如此。
抽筋,其實是肌肉受到某些刺激後收縮且無法放松而持續壓迫到肌肉間的血管和神經,于是便會引起撕裂肌肉般的劇烈疼痛。
抽筋的誘因有很多,例如缺鈣、受涼、過度勞累、運動強度過大、睡眠姿勢不正确等,都可能會引發抽筋。
當然,如果頻繁地出現腿抽筋,還需警惕疾病的可能性,例如腰間盤突出、帕金森病、甲狀腺疾病等。因此,頻繁腿抽筋,在排除生理因素後,就需要盡早就醫了。
那有什麼方法可以減少晚上抽筋的次數呢?
1、洗熱水澡、熱敷或冷敷
洗澡的時候,用熱水沖淋緊張的肌肉一會兒,這樣有助于緩解抽筋的症狀。也可以在洗澡水中加入浴鹽,浴鹽的主要成分硫酸鎂可以給身體補充鎂離子,從而減輕肌肉疼痛和緩解腿部抽筋症狀。
2、睡前拉伸
在睡覺之前做些拉伸運動,例如瑜伽等,可以減少抽筋頻率和降低抽筋強度。
3、多喝水
平時多喝水,可以減少肌肉因脫水而出現痙攣。尤其是夏季天氣炎熱、劇烈運動或者長時間進行戶外運動期間,都要注意多喝水。
總的來說,腿部可以說是疾病的反應器,平時要多注意觀察腿部,一旦發現異常,排除生理因素後,就可能是疾病的征兆,應盡快就醫診治,千萬别輕易忽視。
參考資料:
[1]《下肢腫脹麻木甚至影響走路,這種腿腫要小心!》.科普中國.2022-05-07
[2]《有些腿腫可能源于腫瘤》.生命時報.2019-05-31
[3]《下肢水腫不少見 原因多樣需警惕》.北京日報.2020-04-15
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