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女性腹痛診斷思路

生活 更新时间:2024-07-01 09:16:32

對于許多女孩子來說,常常分不清肚子疼的原因是什麼,這些不确定因素往往讓我們無從對症下藥。其實一些腹痛很可能是某些婦科病的征兆,如宮外孕、卵巢囊腫或是黃體破裂等,都可引起腹痛現象,要注意警惕婦科病的存在。

今天,我們就來一起探讨下女性腹痛與婦科病之間的關聯,以及婦科檢查的相關知識。

女性腹痛診斷思路(盤點女性腹痛的7個原因)1

哪些婦科疾病會導緻女性腹痛?

1、慢性炎症

存在慢性婦科炎症也會使女性持續存在腰骶疼痛、下腹痛等現象,特别是在經期會加重,而且白帶也會跟着增加,比較常見的是慢性宮頸炎。慢性宮頸炎在發生時,女性會有下腹墜脹疼痛,而且會出現月經不調。

2、急性炎症

主要是細菌毒素及炎性分泌物刺激局部組織水腫引起的機械性刺激。急性盆腔炎是婦科急性炎症感染的常見疾病。下腹疼痛伴發熱,如病情嚴重可有高熱、寒戰、頭痛、食欲缺乏。

3、黃體破裂

黃體破裂也會引起腹痛,在正常情況下,黃體會有少量出血,但如果出血過多增加黃體内的壓力時,就可導緻自發性破裂。下腹受到撞擊,劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽等導緻腹腔内壓力升高時,也可導緻成熟的黃體破裂,從而導緻腹痛。

4、異位妊娠

宮外孕的患者也有可能會發生下腹墜脹不适的感覺,當宮外孕破裂則有可能會出現突發性的腹痛。

5、子宮内膜異位症

常見的子宮内膜異位症是卵巢的巧克力囊腫,通常表現為在月經期出現劇烈的經期腹痛,通過子宮附件超聲等檢查可以明确診斷。

6、卵巢扭轉

卵巢扭轉大多數是因為卵巢出現腫瘤導緻,這種情況所導緻的疼痛大部分是在下腹部,而且女性會伴有惡心嘔吐,另外卵巢囊腫破裂也會使身體出現劇烈腹痛。

7、腫瘤性疼痛

一般婦科惡性腫瘤出現并且發展到一定程度,也會使女性有難以忍受的腹部疼痛,尤其随着腫瘤不斷增大的同時身體營養被吸收,導緻體重下降并且伴随疼痛。

婦科檢查應包含哪些項目?

女性腹痛診斷思路(盤點女性腹痛的7個原因)2

1、常規婦科檢查

可判斷子宮大小、質地是否正常,是否存在盆腔壓痛或盆腔粘連等異常狀況。受檢者取膀胱截石位,醫生采用“雙合診”方式對被檢查者的外陰、陰道、宮頸以及子宮的大小、位置、形态,雙側附件(卵巢、輸卵管)進行觀察和評估。該項目适用于已婚或有性生活史的女性。

2、陰道清潔度檢查

當發現白帶顔色異常并伴有異味、外陰瘙癢時,應進行陰道清潔度檢查。受檢者體位與婦科檢查類似,醫生取少許陰道分泌物,借助檢驗試劑、儀器等來明确是否有感染以及細菌類型。該項目适用于已婚或有性生活史的女性。

3、宮頸癌篩查

宮頸防癌篩查最基本的檢查項目是TCT和HPV的聯合檢查。TCT檢查也叫液基薄層細胞檢測,采用液基薄層細胞檢測系統來明确宮頸細胞的形态,早期發現和診斷宮頸的病變,同時也可以檢查宮頸局部的緻病微生物。HPV檢查是人乳頭狀病毒感染的檢查,高危型的人乳頭狀病毒持續性的感染與宮頸癌的發生發展密切相關,所以每年最少檢查一次TCT和HPV,是宮頸防癌篩查的最基本項目。對于宮頸癌的防治,最根本的就是早期發現、早期治療。該項目适用于已婚或有性生活史的女性。

4、婦科B超

醫生通過B超則能夠更加直觀地判斷子宮、雙側卵巢以及盆腔的情況。一般分為腹式和陰式兩種。腹式B超為妊娠期及無性生活女性首選,适用于經期、陰道出血、無性生活史,以及對陰式B超接受困難的女性。陰式B超适用于非月經期、無陰道出血、有性生活史的女性。

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