“又是一個肺癌！”

主任指着一張CT片，對着身邊的學生說道。主任上了半天的門診，這已經是第三個了。

坐在主任面前的是一個66歲的男人，因為反複咳嗽、咳血到當地的縣醫院就診，拍片子查出異樣遂來到省醫院看主任的門診。當主任看到老人家的CT片，發出一聲感歎！

經過了解，老人平時沒啥愛好，就是喜歡抽煙，他的家人稱他一天可以抽5包煙，一根接一根，都不用打火機的那種，以至于從半年前開始出現反複咳嗽，有時候劇烈咳嗽還會咳出血絲。老人之前也陸續間斷地出現過幾次咳嗽，但是都沒在意，老人自以為是抽煙抽多了引起的咽炎，也就沒在意。

可是半個月前出現的咳嗽，有點不一樣：咳嗽反複，就算是在當地吃了消炎藥和止咳藥也不見多大好轉。而且咳嗽咳出的痰還可見鮮紅色的血絲，加上老人最近消瘦得比較明顯，也時常抱怨胸悶、胸痛，這讓老人的女兒隐隐約約覺得不對勁，就趕緊帶着老人到了當地的縣醫院。結果一拍片子，醫生就說肺癌。

家裡人這才重視起來，趕緊帶着老人來到了省城。

聽到主任這麼肯定的回答，老人的家屬一臉沉重。主任看家屬一臉的疑惑，就拿起CT片，指着片子上肺部的一團陰影告訴家屬：“正常的肺組織在CT片上是黑色的，這個地方應該和正常的肺組織一樣是黑色的，但是這卻是白色的，說明這個地方有東西。而且這一團陰影周圍呈現明顯的毛刺狀，邊緣不規則，這都符合肺癌的影像特點。結合老人的臨床症狀，基本上肺癌不遠了。現在最好做一個全身的掃描，看是否有轉移。”

老人家屬似懂非懂地點了點頭，然後帶着老人的女兒出去打電話，應該是向家裡人彙報結果去了。

主任說，像這麼明顯的肺癌，在縣醫院基本能夠确診，但是仍然有很多患者會選擇到大醫院再進行問診，無疑就是抱有一絲希望，但是往往無疑是給了更為肯定的答案。因為憑借現代的醫學技術，加上病理檢查，基本上中晚期的肺癌都能檢查出來，大醫院能夠提供更好的治療方案和先進的治療技術。

與其被确診了在後悔，那倒不如在發現端倪的時候，及時就診，那個時候往往是癌症的早期，現在很多癌症在早期的時候及時進行手術治療，往往能夠取得十分好的效果。下面我們就來詳細地說一說肺癌的那些事。

那麼，肺癌的早期征兆有哪些呢？

肺癌是生長在肺部和支氣管的腫瘤，影響氣道，因此一旦發生肺癌，首要症狀就是咳嗽。因為每個人的體質不同、腫瘤大小不同、位置不同，都可能導緻咳嗽的特點不同。有些人可能為間斷性的刺激性咳嗽，有些人可能為無痰的幹咳。如果因為肺癌之後體質下降伴随肺部的感染，則可以咳出濃痰。

由于肺癌是由于肺部出現腫瘤組織堵塞、壓迫、分泌刺激性物質刺激肺泡和支氣管導緻的，因此一般情況下，這些咳嗽吃消炎藥和鎮咳藥往往沒多大作用，可能會暫時緩解但是很快反複甚至加重。

肺癌還有一個比較有特征的現象就是咳血，主要是因為肺癌組織侵犯支氣管粘膜，當劇烈咳嗽時，會造成組織牽拉粘膜造成黏膜撕裂，細小的微小血管破裂出血。

肺癌咳血并不是一直都存在，有些可能為斷斷續續的間斷痰中帶血，也有患者表現為大咯血，大量出血從口鼻中流出，甚至造成呼吸道堵塞窒息。

由于腫瘤組織生長較快，且極易侵犯周圍組織，浸潤到支氣管内，造成支氣管堵塞，壓迫正常的肺泡組織，就會影響呼吸，造成呼吸困難，胸悶。

而當腫瘤組織侵犯胸腔粘膜，牽拉胸壁胸膜時，可表現為鈍痛。同時可感覺到随呼吸而變化的隐痛感。如果肺癌腫瘤組織廣泛轉移，侵犯到脊柱、肋骨，則可能表現為無法忍受持續性的疼痛。這就是典型的肺癌轉移後骨痛，很多患者都是因為這個骨痛才前往醫院檢查的。

因為肺癌屬于高度惡性且發病率極高的癌症，一旦到中晚期預後較差，因此出現全身性症狀一般為中晚期，比如發熱、呻吟嘶啞、吞咽困難、乏力、貧血等。出現這些症狀，往往預示癌症組織已經發生較大範圍的侵犯和轉移。

主任指出，如果年齡在45歲以上且有長期吸煙史的人，出現以上症狀，都要高度警惕肺癌的可能。肺癌作為全球發病率第一的癌症，同時緻死率也高居第一。根據流行病學統計，拿2019年數據為例，我國新發癌症患者392.9萬，其中肺癌就達78.7萬，因肺癌死亡的人數高達63.1萬。由此可見肺癌的可怕之處。

肺癌如此可怕，與生活方式離不開關系，根據大量的臨床病史調查發現，長期吸煙、職業環境因素、空氣污染、油煙刺激、飲食和遺傳等因素是導緻肺癌的主要發病誘因。

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