“醫生,我得癌症了!”一大早,泌尿外科的第一位病人就是一個滿頭大汗的小夥子,他剛剛在診室坐下就一臉凝重地對醫生說出這樣的一句話。
小王今年28歲,今天早上起床上廁所,迷迷糊糊地正在“放水”,不經意地低頭一看,居然發現自己的尿居然是一片鮮紅色,小王一下子吓得睡意全無,冷汗直流。
小王急忙從廁所才出來,拿手機在網上各種查,結果什麼分析都有,有人說是腎結石,也有人說是腎炎,更加可怕的是,還有人說是泌尿系統的腫瘤.....這更是把小王吓得六神無主,急忙出門打車去了離家最近的醫院。
結果小王到醫院做了尿常規、尿沉渣鏡等檢查,醫生都沒有發現異常,他的尿液中并不含紅細胞,再詢問小王近期有沒有尿頻、尿急等症狀,結果小王說自己除了血尿,什麼症狀也沒有,身體不痛也不癢。
真是奇了怪了,醫生也不明白小王好端端地怎麼就血尿的。想了又想,醫生又問問小王最近有沒有吃了紅色的東西,小王才說前天吃了兩個紅色的火龍果。
這下破案了!醫生分析可能是火龍果色素引起的“假性血尿”,讓他先觀察兩天,如果尿血沒有消失,就再來醫院檢查。
在臨床上,無痛性血尿是泌尿腫瘤的典型表現,但是一些小問題也可能會讓你的尿液變紅,不要自己吓自己。
一、吃火龍果後尿液變紅,是身體出問題了嗎?每次吃火龍果,一上廁所,總能看到一桶“血”,不知道的人,吓得半死。為什麼吃完火龍果後,尿液就“染色”了?
西南醫科大學附屬中醫醫院營養部黎明博士解釋,這是因為紅心火龍果裡,含有豐富的花青素和甜菜紅素,這兩種物質屬于水溶性植物色素,不易被人體吸收和分解,當排出大小便時,色素也會被“原封不動”排出來。
為啥吃青菜,尿液卻不會變綠?
青菜雖然也含有色素,如葉綠素,但這些食物色素大部分都會被人體轉化代謝掉,又或是其本體或代謝物無法進入到尿液,也就不會使得尿液變色。
其實血尿其實也分“真假”
1、假血尿:
即假性肉眼血尿,因一些食物或藥物引起的尿液變化,導緻尿潛血檢測呈假陽性,尿液顔色變紅。
2、真血尿:
真血尿包括肉眼血尿及鏡下血尿,肉眼可見成血樣性尿液,鏡下則觀察到尿液中≥3個紅細胞。真血尿98%的是由泌尿系統疾病引起,僅有2%由其他全身疾病或泌尿系統鄰近器官病變導緻。
二、什麼樣的大小便,可能代表身體有疾病或癌症?
出現血尿不一定是疾病,但大小便出現以下幾種異常,就要警惕是否身體存在疾病的可能。
1、無痛性間斷血尿
無痛性血尿是泌尿系統常見的病變信号,多見于腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺癌。以前列腺癌為例,患者會伴有明顯尿頻、尿急、排尿困難等,肛門指檢可摸到腫大的前列腺。
2、顔色發亮的黑便
一般消化道出血量達到50毫升以上時,可出現黑便,黑便同時伴有粘液且發亮,呈亮黑色,如果食物導緻的黑便,一般不會發亮。黑便是消化道出血的主要表現,年輕人多見于急性胃粘膜病變,中老年人則多見胃癌、胃腫瘤等。
3、便秘和腹瀉交替變化
腸道的調節需要依賴“植物神經”,而當腸道某一部分發生功能障礙時,可刺激植物神經,向大腦不斷發出“排便”信号,興奮感增強,促進腸道運動加快,患者就會出現腹瀉,當神經興奮過久,逐漸開始衰退,腸道肌肉也就慢慢松弛下來,蠕動減弱,又引起便秘。
可見,便秘與腹瀉反複交替與腸道運動功能紊亂有關,而腸結核、腸易激綜合征、腸梗阻、結腸癌等,都可引起腸道功能紊亂。
三、吃火龍果紅色好,還是白色的好?
秋季大量水果上市,尤其是火龍果,營養價值豐富,果肉可食性高,是不少家庭喜歡購買的水果。市面上最常見的是紅心火龍果和白心火龍果,這兩種火龍果有什麼區别嗎?
從營養價值來看,兩種火龍果所含的營養物質幾乎相同,隻是紅心火龍果含有更多的“甜菜紅素”,讓它看起來紅紅火火,從口感上來看,紅心火龍果比白心含糖更高,吃起來也更甜。
價格方面,白心火龍果産地集中在我國,而紅心則從東南亞進口,自然會貴一些。不過近些年,我國紅心火龍果産量也在提示,因此兩者價格也在慢慢縮小。
膳食指南推薦要多補充水果蔬菜,但這些人最好不要吃火龍果
1、準備做尿常規的人
尿常規檢查要想提高準确率,檢查前最好禁食禁水8小時,頭一天晚上要清淡飲食,盡量避開進食紅肉火龍果、紅蘿蔔等含有紅色色素的食物,可能會使尿液變紅,影響判斷的準确性。
2、準備做腸鏡的人
腸道準備是否幹淨,可直接影響腸鏡檢查效果,因此檢查前三天,盡量不要吃番茄、火龍果、西瓜等紅色有籽的食物,這些食物不僅有較多殘渣,還會造成糞便呈紅色,與腸粘膜出血的表現非常像,容易影響醫生判斷。
最好需要注意的是,火龍果含糖量較高,日常要控制食用量,尤其是糖尿病患者不宜過多食用。在進行尿檢、腸檢前,一定要咨詢醫生哪些能吃,哪些要避開。否則影響檢查結果,白白浪費資源。#謠零零計劃##家庭健康守護官#
參考資料:
[1]《【揭秘】為何吃火龍果會拉出紅色的“粑粑”?》.西南醫科大學附屬中醫醫院.2019-10-04
[2]《出現無痛血尿 千萬不可大意》.家庭醫藥. 2019-05-22
[3]《每年都查腎功能,為何還要驗“尿常規”?》.中山大學附屬第一醫院.2021-03-08
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