很多患者對糖尿病感到恐懼，這是因為對于疾病缺乏了解，面對病情很多患者不知道怎麼做才能減緩病情的進展，改善糖尿病症狀，避免出現糖尿病并發症，其實，對于糖尿病來說隻要關注三個指标，控制好這三個血糖指标，就能夠擁有跟普通人一樣的生活品質。

第一個指标：空腹血糖

空腹血糖指的是人們通過禁食（不攝入食物和飲料，但可以攝入白水）至少8小時後測得的血糖。進行空腹血糖測試的目的是确定血液中的葡萄糖濃度，并且該測試通常用于檢查糖尿病或糖尿病前期。驗血方式是在醫院從手臂的靜脈中抽取血液樣本，然後收集在試管中，然後由實驗室進行分析。當然，也可以通過家用的血糖儀檢測指尖血來測定，不過由于家用的血糖儀有一定的誤差，所以不作為糖尿病及糖尿病前期的診斷，隻用來作為個人血糖指标的參考。

正常人的空腹血糖

在我國，如果沒有糖尿病的正常人，空腹血糖範圍為3.9–6.1mmol/L，一般來說常規篩查2型糖尿病應該從45歲開始進行，如果結果正常開始每3年進行重複，當然最好的方式是每年進行體檢的時候都進行檢查。

當然2型糖尿病有一定的高風險人群，比如超重、肥胖的人，有2型糖尿病家族史的人，有妊娠糖尿病史的人，45歲以上的中年人，三高患者等，這類人群最好能定期進行體檢檢測空腹血糖指标。

此外，空腹血糖為6.1-7mmol/L表示患者處于糖尿病前期，這是血糖水平高于正常，但不足以被視為糖尿病，不過國外也有不同的标準，比如美國糖尿病學會認為當血糖超過5.6mmol/L就應該屬于糖尿病前期，需要進行幹預，幹預方式主要是通過飲食控制和運動，如果兩者沒有改善的話，就需要藥物治療，這樣能夠改善空腹血糖水平，避免并發症。

糖尿病人的空腹血糖控制情況

糖尿病患者的空腹血糖控制最好能達到4.4–7.2mmol/L，這樣能避免血糖過高，以及低血糖的情況，當然如果空腹血糖能夠低于6.1mmol/L是最理想的狀态。但對于糖尿病患者來說，由于病情持續時間、年齡、預期壽命以及是否有低血糖等多方面的情況存在，往往這個指标還會更寬松一些，甚至有些人的空腹血糖可以達到8.8mmol/L，這需要進行個性化的設置，需要糖尿病患者跟醫生進行咨詢讨論來設立。

第二個指标：餐後兩小時血糖

正常人的餐後兩小時血糖

正常人的餐後兩小時血糖低于7.8mmol/L，而糖尿病前期為7.8-11.1mmol/L，如果高于11.1mmol/L則表示糖尿病。一般來說進行餐後的血糖測定，最方便最全面的方法就是糖耐量測試，測試的方式可能有所不同（分為普通的糖耐量測試、妊娠糖耐量測試等）。

進行這個測試前，要通過禁食8小時以上，然後去醫院喝下75克的葡萄糖，然後進行抽血測試，一般會進行空腹、半小時血糖、1小時血糖、2小時血糖及3小時血糖共五次抽血測試（也可能隻有空腹、1小時、2小時三次抽血測試），在這個過程中也可以将胰島素的分泌情況了解。

糖尿病患者餐後兩小時的血糖控制情況

對于糖尿病患者，一般認為餐後兩小時能控制在10mmol/L以下即可，當然理想狀态應該是8mmol/L以下，不過根據糖尿病患者的情況不同，個體差異情況，以及是否會有低血糖情況發生等，不同的患者應該制定自己的血糖标準，同樣應該跟醫生進行交流、設定。

第三個指标：糖化血紅蛋白（HbA1c）

糖化血紅蛋白跟空腹和餐後血糖單位不同，它測定的是測定人3個月内的平均血糖水平，英文縮寫為HbA1c。

而且測定HbA1C之前，是不需要禁食的。需要注意兩個問題，其一是換糖化血紅蛋白檢測對于某些人（比如貧血、接受HIV治療的人）以及非洲、東南亞地區的人群可能并不準确；另一方面糖化血紅蛋白測定結果以百分比為單位，百分比越高，血糖水平越高。

HbA1C測試不僅可以作為診斷糖尿病的工具，也可以幫助患有糖尿病的人控制自己的病情。

正常人的糖化血紅蛋白标準

對于我國的标準來說，正常人的糖化血紅蛋白應該在4-6%之間，而糖尿病前期為6-6.4%。當然，按照美國糖尿病學會的标準，正常人的糖化血紅蛋白應該低于5.7%，糖尿病前期為5.7-6.4%。根據之前提到的糖尿病高危人群，同樣也應該進行定期的檢查，推薦每年進行1-2次測定，如果是糖尿病患者可以适當增加檢測次數。

糖尿病患者糖化血紅蛋白控制情況

如果患有糖尿病，那麼糖化血紅蛋白控制在7%以内，有助于避免糖尿病并發症，理想的控制标準為6.5%以下，這類人群一般屬于患病時間較短，或者2型糖尿病的年輕人，沒有糖尿病并發症等，控制糖化血紅蛋白主要通過飲食控制和運動，但如果長時間無法改善，則可以考慮藥物進行治療，某些降糖藥物，比如二甲雙胍，對于控制糖化血紅蛋白有較好的效果。

此外，如果糖尿病患者有較為嚴重的低血糖，并且年紀較大，可以适當的放寬标準，糖化血紅蛋白可以控制在8%以内，同樣，這也需要患者跟醫生進行溝通交流，設定個性化的标準。

糖尿病患者每年應檢查糖化血紅蛋白4次，這樣能了解自己的平均血糖情況。

下面給大家一張圖了解我們之前說到的内容：

為什麼控制血糖要控制三個指标？

有人會問，既然糖化血紅蛋白可以了解平均血糖水平，幹嘛還要看空腹血糖和餐後兩小時血糖呢？其實，這三個指标表明了糖尿病患者血糖控制的兩個方面：空腹血糖和餐後兩小時血糖表明了血糖的波動情況，而糖化血紅蛋白表明了血糖的平均水平。

我們控制血糖不僅是要控制平均水平，也要控制好血糖的穩定，盡量不讓血糖出現較大幅度的波動。打個比方，雖然糖化血紅蛋白正常了，但由于血糖波動比較大，血糖時高時低，同樣會對人體的血管産生較大的損傷，也就會導緻糖尿病并發症的出現，所以，對于這三個指标來說，每個指标對于糖尿病患者都很重要，都需要保持在一個較低的水平。

而且，低血糖的危害要比高血糖更為嚴重，很可能出現昏迷，甚至死亡，所以在糖尿病的血糖控制中，即要将糖化血紅蛋白控制在目标水平上，也要避免血糖的大幅波動，更要杜絕低血糖的發生。那麼，糖尿病患者該怎麼做呢？

應該從兩方面做起：

糖尿病患者應該每三個月測量一次糖化血紅蛋白，目标值為6.5%以下；

利用家中的血糖儀測量空腹血糖和餐後兩小時血糖：血糖控制穩定的患者，不必每天測量，可以交替測量，比如第一天測了空腹和午餐兩小時後血糖，那麼第二天可以測晚餐兩小時血糖及睡前血糖（防止睡眠中出現低血糖），盡量不要超過三天都不測量血糖；如果血糖控制不穩定，或者服用相關藥物，以及有劇烈活動等情況時，要做到每天都測定血糖，有條件可以考慮每天測定7次血糖，分别是空腹血糖、午餐及晚餐前血糖、三餐後2小時血糖以及睡前血糖。

患者及家屬應該對血糖測定進行記錄，等去醫院複診的時候讓醫生了解近期的血糖情況，方便進行藥物調整或者治療方式的改變。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!