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同樣是腦梗患者

生活更新时间:2024-08-26 19:21:37

腦梗死每複發一次，也就意味着我們的身體又将遭受一次嚴重的打擊，首次腦梗死後的複發率高達17%，所以說重視預防腦梗死二次複發對我們來說是極其重要的。56歲的張阿姨5年前得了一次腦梗死，既沒有高血壓也沒有糖尿病，但是5年之内他複發了三次腦梗死，目前遺留了說話不清楚，左側肢體偏癱等後遺症。

目前張阿姨生活基本不能自理，需由家屬來進行照料。同樣是腦梗死患者，50歲的李阿姨既有高血壓又有糖尿病，但是這5年期間他根本沒有複發，腦梗死控制得非常良好。在選用預防腦梗死二次複發的藥物方面，張阿姨和李阿姨吃的藥物都是阿司匹林和阿托伐他汀，但是李阿姨既有高血壓又有糖尿病，所以說他比張阿姨多服用一種降壓和降糖藥物。

同樣是腦梗患者（同樣是腦梗患者）1

那麼為什麼張阿姨既沒有高血壓，又沒有糖尿病，5年之内會複發這麼多次腦梗死，而且還留下嚴重的肢體殘疾？而李阿姨既有高血壓又有糖尿病，5年之内卻沒有複發腦梗死呢？

雖然說李阿姨既有高血壓又有糖尿病，但是它的抽血化驗報告顯示它的低密度是蛋白1.5毫摩爾每升，糖化血紅蛋白是6%，空腹血糖是小于7的，而且血壓長期控制在135/80毫米汞柱以下，這些指标均是達标的。最重要的是李阿姨是一個服藥依從性非常好的患者，堅持規律服用阿司匹林和阿托伐他汀，并且定時到醫院抽血化驗相關指标。

張阿姨沒有高血壓和糖尿病，但是她的抽血化驗報告低密度脂蛋白是2.3毫摩爾每升，血壓有時偏高，達到150/90毫米汞柱，糖化血紅蛋白超過7%，并且有時候空腹血糖是8.0毫摩爾每升，這些指标都是不達标的。

并且張阿姨因為害怕阿司匹林的副作用，存在偷偷漏服、斷藥甚至停用阿司匹林等情況，也不願意定期去醫院抽血化驗相關檢查，沒有辦法得到醫生的合理化建議，及時調整自己的藥物。張阿姨和李阿姨這樣一對比，就不難發現張阿姨為什麼5年之内反複多次複發腦梗死，并且遺留嚴重的肢體後遺症，他們對待腦梗死二次複發的态度也就預示着她們的結果會是天差地别。

好了，今天就聊這麼多，關注醫學科普，關注神經内科曾大夫。

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