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月初前胸部脹痛

生活 更新时间:2024-09-29 10:18:28

35歲的孫女士來問診時,兩側胸部脹痛,檢查結果顯示多發乳腺小葉增生,右胸乳腺纖維瘤2.5*2.8cm,平時工作壓力大不說,家裡還有生病的老人、正在讀小學的兒子,生活壓力和精神壓力也不小,人到中年,深有體會。

月初前胸部脹痛(半月前胸部脹痛)1

自述經前疼痛明顯,經常心煩急躁,甚至有時候都覺得自己是不是更年期提前了,經量少、有血塊。肝氣瘀滞,乳絡不通,需疏肝解郁,通絡止痛,消散腫塊。

用藥10天,胸部脹痛減輕,情緒有所緩和;20天左右,月經量和顔色也有改善;1個月左右胸部脹痛基本消失;後繼續鞏固15天,乳腺纖維瘤消失了,小葉增生也幾乎不見了。到現在有1年了,依然保持地很好。

月初前胸部脹痛(半月前胸部脹痛)2

乳腺增生,是育齡女性中常見的乳腺疾病,多因肝郁氣滞、憂思傷脾所緻。《外科正宗》有雲:“憂郁傷肝,思慮傷脾,積想有心,所願不得志,至經絡痞澀,聚結成核。”又《外症醫案彙編》亦雲:“乳症,皆雲肝脾郁結,則為癖核。”

從生理角度講,女子以血為用,以血為本,乳房生理功能的發揮亦需要血的供養,肝藏血,主疏洩,血的貯藏運行和調節均取決于肝;脾為後天之本,主運化,對水谷精微的運行和水濕痰飲的調節起重要作用;腎主精,化生天癸,激發沖任,上榮乳房。故肝、脾、腎的功能與乳房的生理病理息息相關。

月初前胸部脹痛(半月前胸部脹痛)3

現将處方分享如下:

瓜蒌、柴胡、赤芍、郁金、漏蘆、路路通、炒王不留行、通草、絲瓜絡、陳皮、炮山甲、牡丹皮、炒栀子等

月初前胸部脹痛(半月前胸部脹痛)4

此方是在理氣解郁通絡湯的基礎上加味治療,如伴見心煩、易怒、潮熱者,加牡丹皮、炒栀子以清心除煩;大便幹結者,加大黃以通腑瀉熱;乳腺增生較重者,加夏枯草以助清肝洩熱、散結消腫之功;乳房脹痛結塊較重者,加炮山甲、蜈蚣以散結消癖;更年期症狀明顯者,輔以仙茅、仙靈脾以補腎、調節内分泌;口中粘、舌苔厚膩者,加半夏以燥濕化痰。

注:中醫用藥講究辨證施治,一人一方,用藥會根據病情适當增減,如有需要或疑問,均可在評論區留言。

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