在護理臨床實踐過程中，我們常常會因操作不當、輸液器材或者沒有嚴格執行無菌操作技術而引起的各種臨床輸液反應，注重細節能夠幫助我們輸液反應的發生，促進操作技術的提高。接下來小編幫你們總結了常見輸液反應的相關内容，以便各位考生的記憶。

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(1)原因：輸入緻熱物質。多由于輸液器滅菌不徹底或再次被污染，輸液器有效期過期；輸入的液體或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已經過期變質；輸液過程中未能嚴格執行無菌技術操作等原因所緻。

(2)臨床表現：是輸液反應中較常見的一種反應。多發生于輸液後數分鐘至一小時，表現為發玲、寒戰、發熱。輕者發熱常在38C左右，嚴重者初起寒戰後，體溫達高熱達40°C以上，并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等症狀。

(3)護理

①預防：輸液前嚴格檢查藥液标簽、有效期、外包裝、藥液質量、輸液用具的包裝是否完好、漏氣及滅菌有效期；嚴格無菌操作。

②處理：發熱反應輕者，立即減慢滴速或停止輸液，并通知醫生；發熱反應重者，應立即停止輸液，并保留剩餘溶液和輸液器，必要時送檢驗室作細菌培養；對高熱患者給予物理降溫，必要時按醫囑給予抗過敏藥物或激素治療。

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(1)原因：輸液速度過快，在短時間内輸人液體量過多，導緻循環血量急劇增加，心髒負荷過重。

(2)臨床表現：在輸液過程中，患者突然出現呼吸困難，感到胸悶、氣促，咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，肺部可聞及濕啰音，心率快、心律不齊。

(3)處理措施：①立即停止輸液，并通知醫生，進行緊急處理；②如病情允許，協助患者取端坐位兩腿下垂，以減少下肢靜脈血回流，減輕心髒負擔；③給予20%-30%乙醇濕化高流量(6-8L/min)吸氧，乙醇能降低肺泡内泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善肺部氣體交換，減輕缺氧症狀；④遵醫囑給予擴血管藥、平喘藥、強心劑、利尿劑等；⑤必要時進行四肢輪流結紮：即用止血帶或血壓計袖帶給四肢适當加壓，以阻斷靜脈血流(動脈血流保持通暢)，可有效減少靜脈回心血量，要求每隔5~10分鐘輪流放松一側肢體的止血帶。當症狀緩解後，再逐漸解除止血帶；⑥此外，靜脈放血200~300ml也是一種有效減少回心血量的較直接的方法，但應慎用，貧血者應禁忌采用。

(4)預防：輸液時應嚴格控制輸液速度及輸液量，對心肺功能不良、年老體弱的患者和嬰幼兒更應慎重，并密切觀察。

以上就是“關于靜脈輸液技術常見輸液反應的重點摘要(一)”，想要了解其他有關護士資格考試備考資料方面的信息，請持續關注本号。

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