兒童扁桃體炎系列科普三

兒童機體抵抗力不成熟，容易發生呼吸道感染，動辄扁桃體發炎，這是一個什麼病，該怎麼處理，這個系列科普幫你解決這個難題。

——問藥師團隊

看病找醫生，吃藥問藥師

扁桃體炎該怎麼護理？怎麼安排飲食？

我們在前面兩篇科普文章講過，扁桃體炎通常是由病毒、細菌、支原體等病原微生物感染引起的，常見症狀包括喉嚨痛、發燒、扁桃體紅腫、吞咽疼痛、聲音嘶啞、頭痛、口臭、食欲下降等。

孩子得了扁桃體炎，在科學的藥物治療同時，家長們還關心飲食和護理手段，比如怎麼吃，有沒有忌口的食物？确實，飲食和家庭護理也非常重要，科學的飲食和家庭護理措施将有助于孩子扁桃體炎的症狀緩解。

針對上述扁桃體炎的症狀表現，下列家庭護理辦法能幫助孩子緩解：

1.最有效最常見的護理方法是用溫鹽水漱口。

溫水有舒緩的作用，鹽則可以幫助殺死病毒或細菌，有助于減輕炎症。6歲或以上兒童和青少年，建議使用溫鹽水漱口。通常建議每240mL溫水中加入1/4～1/2茶匙鹽（大約1-2克）（見圖1）。6歲以下兒童如果還沒掌握正确漱口的技巧，通常就不推薦使用這種護理方法；

2.多吃富含維生素C的水果，有助于提高身體對感染的抵抗力。

使用檸檬護理的方法是在一杯溫水中加入檸檬汁，一撮鹽和一茶匙蜂蜜，慢慢地喝，每天喝2次；

3.食用茶（含有果膠）或蜂蜜、甘油，可幫助孩子緩解咽喉疼痛。

這幾種成分具有黏性作用，理論上可能具有通過在黏膜表面形成一層舒緩膜來緩解口腔和咽部的黏膜刺激的作用。5歲或以上兒童和青少年，建議吮吸含有蜂蜜等粘性物質成分的硬糖。這種硬糖可覆蓋住咽喉，促進熱量攝入的同時可暫時緩解喉嚨痛；

4.嚴重的咽痛患者建議喝偏涼的液體或含服冰凍的液體(如冰塊或冰棒)補充水分，偏涼的液體具有麻痹效應，可以暫時緩解吞咽的疼痛。一定要鼓勵孩子多喝水，如果孩子超過4小時沒有小便，并有嘴唇幹裂、囟門凹陷等預示脫水的情況，建議及時就醫；

5.用熱水袋給孩子熱敷頸部以緩解疼痛；

6.建議家中每天開窗通風，并用加濕器使用純淨化水增加空氣濕度，使空氣濕度保持在55%左右，可以減少喉嚨刺激。加濕器不需要24小時持續使用，建議每日換水，及時清洗，避免産生黴菌；

7.病毒性扁桃體炎傳染性強，可通過眼淚、鼻涕等分泌物傳染，所以如果孩子得了病毒性扁桃體炎，水杯、餐具、毛巾等不要與家人共用，也不能與其他物品在同一個水盆中清洗。

如何安排科學的飲食？

1.以清淡易吞咽飲食為主，需要忌口精制加工的食品及容易引起過敏的食品、辛辣煎炸、堅硬的食品。建議食用天然的、營養成分未被破壞的非加工食品；

2.食物品種應多樣以保證營養均衡，谷薯類（大米、糙米、燕麥、小米、荞麥、玉米、紅薯、馬鈴薯等）、蔬菜水果類、少量動物性食物（瘦豬肉、雞、鴨、魚、蝦等）、大豆類等合理搭配；

3.多食用膳食纖維含量高的食物以保證大便通暢，如：蔬菜（蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜）、菌類（松蘑、香菇、銀耳、木耳）、水果（櫻桃、酸棗、黑棗、大棗、小棗、石榴、蘋果、鴨梨）等；

* 1/4-1/2茶匙的鹽量約1-2g

執筆者：

周 佳 臨床藥師 上海新華醫院

伍三蘭 臨床藥師 武漢協和醫院

胡文娟 臨床藥師 上海市兒童醫院

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