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母乳性的黃疸需要注意什麼

生活更新时间:2024-08-10 04:06:00

随着母乳喂養的普及，發生黃疸的新生兒也較過去明顯增多了。這些嬰兒除了皮膚出現輕重程度不一的黃疸外其它方面如：精神、吃奶、睡眠、大小便等等都很正常，孩子體重增長也滿意。就要考慮是否為母乳性黃疸，母親們最擔心是不是自己的奶不好才引起孩子黃疸？會有什麼危害，要不要停喂母乳呢？

母乳性的黃疸需要注意什麼（什麼是母乳性黃疸）1

母乳性黃疸以間接膽紅素增高為主，發生率較高，其發生原因到現在還不十分明确。目前認為主要是因為母乳中含豐富的b葡萄糖醛酸苷酶，可使小腸對膽紅素的重吸收增加。

怎樣才能确定母乳性黃疸？

母乳性黃疸多見于足月兒。常緊接着生理性黃疸發生，也可在生理性黃疸減輕後又加重。常在生後7~14天出現，可延至生後3~4周甚至2個多月。

由于目前還無特殊的化驗檢查來确診，因此隻能與各種引起新生兒黃疸的病因相鑒别：如溶血、圍産期缺氧、感染等病理因素。更需要将先天性甲狀旁腺功能減、半乳糖血症及遺傳性葡萄糖醛酰轉移酶缺乏症等少見病進行逐一排查，才能做出母乳性黃疸的臨床診斷。

此外還可以進行試驗性的診斷，即停喂母乳3~5天後黃疸明顯減輕或消退，膽紅素下降到原來水平的一半以上，重新喂母乳後，孩子可能又出現黃疸，但一般不會超過原來水平。體重增長滿意，平均每天增長20~30g。這時可考慮為母乳性黃疸。

母乳性黃疸預後良好，孩子除了黃疸外，無任何其他不适，也不影響正常生長發育，同時也未發現母乳性黃疸引起膽紅素腦病的病例，所以一般不需要停喂母乳，但為明确診斷應到醫院請醫生分析判斷。

如果膽紅素的水平特别高超過20mg/dl：

（1）、暫停喂母奶：此時最好停喂母乳3~5天，使血中膽紅素下降一半以上，當再次喂母乳時，血中膽紅素可輕度“反跳”，但不會超過原來水平，随後即會日漸消退。停母乳的時候可以給嬰兒喂配方奶，同時媽媽應該把奶擠出，以保持乳汁充分分泌，待嬰兒黃疸消退後仍可繼續哺喂。黃疸輕的，給孩子喝點葡萄糖水，可對黃疸的消退有所幫助。

（2）、口服退黃中成藥：如茵栀黃口服液、清肝利膽口服液等，每日三次，每次1/3支，最好奶前服用以免引起嘔吐，一般服用3~5天可見黃疸減退。服藥過程中可能會出現輕度腹瀉，為正常表現。如果便次過多或水分較多則需停藥。

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