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子宮内膜多少正常可以受孕

生活 更新时间:2024-10-18 08:33:00

子宮内膜是胚胎着床的土壤,随着月經周期進行着周期性生長和脫落。在超聲下行卵泡監測時,我們每次都會對子宮内膜的厚度進行測量并對形态進行評價。在月經期,子宮内膜呈線性,是内膜剝脫正常的表現。随着卵泡發育雌激素水平增高,子宮内膜逐漸增厚,我們所關注的内膜厚度是在接近排卵時,或促排卵周期的HCG日,也就是打一針人絨毛膜促性腺激素當天測量的内膜厚度。子宮内膜厚度和形态是同樣重要的指标,一般内膜厚度大于8mm,形态為A——清晰的三線形,這樣的内膜是最适合胚胎着床的。也有很多研究将大于7mm作為内膜厚度适中的指标,薄形子宮内膜的定義由小于6mm~9mm不一,這種不一緻的現象與不同人群的個體差異有關同樣也與測量的手法和誤差有關。在排卵後或注射HCG後,内膜由增殖期轉化為分泌期内膜,我們就不再對内膜進行測量了。

子宮内膜多少正常可以受孕(子宮内膜厚度多少才容易受孕呢)1

有研究表明,在自然周期中,大多數小于40歲的女性内膜可達到9mm以上,隻有5%的人内膜<9mm;而41~45歲之間的女性中有25%内膜<9mm。内膜厚度在9~13mm之間,能獲得最高的妊娠率。内膜小于9mm或大于13mm妊娠率相對有所下降,而生化妊娠率上升,其中的原因尚不明确,可能的原因之一是較厚的子宮内膜在移植中更容易受到機械損傷。

傳統的觀點認為<6cm的内膜是不适合胚胎移植的,而近年來的研究不斷刷新着内膜厚度的下限,内膜厚度為4~5mm的患者成功妊娠的報道多次出現,所以有觀點認為應當把≤4mm作為取消移植的标準。但目前對于在妊娠率不受損失的前提下,内膜厚度為多少可進行胚胎移植,尚有很大争議。雖然在我們臨床上也有内膜很薄但成功妊娠的先例,但内膜太薄的情況一定會相對影響懷孕的幾率。所以在臨床工作中,為了寶貴的胚胎不被浪費,除非多種治療均無效的情況下,還是不建議對于内膜<6mm的患者進行移植。

内膜因素是影響妊娠的重要因素之一,每個人的個體差異決定了不能用同一個客觀指标限定什麼樣内膜厚度最容易受孕。所以醫生會根據患者的既往病史和内膜厚度、形态等具體情況對患者進行指導。

本問答來自頭條悟空問答

圖片來自網絡

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