摘要：很多人在收到體檢報告時，面對密密麻麻的數字和醫學術語都會一頭霧水。那麼，到底該如何正确解讀體檢報告呢？

定期體檢的重要性，已經被大家廣泛認可。但不少人在收到體檢報告時，面對晦澀的醫學術語，與密密麻麻的數字簡直是“一頭霧水”，如果後面再帶有“↑”或“↓”箭頭更會緊張不安，刺激度堪比“開盲盒”。

如何正确解讀體檢報告？

指标一：血壓

收縮壓正常值上限為140mmHg，舒張壓正常值上限為90mmHg。體檢時注意保持情緒穩定，一次血壓增高，不能确診高血壓，确診需經過至少三次不同日期的血壓測量。

健康處方：低鹽飲食，适當鍛煉，戒煙限酒；應定期監測血壓，遵醫囑服用降壓藥，避免突然停藥或減藥。

指标二：血糖

血糖檢測主要包含空腹血糖和糖化血紅蛋白（糖化HGB）。空腹血糖（8小時内無糖及任何含糖食物攝入）正常值是3.9～6.1mmol/L。當空腹血糖高于正常範圍6.1mmol/L，稱為高血糖。糖化HGB反映的是過去90天血糖控制的平均水平，用于評價長期血糖的控制情況。血糖非固定值，受多因素影響，一次放縱餐、高強度運動或情緒激動都會引起血糖增高，這些情況都屬于一過性高血糖，但如果長期處于高血糖狀态并不加以控制，最終可能就會戴上糖尿病帽子。

健康處方：控制總熱量，少食多餐，戒煙限酒，避免過度勞累；監測血糖，遵醫囑長期藥物治療，定期門診随訪。

指标三：轉氨酶

轉氨酶是最直接反映肝細胞正在受傷害的指标，主要關注丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)。增高明顯多見于肝炎、肝髒腫瘤、使用肝損害藥物等。不過有些生理情況下也會出現“假陽性”，需排除大量飲酒、劇烈運動、勞累、發熱、妊娠等。

健康處方：避免使用肝髒毒性藥物，戒煙限酒，勞逸适度；2周後門診複查。

指标四：腫瘤标記物

（1）甲胎蛋白（AFP）：常用于原發性肝癌、消化道腫瘤肝轉移的監測。肝癌的診斷标準之一為AFP≥400μg/L，乙肝、肝硬化、妊娠或生殖腫瘤亦可出現AFP不同程度增高。對于甲胎蛋白低度升高的患者，應結合影像學做動态觀察。

（2）癌胚抗原（CEA）：廣譜性腫瘤标志物，在腸癌、胃癌、肺癌、乳腺癌中均可升高。臨床上主要用于監測胃腸道腫瘤的複發和轉移。

（3）糖類抗原CA153：CA153是乳腺癌特異性标志物，30%-50%乳腺癌患者可見CA153增高，但乳腺癌早期時CA153陽性率低。

健康處方：多數腫瘤标志物特異性、敏感性有限，如僅一次升高無需過于驚慌，建議1個月後就診，動态監測指标。

需注意的是，體檢報告上的某些指标有異常并不就直接等于“有病”。另外，建議大家把曆年體檢報告收集起來，每年進行“連連看”，觀察指标的變化，按期複查。

作者系上海市第十人民醫院健康體檢科副主任醫師吳晶心、主治醫師範晶炎

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