無論是流黃鼻涕還是清鼻涕，都是上呼吸道感染最常見的一個症狀。

上呼吸道包括鼻，咽腔，喉部，其中鼻部又包括外鼻，鼻腔和鼻旁窦組成。

出現這些症狀主要是這些部位的黏膜出現了急性的炎症反應，這是最常見的典型表現。

但是黃鼻涕和清鼻涕，兩者是有所區别的。今天從西醫和中醫的角度，來科普一下，兩者到底有什麼樣的區别，在什麼地方？

1.從西醫學的角度來講：

因為人體受涼，淋雨，熬夜，酗酒，過度疲勞，暴飲暴食，吃了一些辛辣刺激的食物，精神過度緊張等這一系列的誘發因素作用下，使機體的免疫力持續下降，這個時候容易受到外界的一些病原體的趁虛而入，入侵到人體内的呼吸系統，從而出現了一系列的炎症反應。

1.1 流清鼻涕

主要是因為受到了一些特殊的病原體的感染，而導緻上呼吸道黏膜出現了充血，水腫和有白色的或者是清色的炎性分泌物的滲出。

這些病原體最常見的是病毒，可包括有鼻病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒，副流感病毒，流感病毒，冠狀病毒，腸道病毒如埃可病毒，柯薩奇病毒等，以及支原體、衣原體，還有一些革蘭氏陰性細菌等等。

清鼻涕的成分裡面就含有機體的免疫反應導緻出現了炎症反應，從而引發了上呼吸道黏膜有大量的炎性分泌物的滲出液，還有脫落的氣道黏膜的組織碎片和這些活的和死亡的病原體共同混合組成，再以白色鼻涕的形式，被排出鼻腔。

檢查血常規，可以發現典型的血細胞的表現，有淋巴細胞增多，單核細胞升高，表現為數量增多和所占的百分比增高。還有一部分患者的白細胞總量，淋巴細胞是下降和減少的，還有一部分患者的血常規可以是正常的。血液中超敏c反應蛋白是在正常的範圍。

治療上也是有區别的，這個時候一般是以抗病毒治療為主，比如可以選擇具有抗病毒作用的一些中成藥，比如馥感啉口服液，複方魚腥草糖漿，清開靈顆粒等。還可以選擇一些西藥，比如利巴韋林，奧司他韋，阿糖胞苷，幹擾素，轉移因子等，一般早期使用效果良好。使用抗生素是無效的，臨床上也不建議直接使用抗生素。

1.2 流黃鼻涕

主要是因為機體的免疫力下降，受到了一些細菌感染所引起，上呼吸道黏膜會出現明顯的充血，水腫，會伴随有黃色的膿性分泌物的滲出。

這些常見的細菌包括β溶血性鍊球菌，肺炎球菌， 金黃色葡萄球菌，流感嗜血杆菌，綠膿杆菌等，其中以化膿性細菌最為多見。往往患者可能還會伴随有化膿性扁桃體炎，鼻炎，鼻窦炎等。可伴随出現有咳嗽，咳黃痰或者綠痰。

黃鼻涕的成分裡面含有這些病原體的屍體和活體，以及上呼吸道黏膜分泌的炎症反應的代謝産物和脫落的氣道黏膜的組織碎片等，這些成分混合而成，以黃色鼻涕的形式，被排出鼻腔。

血常規檢查也是有不同的，主要表現為有白細胞的升高，中性粒細胞數升高，其數量和百分比都會出現增高。血液中的超敏c反應蛋白是明顯升高的，超過正常範圍。

治療上主要是以抗菌治療為主，可以選擇敏感的抗生素，比如青黴素類，頭孢菌素類，大環内酯類，氨基糖甙類或者喹諾酮類，四環素類，還有磷黴素，克林黴素以及磺胺類等藥物。

2.從中醫學的角度來講：

2.1 流清鼻涕

比較常見的是因為機體的抵抗力下降，受到了外界的風寒之邪氣入侵到體内 ，因為氣候突變，冷熱失常，受涼等而導緻，患者往往還可伴随出現有感覺畏寒怕冷，喜歡在熱的環境，可伴有咳嗽，咳清痰或者白痰，皮膚比較幹燥，不容易出汗，無口渴口幹，一般體溫可正常，出現不升高的表現，即便是體溫升高，也處于低熱的狀态。

這個時候應該以辛溫解表，祛寒宣肺，散寒治療為主要的原則。

需要注意保暖，避免再次受涼。

可以适當吃一點性溫甚至性熱的水果，比如荔枝，龍眼，桃子，紅棗，榴蓮，櫻桃石榴，木瓜，青果，柑橘等。

可以選擇具有這種功效的中成藥，比如可以選擇使用葛根湯顆粒，小青龍顆粒，午時茶顆粒，防風通聖丸，防風通聖顆粒，感冒清熱顆粒，傷風感冒顆粒，九味羌活丸，九味羌活顆粒。也可以服用一些湯劑，比如桂枝湯，麻黃湯，荊防敗毒湯等，能夠祛除體内的寒邪之氣，緩解風寒性感冒的症狀。

2.2 流黃鼻涕

常見的原因是因為機體的抵抗力下降，受到了外界的風熱邪氣入侵，因為機體受熱而導緻。往往患者可伴随出現有體内燥熱，非常怕熱，咳嗽，咳黃痰或者綠痰，往往患者還可伴随有内心煩躁不安，甚至脾氣暴躁，容易發怒，口幹舌燥，咽喉腫痛，頭暈乏力，大便幹燥，便秘，而且甚至出現有大汗淋漓，可伴随出現體溫持續升高的趨勢，高熱持續不退，小兒可出現高熱驚厥，昏睡。

這個時候應該以辛涼解表，清熱解毒，疏散風熱治療為主要的原則。

在避免受涼的基礎上，不要過熱，防止體内熱量增加。

可以适當吃一點性涼的水果，比如西瓜，鴨梨，香蕉，猕猴桃，柿子，馬蹄，火龍果，柚子，橙子等。

可以選擇具有這種功效的中成藥，比如可以選擇使用清熱解毒膠囊，藍芩口服液，雙黃連口服液，蒲地藍消炎口服液，複方魚腥草糖漿，抗病毒口服液，桑菊感冒顆粒，牛黃解毒丸，複方金銀花顆粒，牛黃上清片，闆藍根顆粒等。還可以适當的服用一些湯劑，比如銀翹散，蔥豉桔梗湯，能夠去除體内的熱邪之氣，緩解這些症狀。

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