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中毒需要檢查什麼項目

時尚 更新时间:2024-08-16 03:27:42
“第一次感覺距離死亡那麼近”

使用鞋面防水劑清潔鞋子時,

成都23歲小夥突然劇烈咳嗽,呼吸急促。

随後,他被朋友送入醫院,

被診斷為“氟化合物中毒”

住院兩天後,又休養了20多天才康複。

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△躺在病床上的梁先生

使用鞋面噴霧後小夥猛烈咳嗽 “肺上像有針紮”

因為自己有很多雙白色的鞋,在成都工作的梁先生接受了朋友的建議,去其推薦的一家淘寶店裡購買一種名為“防水護理劑”的噴霧産品。他翻出網店的頁面,産品介紹中稱,鞋子上噴上這款噴霧後可以實現“荷葉防水”(自清潔效應)的效果,并稱是“納米技術”。

花39.8元,梁先生購買了2瓶。1月16号,晚上10點前後,他在3平米左右的陽台上開始了操作。打開陽台窗戶,又關上陽台和客廳間的玻璃門,按照瓶罐上“距離所噴物件20厘米”的引導,他對鞋子按下噴頭。“和空氣清新劑的氣味很像。”很快他停下手裡的活,回到房間找來防霧霾用的3M口罩,戴上繼續操作。

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△梁先生購買的“防水護理劑”

“氣味還是嗆人,我憋着小口呼吸。”梁先生印象裡,噴到第三雙鞋子的時候,“實在不行了,刺鼻、嗆人。”他隻噴了一隻鞋就放下罐子,開門返回室内,“發現屋裡滿是那個氣味。”回到卧室他吃了一份外賣,半個小時以後,“突然開始咳嗽,咳得停不下來。”

他描述中,自己一度咳得沒法吸氣,“一分鐘的時間,汗濕透了頭發,感覺周圍一片寂靜,眼睛也想閉上,肺上像是有針紮。”他直言:“第一次感覺距離死亡那麼近。”

梁先生說,他爬到床的另一頭,找到手機聯系了住在附近的朋友,隻簡單說了幾句話,“我感覺中毒了,趕快來救我,送我去醫院。”朋友趕到後,梁先生被送到了四川大學華西第四醫院。

“輸了幾天液,又做霧化、吸氧。”梁先生回憶道。19日他出院診斷上寫着:“氟化合物中毒。”他介紹,住院共花了五六千元,又休養了差不多20天,才稍微好了一些。

檢查結果顯示:肺部有炎症,尿氟微量增高

梁先生出示了自己的一份CT報告,顯示其“雙肺内見散在分布片狀、雲絮狀磨玻璃陰影”。“這個隻要肺部有炎症,拍出來的片子都是這樣。”此前接診梁先生的醫生說道。

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△梁先生的住院證明

“他當時尿氟微量增高。”醫生打開電腦,找出梁先生此前的檢查記錄,“還在正常範圍”。醫生表示,這個尿氟量檢測的是全身,“短時間接觸的氟是在肺上,所以局部的氟量可能會更高。”

不過他也指出,“氟化合物中毒”是一個籠統的診斷,“真正要診斷,是需要現場采樣、标本分析的。”他介紹,找不到造成咳嗽的其他原因,加上梁先生提到咳前接觸過噴霧,“如果之前他沒有因為其他疾病造成這種咳嗽的話,那麼不能說和噴霧沒有關系。”

梁先生告訴記者,自己此前并沒有呼吸方面的疾病,也沒有接觸過氟的工作曆史。

梁先生體内微量增高的氟有沒有可能是因為外賣?

西華大學食品與生物工程學院講師、中國毒理學會會員陳晟認為:

“不太可能。”他解釋說,無機的氟化物幾乎都有劇毒,“大概是老鼠藥級别的。”而有機的氟化物幾乎都不溶于水,不太可能混在外賣裡吃進去。此外,梁先生的症狀也說不通,“他的不适并不是先來自于胃,而是肺。”賣家“我們報銷不了”,再無回複

意識稍微好一些的時候,17日淩晨5點左右,梁先生通過淘寶聯系了賣家,他把自己的遭遇和在醫院就診的單據發給了賣家,3個小時後,賣家有了回複。

記者注意到,賣家在回複中隻是表示“可以申請退貨退款”,并稱産品是經過檢測的,不過并未出示“檢測文件”,隻留下一句“這個我們報銷不了”後,賣家再無回複。

記者查看了這款“防水護理劑”的罐體,産品成分一欄寫的是“氟、矽類防水材料”,使用須知中提到“距離所噴物件20厘米”,并無類似“在通風處使用”的提示,産品執行标準系企業标準,生産商為北京生輝鞋行有限公司。公司網站上顯示,其代理和經營多款皮具清洗護理以及鞋的防水護理噴劑、鞋油等産品。

天眼查的記錄顯示,2018年6月19日,該公司曾被朝陽區安全生産監督管理局罰款2000元,因未如實記錄安全生産教育和培訓情況。

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△梁先生購買的“防水護理劑”

梁先生說,自己也按照罐體上的電話試着聯系過廠家,“總說會有人與我聯系,但并沒有接到過他們的電話。”2月份,他撥打了廠家所在地北京市的12315電話。

不是個例多人用後出問題,有人曬出住院證明

記者找到這款噴霧的淘寶頁面,店名為“諾恩家居專營店”,數據顯示該店的這款産品月銷量超過1.2萬件。

在商品評論裡,記者找到了多個關于“噴霧”氣味的抱怨。

例如,去年11月2日的一條評論就稱“一股油漆味”;去年11月16日的一條評論裡寫道,“噴的一瞬間就感覺到強烈的刺激性味道,接下來很長的時間呼吸道都異常難受。”

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有的評論裡甚至曬出了住院的證明。今年1月18日一位用戶在評價時表示,“味道難聞……吸進了肺,導緻極其嚴重的咳嗽,感覺窒息”。14天後他追加了評論,曬出了一份打了馬賽克的住院證明。并講述了過程:“使用該産品噴灑鞋子,發生呼吸困難并劇烈咳嗽,随即進醫院急診挂點滴及吸氧未見好轉,門診診斷為吸入性肺炎,白細胞劇增,血氧含量低,目前已辦理住院。”

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記者聯系到在北京上大學的王月(化名),她曾在1月3日下午使用“捷福世”噴霧後,出現咳嗽、呼吸困難等症狀,經校醫院診斷,其白細胞數為13.17(單位為10⁹/L),而參考值為3.50~9.50。診斷建議為:右下肺支氣管炎表現。醫生給王玥開了消炎藥、止咳藥,“過了五六天才好些。”

售賣這款防水護理劑噴霧的不止“諾恩家居專營店”一家,另一家店鋪的售賣頁面下,2月12日一位消費者在評論裡直指“産品對身體有害”,曬出輸液的手背照片,表示“我差點中毒,現在在打吊針”。

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廠家不願提供檢測報告

淘寶“諾恩家居專營店”的經營者為鄭州市諾恩商貿有限公司。記者聯系上公司一位馬姓負責人。他稱,自己隻是經銷商,并稱他們注意到淘寶店下有關“氣味刺激”“中毒”“住院”的評論,“我們和廠家溝通過,廠家給我們看了檢測報告,說沒問題。”記者提出從他這個經營者處看到這份“檢測報告”時,他并不願意,隻是讓記者聯系廠家。

随後,記者聯系到該産品生産商:北京生輝鞋行有限公司,一位劉姓經理索要了梁先生的訂單号。

劉姓經理稱,因為做批發,此前沒有消費者找他們反映過情況。

經銷商方面是否反饋過消費者評論的“中毒”“住院”的情況?他稱“這個是很少的”,又說“可能每個人的體質不一樣”。對于淘寶上多條“中毒”“住院”的評論,他表示不方便做出解釋,“每個人的出發點和目的都不同。”

25日,該公司的一名法務人員也聯系上記者,他聲稱,自己手裡就拿着該公司産品的檢測報告的複印件。盡管他一直說“我可以給你們提供”,不過十多分鐘的溝通裡,記者多次提出希望查看報告,卻始終沒能看到。之後,他又說:“這份報告,我們願意拿給司法機關。”他也提到,此前因受投訴工商部門曾到公司調查,“檢測報告也拿給了工商部門。”

對于部分網友的評論,他認為是“随意”“随心”的,并且“無法客觀真實”。他又表示:“我認為公司沒有任何問題。”他多次提出,建議消費者走司法途徑,“如果要認定我們的産品和消費者的遭遇間的因果關系,需要去法院。”

值得注意的是,與此前記者看到的不同,28日記者再度打開諾恩家居旗艦店“捷福世”防水護理劑的頁面時,商品詳情的最上面已經增加了“因揮發速度快,建議在戶外或通風處使用”的字樣。

打着“納米噴霧”高科技旗号多種防水劑成分不明

記者調查發現,在網絡上,針對鞋、衣服的“防水劑噴霧”不少,均稱能實現“荷葉現象”,這些所謂的“高科技産品”打着“納米噴霧”“納米疏流分子”等旗号,但大多未明确标識成分。

在某電商平台上,一種針對衣服和鞋子的防水噴霧,月銷近3萬件,貨品介紹中并未寫出主要成分。“氣味很大”“氣味太刺激了”“非常臭”“一股油漆味”等,不時出現在産品評論裡。因為覺得氣味刺鼻,一位買家還建議使用時戴口罩。至于主要成分,客服先稱“納米形成”,又說“廠家說是獨家配方,不随便發”。

有人噴後突發症狀送醫

這些沒有明确标注成分的防水噴霧,也造成部分消費者在使用後出現發燒、咳嗽、白細胞超标等情況。

“昨天晚上才好一些。”山東的女生劉潔(化名)告訴記者,今年2月份她也在網上買了一瓶“防水劑噴霧”,價格39.9元。罐體上寫的品名是“stuker”,由深圳市喜護科技有限公司監制,由江蘇一家公司生産。記者注意到,這家網店月銷量321件。

收到貨後,21日晚上9點過她把家裡的七八雙籃球鞋拿到衛生間,“面積不到4平方米,開了一扇1米長、不到40厘米寬的窗戶。”盡管瓶身上寫着“無味”,開始噴後,“還是有空氣清新劑的氣味,越到後來越嗆人。”她介紹,自己盡力憋着氣噴了約5分鐘,“衛生間裡簡直喘不過氣。”随後,她回到客廳。

“平靜呼吸的話還好,深呼吸時會肺疼,而且想咳嗽。”到了晚上11點,“打了一個寒顫,然後就開始咳嗽,體溫也上升到了38℃。”當晚,她就去往濟南市中心醫院檢查。

她展示的一份檢查結果顯示,其白細胞數、中性粒細胞數顯著上升。“輸液到淩晨三點。”第二天起床時,“一呼吸就感覺肺疼,隻能輕點、急促呼吸。”她表示,自己又吃了三天的消炎藥,“25号晚上以後才稍微好點。”

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“我是不敢用了。”劉潔說道。對于噴霧的主要成分她也有些好奇,不過瓶身上隻寫了“納米防水劑、環保溶劑”。記者也向該噴霧賣家客服咨詢,不過在回複“納米防水劑、環保溶劑”後,客服便再沒回音。此外,瓶身上也沒有寫是否要在通風處使用

代工廠用庚烷作溶劑,“聞多了會刺激呼吸道”

“成分我們不知道。”湖南一家生産鞋面防水噴霧的廠家人員向記者說道。網售的該廠生産的260毫升的産品,“批發價6.8元一罐。”而400毫升的産品據其稱材料來自國外,“8.9元一罐。”

記者以經銷商的身份聯系上江蘇一家專門生産噴霧劑産品的公司,廠裡的一位技術人員直喊“忙”,“前年廠裡都很閑,去年到今年開始訂單突然變多了。”她說道,山東女生劉潔使用的“防水劑”産品,就是該公司代工生産的,“天貓、京東平台上很多在賣的防水劑噴霧都是我們做的。”她補充,起防水作用的主要是氟原料,“是納米産品。”

“用水性溶劑,防水的效果不好。如果用油性溶劑,氣味多少都會有。”她直言,聞多了會刺激呼吸道,“嗓子不舒服,會咳嗽。”她也提到一種公司生産的防水劑産品裡常用的溶劑:d20,“是庚烷的溶劑。”刺激呼吸道的是不是就是庚烷?她确認道:“嗯。”

記者從國家危險化學品安全公共服務互聯網平台上檢索後了解到,庚烷的職業接觸限值國内為500mg/m³,其急性中毒表現為:吸入高濃度蒸氣可引起眩暈、惡心、厭食、欣快感和步态蹒跚,甚至出現意識喪失和木僵狀态,脫離接觸後很快恢複。

檢測含有多種烷烴類物質 接觸過量可緻中毒

這些未标注主要成分的防水護理劑,

主要成分到底是什麼?

記者找到第三方平台,進行了檢測。

26日,記者将梁先生購買的“防水護理劑”拿到中科院成都分院分析測試中心,技術人員通過氣質聯用設備檢測噴霧氣體中主要可揮發性質有機物。

經檢測,并與标準圖譜中比對結果,技術人員介紹,噴霧氣體中有機物主體成分有丙烷、異丁烷、丁烷、己烷、庚烷、辛烷以及2-甲基戊烷、3-甲基戊烷等烷烴。談及檢測過程中采樣的針管曾出現堵塞,技術人員推斷,罐子裡面應該是有高分子材料的。

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△記者将捷福世防水護理劑拿去檢測的檢測報告

記者從國家危險化學品安全公共服務互聯網平台上檢索後了解到,丙烷、丁烷以及異丁烷未列出國内的職業接觸限值,不過丙烷的中毒表現一欄中寫道:

“工業生産中常接觸到的是丙烷、乙烷或丁烷等混合氣體,可引起頭暈、頭痛、興奮或嗜睡、惡心、嘔吐、脈緩等症狀,嚴重時表現為麻醉狀态及意識喪失。

己烷的職業接觸限值國内為100mg/m³,中毒表現中寫道:

“吸入高濃度本品出現頭痛、頭暈、惡心、共濟失調等,重者引起神志喪失甚至死亡。成人口服正己烷50ml可緻急性中毒死亡。液态本品直接吸入肺部,可引起吸入性肺炎。對眼和上呼吸道有刺激性。”

“這些烷烴常溫下是氣體,加壓以後可以做為主要成分的溶劑。”前述中科院成都分院的副研究員說道。西華大學食品與生物工程學院講師、中國毒理學會會員陳晟也認為,檢測出的烷烴,“低沸點,易揮發,是用來溶解高沸點物質的,比如可能存在的氟化物。”

一位塗料行業内的專家告訴記者,目前看來這個産品使用的是烷烴類溶劑。“相對于環保型的溶劑,烷烴類的溶劑更便宜,但容易對人造成損害。”他強調,這些烷烴的毒性與揮發後在空氣中的總濃度有關。

陳晟表示,這些烷烴本身的毒性都很小,如果要達到能讓人中毒的程度,是需要較大劑量的。

專家推測應與噴霧中的溶劑有關

“一般來說,防水材料都含有氟。”一位有機化學方面的研究人員介紹。對于針對鞋面的此類防水劑,他推斷:“正常來說主要成分多半是聚合物,并且可溶在溶劑中,然後噴出來溶劑揮發,就在鞋面上形成一層薄膜。”他介紹,這樣的聚合物性質穩定,“正因為穩定,加上溶解性不好,所以才用來防水。”

“氟矽化合物是無味的,産品的氣味來應該自于溶劑。”上述中科院成都分院的研究人員則提出懷疑:梁先生的遭遇可能和噴霧中的溶劑有關。不過,在她看來,這些烷烴的毒性都不能說很強,她推測:

“烷烴類溶劑揮發性非常強,如果在密閉空間裡有可能對人體造成損害。”

此外,她也指出,這類氣體存在易燃的風險。

西華大學食品與生物工程學院講師、中國毒理學會會員陳晟表示,他傾向事件中使用者的遭遇是有機溶劑在短時間内被大量吸入,并通過肺部的靜脈交換進了血液,造成的周身中毒反應。至于炎症,他推測可能是肺部被局部刺激造成的。

北京工商收到過投訴,尚無調查結果

“就是說用了産品中毒的嗎?我們收到了投訴。”被北京市朝陽區雙橋工商所一位工作人員說道。她也确認,确實從廠家收到了一份“檢測報告”。

“這份檢測報告的真實性以及數據是否符合标準,目前尚在調查。”27日下午,朝陽區工商分局一位工作人員向記者介紹道。她告訴記者,目前對于該事件工商部門尚無确定的調查結果。

來源 | 成都商報-紅星新聞記者 彭亮 攝影報道

監制 | 王祎

編輯 | 陸琪

流程編輯丨劉傑璋

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