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腳踝韌帶斷裂後習慣性崴腳

生活 更新时间:2024-08-12 03:05:25

腳踝韌帶斷裂後習慣性崴腳?閱讀前請點擊“關注”,定期更新健康知識,讓你少走點彎路,下面我們就來說一說關于腳踝韌帶斷裂後習慣性崴腳?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

腳踝韌帶斷裂後習慣性崴腳(是我運氣不好嗎)1

腳踝韌帶斷裂後習慣性崴腳

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跑步經常崴腳?

不管是崎岖不平的小路,還是平坦的公路上,總是覺得很難控制腳踝,經常出現崴腳。

據相關研究結果,在第一次踝扭傷後,高達73%的患者會再次出現踝扭傷。

這會是我的運氣不好嗎?

今天我們來了解以下幾點:

習慣性崴腳,都有哪些原因?

怎麼樣可以預防或降低習慣性崴腳的風險?

習慣性崴腳,都有哪些原因?

盡管習慣性崴腳的确切原因,現在尚不清楚,但是我們知道有一些主要因素會對習慣性崴腳存在影響。

第一,之前經曆過一次踝關節扭傷

踝關節扭傷意味着,踝關節附近的韌帶,肌肉等軟組織可能會出現撕裂。

無論是輕度的撕裂,或者是完全的斷裂,當這些踝關節損傷恢複時,撕裂的地方很有可能出現疤痕組織。

而疤痕組織的彈性、張力都會比未受傷之前的組織要差一些。

這樣,當你恢複到原來的運動量或者運動量稍微過大,就會比較容易再次出現踝關節的損傷。

對于這種情況,我們需要注意在踝關節損傷的康複階段,加入踝關節周圍肌肉的強化運動去減輕損傷部位的壓力。

第二,本體感覺能力下降

踝關節周圍的關節囊和韌帶存在着一些本體感受器,當踝關節出現扭傷時,除了韌帶會被撕裂,本體感受器也會被破壞。

本體感受器的主要作用是收集當時的關節位置空間姿勢等信息。大腦将會根據這些信息去對當時的運動狀态進行及時的調整。

例如,當你把左手擡到一定高度時,閉上眼睛後把右手擡到同一高度。

如果本體感受器無法準确收集好信息或者收集信息時出現紊亂,就很容易讓我們的判斷失誤,影響到踝關節的控制與穩定性。

如此便會更容易出現踝關節的扭傷,反複崴腳。

第三,前饋運動控制能力下降

前饋運動控制能力,可以簡單的理解,為人體關節在運動中的提前反應

例如,在步行時,當我們跨出第1步之前,基于以往的經驗,我們的肌肉會提前進行收縮,讓腳踝處于正确的位置。這樣可以更好的穩定踝關節,減少踝關節損傷的幾率。

然而,在踝關節第1次受傷之後,由于肌肉韌帶等受損,我們的肌肉可能會收縮過早,從而導緻不正确的踝關節控制,增加踝扭傷幾率。

對于後面兩種情況,我們需要加入除踝關節肌肉力量強化運動外的穩定性與控制力練習。

怎麼樣可以預防或降低習慣性崴腳的風險?

這裡需要分為兩個階段。一是急性踝扭傷階段。二是踝扭傷康複階段。

踝扭傷急性期:損傷部位會出現炎症疼痛,變得腫脹、發紅、發熱,一般持續4-6天。

由于疼痛與腫脹,我們的腳踝活動範圍會減少,被受限。

在這個時期裡面,通常以POLICE原則處理。

P-Protection 保護踝扭傷部位

發生踝扭傷後,需要及時用夾闆或支架固定損傷部位,可借用拐杖子行走,避免過度移動緻使二度傷害。

OL-Optimum Loading 适當負荷

根據踝扭傷的恢複情況,開始有意識地進行小幅度的主動或被動運動,例如向不同的方向活動腳踝,避免長期靜躺不活動引起的關節僵硬與肌肉無力。

例如,簡單的踝關節屈伸運動

I-Ice 冷敷

在損傷的48小時内,可每隔2小時冷敷1次,有助于緩解腫脹和疼痛。但要注意冷敷時間應控制在每次15-20分鐘,不宜超過20分鐘。

注意:不要直接把冰塊放在損傷部位上,而是用毛巾包裹冰進行冰敷。

C-Compression 加壓包紮踝關節

用繃帶加壓包紮損傷部位,有助于防止進一步腫脹,改善疼痛。

注意:包紮不能太緊,否則容易導緻血液不循環,延長康複時間。

E-Elevation 擡高踝關節

盡可能擡高患肢。若是仰卧位,可以在損傷部位下面放一個枕頭,墊高至心髒的高度,有利于促使局部血液及時回流,減少瘀血。

踝扭傷康複階段:随着腫脹的消散,疼痛的減少,我們需要一步步強化踝關節,增加踝關節的穩定性,降低二次崴腳的風險。

常見強化運動:

比較簡單的踝關節肌肉強化運動,根據踝關節運動的方向施加阻力,對抗進行。

例如,可把手放在腳掌向前施加壓力,然後患者腳踝用力向後推,繃直腳尖(如下圖)。

常見穩定性運動1:單腿站立運動

動作要點:

第一級别:在平地上單腿站立保持穩定1分鐘;

第二級别:閉眼在平地上單腿站立保持穩定1分鐘;

第三級别:單腿站立在平衡球上保持穩定1分鐘(如上圖);

第四級别:在平衡球上緩慢連續單腿踮腳尖20次。

常見穩定性運動2:跳躍運動

動作要點:

第一級别:平地上垂直向上跳躍(剛開始離地1-2厘米即可),連續跳躍10次;

第二級别:在彈簧床上垂直向上跳躍,連續跳躍10次;

另外,沒有彈簧床,也可以通過改變跳躍的方法,去适度增加難度,例如:前後跳躍,左右跳躍,單腿跳躍。

注意:如果你的踝扭傷比較嚴重,需要在專業醫生與康複治療師的指導下進行運動康複。

總結

    經常崴腳,未必是自己的運氣不好,還可能是其他的原因造成,例如本體感覺能力,前饋運動控制能力不足,影響到腳踝的穩定性與控制力。

    急性踝扭傷,需要記得POLICE原則。但損傷過重,需要及時就醫。

    踝扭傷的康複階段,除了常規的勾腳尖,繃直腳尖等對抗運動,還需要加入穩定性的訓練,這對本體感覺與前饋運動能力恢複,降低再次踝扭傷的風險尤為重要。

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參考文獻:

【1】Yeung, M. S., et al. "An epidemiological survey on ankle sprain." British journal of sports medicine 28.2 (1994): 112-116.

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