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抽血化驗可以查出尿酸嗎

生活 更新时间:2024-11-14 20:12:02

血尿酸增高危害巨大,除了可直接導緻痛風外,還可間接導緻急、慢性腎小球腎炎、腎結核、腎盂積水和尿毒症。

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血尿酸的正常值:

男性237.9~356.9μmol/L,女性178.4~297.4μmol/L。在臨床上,男性血尿酸> 420μmol/L ,女性> 360μmol/L則稱為高尿酸血症。

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當血尿酸超過420微摩爾/升時,高尿酸血症已十分明确,這個時候如果再不采取一定的措施的話,就很容易導緻痛風的發作。臨床資料顯示,大多數的痛風患者的尿酸值都是超過420微摩爾/升的。

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但是,有些時候,不同人群的标準有所不同,這不,今天老王的抽血檢查化驗單上,血尿酸都525了,按理已經是高尿酸血症了,但主治醫生卻跟他說:沒事,不用擔心。

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到底是醫生誤診了,還是化驗結果查錯了呢?老王百思不得其解!

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醫生解釋到,主要原因是老王患有腎功能不全多年,尿酸主要經過腎髒排洩,腎功能不全時,腎小球濾過率下降,因此,血尿酸水平自然會随着腎功能的下降而升高。

也就是說,腎功能不全患者,尿酸升高屬于正常情況,不能按正常人标準衡量。腎功能不全的患者高尿酸診斷标準,需要做相應地調整。

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根據國際上最權威且使用最廣的循證醫學數據庫的建議:

在腎功能不全患者中(腎小球濾過率eGFR小于60ml/min/1.73m2),高尿酸的标準、定義如下:

當血肌酐小于132umol/L時,血尿酸大于535umol/L;

當血肌酐在132~176umol/L時,血尿酸大于595umol/L;

當血肌酐大于176umol/L時,血尿酸大于714umol/L;

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由于老王是慢性腎功能不全患者,化驗單顯示血肌酐180umol/L,血尿酸水平525umol/L<714umol/L,并不能同正常人那樣大于420umol/l就被認定為高尿酸血症。

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