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二尖瓣三尖瓣輕度返流要不要治療

生活 更新时间:2024-07-30 15:17:34

很多人尤其是老年人在體檢做超聲心動圖檢查之後,會發現檢查報告他中寫着“二尖瓣輕度返流”或者“三尖瓣輕度返流”。自己又沒有覺得有什麼不舒服,那麼出現這種情況,需不需要看醫生或着進一步檢查呢?需不需要限制日常活動呢?

二尖瓣三尖瓣輕度返流要不要治療(三尖瓣輕度返流)1

首先,遇到這種情況先不用慌張,如果隻是輕度返流,這在超聲心動圖檢查中很常見,主要是由于超聲檢測設備非常靈敏,可以檢測到即使是極少量的“返流血液”。

二尖瓣和三尖瓣是心房與心室之間的瓣膜。在心髒永不停止的血液循環活動中扮演關鍵角色。

二尖瓣有兩個新葉,在心髒的左側,三尖瓣有三個瓣葉,在心髒右側,每個瓣葉通過腱索連接到室壁的乳頭肌上。心髒充血時瓣膜打開,血液從心房流向心室,心髒射血時瓣膜關閉,相當于門衛,防止血液錯誤地從心室返流回心房。

二尖瓣三尖瓣輕度返流要不要治療(三尖瓣輕度返流)2

為什麼會出現返流情況呢?

導緻瓣膜返流的原因很多,可能是由于瓣膜結構本身的問題(原發性),也可能是心髒其他方面的問題導緻瓣膜功能異常(繼發性)。

老年人出現輕度返流,很可能是因為随着時間的推移,這些瓣膜結構出現老化(如鈣化)功能可能會變弱(如熟葉對合不攏),或腱索過度拉伸,導緻瓣膜在心髒射血時無法緊密閉合,少量血液就會從心室返流到心房。即便是正常的青年人,也有可能出現輕度的返流。

二尖瓣三尖瓣輕度返流要不要治療(三尖瓣輕度返流)3

瓣膜返流分為輕度、中度和重度,重度的二尖瓣返流常常會出現體力活動時或者在晚上躺下時感覺氣促、活動增加後感覺疲勞、晚上或者躺着時咳嗽、腳和腳踝水腫等症狀。

而且嚴重的二尖瓣返流還會導緻左心房和右心房的擴大,前者會引發心跳加速的感覺,導緻心房纖顫,是心律失常的一種。後者會出現下肢疲勞、無力,腳、腿和腹部腫脹等症狀。

而嚴重的三尖瓣返流會出現疲乏、食欲不佳、肝區脹痛、腹部膨脹和下肢水腫等症狀,而且三尖瓣嚴重返流導緻右心室負荷增加,代償而肥厚,還容易發生右心衰竭。出現這種情況就需要及時就醫進行手術治療。

而輕度返流很少出現症狀,不需要限制日常活動。如果有輕度二尖瓣返流且沒有任何相關基礎心髒疾病的人,可以每隔幾年做一次超聲心動圖檢測,并建議每年做一次徹底的體檢。

二尖瓣三尖瓣輕度返流要不要治療(三尖瓣輕度返流)4

但是如果感覺身體有不适的感覺,就應該馬上看心内科醫生找到瓣膜返流的原因,進行針對性的治療。

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