張女士今年39歲,3年來一直痛經并且月經量大。剛開始時,張女士一直拖着未就診,痛經一年後,就診檢查發現,她的子宮内長滿了大大小小的肌瘤,大的有6點幾厘米!并且婦科B超提示子宮腺肌病可能。診斷為多發性子宮肌瘤合并子宮腺肌病。
一年前,張女士戴了曼月樂環治療,短時間裡收到了一定的效果。張女士想着忍一忍,再熬幾年興許就能好了。但随着時間推移,病情不斷加重,張女士實在無法忍受了。每次月經來潮,時間會持續20多天,月經量如同關不住的“水龍頭”。經期她疼得全身出冷汗,面色蒼白,曼月樂環不起效了,吃止痛片也無法緩解,除了生理上難以忍受的疼痛外,每次月經張女士都心煩意亂、跟更年期一樣,月經結束後還會覺得頭暈心慌、全身乏力。
半年前,當地的醫生建議張女士進行全子宮切除治療。聽到這個治療方式,有如五雷轟頂,張女士強烈要求保留子宮,于是治療暫緩了。
子宮肌瘤合并子宮腺肌病子宮肌瘤合并腺肌病通常指女性子宮上除子宮肌瘤外,還存在子宮腺肌病,屬于兩種疾病共存的狀态。
子宮肌瘤是子宮肌層細胞不斷增殖的結果,屬于良性腫瘤,會在子宮肌層局部形成實性結節,是最常見的女性盆腔良性腫瘤,表現為月經異常、陰道分泌物異常、尿頻、尿急、排尿困難、下腹部不适等症狀。
子宮腺肌病是子宮内膜異位症的一種,指子宮内膜組織異位到子宮肌層,刺激周圍細胞增生引起肌瘤結節樣病變,呈彌漫性病變,表現為子宮彌漫性增大、肌層彌漫性增厚,尤其是以子宮後壁較為顯著。部分情況下子宮腺肌病會表現為腺肌瘤,形态上與子宮肌瘤相似,但邊界不清晰,而且會有明顯痛經等臨床症狀。
子宮肌瘤合并子宮腺肌病,要切子宮治療嗎?答案當然是否定的,子宮肌瘤合并子宮腺肌病沒有任何臨床症狀時,一般不需要治療,如果引起月經量過多、貧血等症狀時,則需要及時治療!但并不是所有患者都需要切除子宮,治療方案應根據疾病的嚴重程度、患者年齡及有無生育要求而定。
偶然的機會下,張女士在短視頻平台上了解到介入治療,于是便來到了婦産介入診療中心尋求我的幫助。2022年2月,經檢查診斷,此時張女士的子宮大小約為6.3*5.5*8.2cm。結合張女士的病情,并考慮到張女士對保留子宮的要求,我與我的團隊進行評估後,為張女士實施了子宮動脈栓塞治療。
治療2個月後,張女士到當地醫院複診,經檢查發現,子宮縮小了3厘米,其子宮肌瘤得到有效治療,最大的子宮肌瘤已經縮小了3厘米,小的肌瘤也萎縮壞死。更值得開心的是,子宮腺肌病得到了有效治療!治療後來第二次月經,已經基本沒有痛感。
介入治療子宮肌瘤、子宮腺肌病
子宮動脈栓塞術,隻需在大腿根部開一個針眼般大小的切口,将導管插入股動脈送至子宮動脈,再通過微導管注入栓塞顆粒阻斷子宮肌瘤、腺肌病病竈的血供,直接封堵血供來源,被阻斷血供、沒有了營養來源的病竈會被慢慢“餓死”!最後被機體吸收或者排出體外。
介入治療子宮腺肌病的優勢:不開刀,創口小,保留子宮,療效确切,住院時間短,恢複快!不影響生育!
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