蜂蟄傷
急救
1. 用指甲或刀片将蟄刺從一側刮出。不要用指尖去擠。
2. 應用20%硫酸鋁溶液(驅蚊劑)。
3. 蟄刺部位進行冰敷。
4. 休息,并擡高被蟄的肢體。
如果發生過敏,予以适當處理。
蜈蚣和蠍子蟄咬傷
主要症狀是疼痛,可能非常嚴重,并且時間很長。
急救
1. 使用附近的熱源,如含有氨(家用漂白水)的熱水。
2. 清洗傷口。
3. 局部麻醉,如傷口周圍浸潤1%利多卡因1~2ml。
4. 檢查破傷風免疫狀态。
其他蚊蟲咬傷和蟄刺
包括螞蟻、黃蜂和水母等蟄咬。
急救
1. 用大量冷水沖洗傷口。對于螞蟻蟄咬,可以考慮使用肥皂水。
2. 在傷口上應用食醋(自由量)或20%硫酸鋁溶液(驅蚊水),約30秒。
3. 冰敷數分鐘。
4. 如果非常疼痛,則可應用舒緩止癢膏,比如氫化可的松0.5mg、1%利多卡因霜或藥膏5%利多卡因霜或藥膏。
雖然對于水母蟄咬而言,将安替斯汀-萘甲唑啉滴液滴在蟄咬處(清洗傷口之後)顯示有效,但通常并沒必要。
特别提示:對于昆蟲叮咬,經濟有效的止癢劑是胃能達或含有硫酸鋁或氫氧化物類似抗酸劑。
箱型水母或海黃蜂
治療
1. 應該讓受害者遠離水,防止淹溺。
2. 用醋浸泡觸須30秒,使其失活(不要使用酒精)—一次應用2L以上醋,輕輕移除觸須。
3. 檢查呼吸和脈搏。
4. 必要時立即進行心肺複蘇。
5. 靜脈注射抗箱型水母血清。
6. 如果需要則進行鎮痛治療(冰、利多卡因和鎮痛劑)。
帶刺的魚和黃貂魚
這些魚的尖刺中帶有毒腺,如果刺破皮膚或輕擦皮膚會導緻劇烈疼痛。其中衆所周知的是石魚。毒液通常具有熱敏感性。
治療
1. 用溫水或熱水(不用滾燙的水,45℃左右,用溫度計測量)清洗或浸泡感染部位有助于迅速緩解疼痛。如果沒有熱水,也可以用暖手袋熱敷。
2. 如果疼痛持續,局部注射/浸潤利多卡因甚至可進行區域阻滞。如果疼痛仍然持續,可在病變處注射50mg吡哆醇病。
3. 對于石魚咬傷,有特異的抗毒血清可以使用。
注意:對于其他海洋生物咬傷,比如矢車菊水母的蟄咬,也可以嘗試熱浸泡療法。
必備技能秘笈
本書由澳大利亞全科醫生約翰·莫塔(John Murtagh)根據多年工作經驗編寫而成。全面介紹了全科醫學專業臨床常用診斷和治療操作,尤其對一些特定問題,給出了數種診療方法。分為基本實用醫療技能和常見病症診療技能兩部分。其中,基本實用醫療技能部分介紹了注射技能、腫塊診療技能等;常見病症診療技能部分介紹了肌肉骨骼疾病、創傷等方面的處理。
全書文字精煉,在科學、權威的基礎上力求循證與實踐相結合,突出了簡單實用的特點,提供了便于掌握的操作方法,是全科醫生的必備手冊。
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