眼看孩子連路都走不穩，不少家長會擔心是發育異常，害怕問題越來越嚴重，乃至于落下殘疾。

其實，孩子腳掌向外翻很可能是得了“足外翻”，是兒童成長發育過程中的常見問題。

如果大家發現孩子可能存在“足外翻”，也不必過于擔心，通過及時的幹預和治療，完全可以恢複正常。

顧名思義，足外翻就是整個踝關節向外側彎曲，一種踝關節翻向外側的畸形姿勢。

正常情況下，孩子走路時腳掌、踝關節、小腿中心三點連線呈直線型，而足外翻的孩子，腳掌會整體翻向外側，走路時以内側足負重和着地。

從生長發育學和生物力學的角度來說，造成孩子足外翻的原因很複雜，比如寶寶剛出生不久，由于踝關節和兩側肌肉發育不完善，力量不平衡會造成足外翻，當寶寶開始直立、負重時，踝足的功能發育受到膝、髋、軀幹的影響，也會加劇足外翻的形成。

另外少數情況可能會由于神經因素或發育畸形等一些原因導緻足外翻，比如腦癱患兒。

要想準确判斷孩子是不是足外翻，方法其實很簡單。

第1種方法，我們可以觀察孩子的鞋底。

由于足外翻患兒的走路姿勢與正常孩子有所區别，足外翻患兒走路時足後跟向外旋轉，鞋底内外側的厚度是不同的。

所以如果孩子内側的鞋底磨損嚴重，厚度薄于外側鞋底，那麼則可能是足外翻，需要到醫院進行專業的檢查。

第2種方法，我們可以讓孩子光腳站在地上，對孩子的踝足進行觀察。

如果孩子存在足外翻的情況，腳的内側就會和地面貼合在一起，沒有縫隙，外側則會離開地面。

而且足外翻患兒的踝關節會向外彎曲，足部與小腿無法處在一條直線，這也是足外翻的表現。

1.影響平衡性和穩定性

足部發育情況決定了人體的平衡能力，足外翻會導緻相關肌肉群的緊張短縮，使整個足部平衡被破壞，同時也會使足弓受到影響，腳部緩沖和支持功能變差，影響孩子身體的平衡性和穩定性。

2.容易扭傷

足外翻會增加腳踝内外側張力，導緻相應韌帶逐漸弱化，相較于正常情況，會更容易出現向外翻而扭腳的情況。

而且患有足外翻的孩子，往往很難跑得太快，且容易摔倒，也會增加扭傷的概率。

3.可能影響孩子腿型

長期的足外翻，當孩子學習走路時，也會與正常姿勢有所區别，不僅學步時間會延長，而且還容易誘發膝關節外翻，導緻X型腿，影響到孩子的腿型。

由于導緻孩子足外翻的原因比較複雜，其實并不是所有情況都需要進行特殊治療，我們應當具體情況具體分析。

0-6個月：無需幹預或手法矯正

此時孩子的足弓尚未完全發育，如果足外翻較輕的話，我們無需幹預，絕大多數情況會随寶寶的足弓發育而逐漸改善。

如果足外翻比較嚴重，我們可以請專業醫生進行手法矯正，糾正後用膠帶、繃帶固定維持在良好位置，6-10周即可有比較好的效果。

6個月-1歲：手法矯正加運動矯正

由于此時孩子的踝關節已經發育到一定程度，所以進行手法矯正後，需采用石膏、支具等更堅固的器具進行固定，固定時間也應延長至9-12個月。

并且在解除固定後，還應通過調整運動姿勢，避免不良步态，穿矯正鞋來進一步鞏固和糾正。

1歲以上：手法矯正加手術治療

孩子在1歲以後，踝關節已經相當堅硬了，單純的手法矯正和運動矯正很難再起到理想的效果，因此需要結合實際情況進行手術治療，同時結合手法矯正。

老苗結語：

足外翻是孩子成長發育過程中的常見問題，如果發現自家娃存在足外翻，大家也不必過于惶恐。

當然，在保持好心态的同時，我們也要對足外翻的問題重視起來，盡快帶孩子到正規醫院的骨科就診，根據實際情況明确治療方案，以免贻誤病情，使情況愈發嚴重。

今日話題：快看你家孩子鞋底的磨損情況是怎樣？

我是老苗——一名80後超級奶爸，也是醫院裡最紮眼的男性護士長，歡迎一起讨論孕育問題，也請你關注老苗。

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