揚子晚報網10月17日訊(通訊員 李玉婷 記者 高峰)“戴主任,丁醫生,太感謝你們了!要不,我女兒以後的幸福都不敢想了!”10月16日,患者小邢的母親緊緊拉着宿遷市第一人民醫院婦科戴綠葉主任的手連連說道。
患者左側卵巢巨大畸胎瘤
16歲的小邢是一名高中學生,前幾天上課時無明顯誘因出現下腹部鈍痛、腹脹,小邢家人趕緊帶她到一家醫院,彩超檢查後,醫生考慮是腸扭轉。
眼見女兒腹痛陣發性發作,逐漸加劇,小邢的母親立刻帶上她來到了宿遷市第一人民醫院急診就診。醫生當即為小邢做了檢查,CT檢查報告顯示盆腔巨大占位,考慮畸胎瘤。
婦科戴綠葉主任會診時發現,患者腹痛明顯,可能存在卵巢囊腫蒂扭轉,不排除卵巢壞死,需立刻急診手術。在手術中,戴綠葉發現小邢左側卵巢囊性增大,大小約10×8×8cm,也就是說原本一顆栗子大小的卵巢已經增大至西瓜大小,并且右側卵巢輸卵管紫黑色,右卵巢囊性增大,蒂部順時針扭轉720度。
時間緊迫,情況複雜。720度的扭轉使卵巢、輸卵管血供完全阻斷,數分鐘後就會因缺血發生不可逆壞死。而患者目前卵巢和輸卵管因缺血已經變成紫黑色,如果立即回複卵巢,那麼在回複過程中可能會栓塞脫落,立刻危及生命安全。但16歲的花季學生,還沒有結婚生育,如果切除卵巢,手術難度小,但将對小邢以後的日常生活、戀愛、婚姻産生重大影響。
一時間手術台上所有人面色沉重,切與不切,三種結局,将影響小邢未來的人生。戴綠葉深思後與家屬充分溝通,在所有搶救準備完善後,立即逆時針旋轉右卵巢輸卵管使之複位,密切關注卵巢及輸卵管血供恢複情況。不多久,扭轉的輸卵管轉為紅潤,卵巢部分恢複血供,患者無異常表現。這時,手術台上的團隊都深深松了一口氣,繼續剝除左側囊腫,兩側卵巢均完整保留。
術後,小邢恢複得不錯,微創手術完全愈合後幾乎看不出瘢痕,不會對花季女孩身心留下不良影響。小邢及家長非常感謝婦科團隊的精湛技術。
據戴綠葉介紹,該患者比較幸運,如果扭轉時間較長,組織血供出現明顯壞死再行手術,卵巢和輸卵管将無法保留,這對于年輕女孩,尤其是未完成生育的女性,生殖功能損傷較大,生活質量下降,心理創傷更大。“德術并舉,病人至上,我們會一直努力,為所有就診女性的健康保駕護航。” 戴綠葉說。
校對 王菲
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