甲型肝炎是受到甲型肝炎病毒感染所引起的炎症性疾病,起病隐匿,這屬于自限性疾病,不需做特殊治療,一般3~6個月就能自愈。根據患者臨床特點把甲型肝炎分為6種類型,分别來看一看。
甲型肝炎分為哪幾種類型?
1、急性黃疸型
急性黃疸型分為黃疸前期、黃疸期和恢複期,大約經曆1~4個月的病程,并不會超過一年。黃疸前期先有發熱症狀,然後出現全身無力感、讨厭油膩食物、無食欲和惡心嘔吐,也有一部分患者伴有腹痛腹瀉以及上腹部不适感。小便顔色會慢慢加深,尤其是達到黃疸末期階段時顔色如同濃茶量一般。也有一部分患者會出現上呼吸道和發熱症狀。少部分人群出現關節酸痛、荨麻疹以及皮疹。除此之外也會出現肝脾輕微腫大、有叩擊痛和觸痛,血清中轉氨酶有所升高,此階段可持續3~7天。
達到黃疸期時自覺症狀好轉,無發熱症狀,不過尿液顔色卻持續性加深,眼白部位和皮膚黃疸,約兩個星期左右會達到高峰。也有一部分患者大便顔色變淺,同時伴有皮膚瘙癢以及心跳速度減慢。此階段會出現肝髒腫大,轉氨酶和膽紅素有所升高,通常會持續2~6個星期。在恢複期黃疸會慢慢消退,症狀有所減輕一直到消失,肝脾回縮到正常大小,肝功能也慢慢恢複到正常,此階段可持續1~2個月。
2、急性無黃疸型
急性無黃疸型跟急性黃疸型肝炎黃疸前期差不多,不過大部分人沒有發熱症狀,隻是出現全身無力和消化道症狀,也沒有黃疸,但血清轉氨酶卻有所升高。
3、亞臨床型
亞臨床型多見且症狀輕微,僅僅出現食欲減退和全身無力症狀,沒有黃疸,會出現輕度肝髒腫大,血清中轉氨酶有所升高。
4、隐性感染
隐性感染常見于兒童,沒有任何症狀和體征,不過血清中轉氨酶正常,在糞便中可檢測出甲肝病毒。
5、急性重型甲型肝炎
急性重型的甲型肝炎比例較低,不過有很高的病死率,常見于40歲以上的人群身上,病死率可跟随着年齡增長而增加。急性重型肝炎患者超過50歲,若沒有及時進行肝髒移植手術,短短幾年内就會死亡。
6、急性淤膽型肝炎
急性淤膽性肝炎是急性黃疸性肝炎的一種,其主要症狀是肝内膽汁淤積,黃疸加深且持續時間長。不過消化道症狀輕微,肝髒實質損害并不是很明顯,一般發病三個星期後黃疸達到高峰。另外部分患者會出現皮膚瘙癢、肝脾腫大以及糞便顔色變淺,黃疸持續時間約2~4個月。
7、甲型肝炎複發
隻有少部分甲型肝炎病人有複發的情況,常常發生在首次發病後的4-15周,不過症狀、體征和生物學異常比較輕。
溫馨提示
甲型肝炎根本沒有你想象的那麼可怕,隻要沒有黃疸症狀,不需做特殊治療。平時需多注意休息,保證有足夠睡眠,避免吸煙喝酒,不能濫用藥物,以免加重肝髒損傷。
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參考資料:
1、《「原創」如何判斷甲型肝炎的七種臨床類型?》,肝博士,2020-05-26
2、《肝炎分為哪幾種呢?!一定就是病毒性肝炎?!》,中國營養師網,2018-02-03
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